91/1984 Sb.
VYHLÁŠKA
ministerstva zdravotnictví České socialistické republiky
ze dne 8. srpna 1984
o opatřeních proti přenosným nemocem
Změna: 204/1988 Sb.
Změna: 225/1996 Sb.
Ministerstvo zdravotnictví České socialistické republiky
stanoví podle § 70 odst. 1 zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví
lidu:
ČÁST PRVNÍ
Obecná ustanovení
§ 1
(1) Základní opatření proti vzniku a šíření přenosných nemocí
se zabezpečují vytvářením a ochranou zdravých podmínek a zdravého
způsobu života a práce. Opatření k zajištění těchto podmínek jsou
upravena zvláštním předpisem.1)
(2) V zájmu účinné ochrany proti přenosným nemocem jsou
organizace i občané povinni provádět všechna opatření proti jejich
vzniku a šíření nebo se podrobit těmto opatřením a podle potřeby
se zúčastnit jejich provádění.
(3) Přenosnou nemocí podle této vyhlášky se rozumí každé
onemocnění přenosné na člověka.
§ 2
(1) Každý je povinen sdělit neprodleně ošetřujícímu lékaři
nebo orgánu hygienické služby všechny okolnosti důležité v zájmu
epidemiologického vyšetřování; osoba nemocná přenosnou nemocí je
povinna označit lékaři na jeho vyzvání pravděpodobný zdroj nákazy
a osoby, které mohla sama nakazit.
(2) Rodiče nebo jiné osoby, které mají v péči děti, jsou
povinny předložit při jejich přijetí do předškolních zařízení, do
odborných léčebných ústavů nebo na zotavovací akce pro děti a
dorost2) a v jiných případech, stanoví-li tak podle
epidemiologické situace na návrh orgánu hygienické služby
příslušný národní výbor, písemné prohlášení o tom, že orgán
hygienické služby nebo ošetřující lékař nenařídil dítěti, rodičům
nebo jiným osobám, které s dítětem žijí ve společné domácnosti,
karanténní opatření a že jim není známo, že v posledním týdnu nebo
v době stanovené orgány hygienické služby přišlo dítě, rodiče nebo
jiné osoby, které s dítětem žijí ve společné domácnosti, do styku
s osobami, které onemocněly přenosnou nemocí. Vzor písemného
prohlášení je uveden v příloze této vyhlášky.
§ 3
(1) Opatření proti přenosným nemocem plánují, organizují,
řídí, ukládají a kontrolují orgány hygienické služby. Taková
opatření provádějí zpravidla organizace a zdravotnická zařízení.
Zdravotnická zařízení mohou v případech stanovených touto
vyhláškou uložit potřebná opatření též sama.
(2) Při provádění opatření proti nemocem přenosným ze zvířete
na člověka spolupracují zdravotničtí pracovníci s odbornými
pracovníky veterinární služby.
ČÁST DRUHÁ
Opatření proti vzniku a šíření přenosných nemocí
Oddíl první
Preventivní opatření proti vzniku a šíření přenosných nemocí
Očkování proti přenosným nemocem
§ 4
(1) K předcházení vzniku a šíření přenosných nemocí se
provádí v případech stanovených ministerstvem zdravotnictví České
socialistické republiky (dále jen "ministerstvo zdravotnictví")
- hlavním hygienikem České socialistické republiky (dále jen
"hlavní hygienik")3) podle stavu odolnosti obyvatelstva proti
přenosným nemocem:
a) pravidelné očkování všech osob, které dosáhly stanoveného věku,
b) zvláštní očkování osob, které jsou při své povinné činnosti
vydány zvýšenému nebezpečí nákazy,
c) mimořádné očkování všeho obyvatelstva nebo určité skupiny,
vyžaduje-li to epidemiologická situace,
d) očkování osob odjíždějících do ciziny a osob přijíždějících z
ciziny,
e) očkování osob při úrazech, poraněních a nehojících se ranách,
f) očkování osob v ohnisku nákazy.
(2) Očkování uvedená v odstavci 1 jsou povinná; povinnost
podrobit se očkování zahrnuje také povinnost podrobit se ve
stanovené lhůtě před očkováním a po očkování proti tuberkulóze,
popřípadě proti jiným přenosným nemocem, potřebným kontrolním
vyšetřením.
§ 5
(1) Očkování plánuje, organizuje, řídí a kontroluje hlavní
hygienik a podle jeho směrnic a pokynů nižší orgány hygienické
služby. Mimořádné očkování může se souhlasem hlavního hygienika
stanovit krajský hygienik.
(2) Očkování a potřebná vyšetření provádějí příslušná
zdravotnická zařízení.
§ 6
U osob, jejichž zdraví by se očkováním ohrozilo, odloží
příslušné zdravotnické zařízení očkování na dobu, kdy je bude
možné provést bez újmy na jejich zdraví.
§ 7
(1) Každé provedené očkování se zapíše do zdravotního záznamu
očkované osoby a do očkovacího průkazu. Očkovací průkaz je povinen
očkovaný (jeho zákonný zástupce) uschovávat a vykázat se jím na
vyzvání lékaře.
(2) Ředitelé předškolních zařízení při přijetí dítěte zařídí
předložení očkovacího průkazu dětskému lékaři k provedení
zdravotního záznamu. Za týmž účelem zařídí ředitelé škol na
začátku školního roku, ve kterém dítě začíná plnit povinnou školní
docházku, předložení očkovacího průkazu lékaři školní zdravotní
služby.
(3) Osobám, jímž byl vydán občanský průkaz, se očkování proti
tetanu zapisuje také do tohoto průkazu.4)
§ 8
Evidenční podklady pro provádění očkování proti přenosným
nemocem zajišťují příslušná zdravotnická zařízení především z
vlastních materiálů, z materiálů jiných zdravotnických zařízení a
popřípadě z materiálů škol a závodů. K řádnému doplňování evidence
mohou zdravotnická zařízení požádat o poskytnutí potřebných údajů
národní výbory, popřípadě útvary Sboru národní bezpečnosti.
§ 9
(1) Vedoucí organizací, ředitelé škol a jiných zařízení jsou
povinni oznámit příslušným lékařům každou osobu, která se má
podrobit před zahájením své činnosti podle pokynů orgánů
hygienické služby zvláštnímu nebo mimořádnému očkování, a na
požádání jim dodat seznamy svých pracovníků (žáků, posluchačů,
chovanců apod.), kteří mají být očkováni. Stejnou povinnost mají
výbory společenských organizací podílejících se na provádění
tělesné výchovy. Vedoucí organizací, ředitelé škol a jiných
zařízení jsou povinni na požádání vedoucího lékaře oddělení
tuberkulózy a respiračních nemocí nemocnice s poliklinikou II. a
III. typu předat mu seznamy svých pracovníků (žáků, posluchačů,
chovanců apod.), u kterých má být provedeno očkování proti
tuberkulóze.
(2) Vedoucí organizací, ředitelé škol a jiných zařízení jsou
povinni zajistit účast pracovníků (žáků, posluchačů, chovanců
apod.) na očkování ve stanovených lhůtách a popřípadě je o
očkování včas uvědomit; jsou též povinni, je-li to třeba,
poskytnout k provádění očkování vhodné místnosti.
§ 10
Očkování vojáků v činné službě, občanských pracovníků
vojenské správy, příslušníků Sboru národní bezpečnosti, Sboru
nápravné výchovy České socialistické republiky a pracovníků
železniční dopravy je upraveno zvláštními předpisy, které stanoví
též způsob převodu záznamů o očkování těchto osob při jejich
převedení do péče zdravotnického zařízení v působnosti
ministerstva zdravotnictví.
Opatření proti přenosným nemocem u osob vykonávajících činnosti
epidemiologicky závažné a v jiných závažných případech
§ 11
(1) Osoby, které mají být činné v potravinářství, v úpravnách
vod a při obsluze vodovodních zařízení, při výrobě léčiv,
kosmetických výrobků, kožních čisticích prostředků a potřeb osobní
hygieny, při stravování dětí v předškolních zařízeních, v
mimoškolních výchovných zařízeních nebo při zotavovacích akcích,
jakož i osoby, které mají být činné při hromadném ubytování, v
provozovnách holičství a kadeřnictví, péče o pleť, pěstění rukou a
ošetřování nohou (manikúra, pedikúra) a očistných lázní, jsou
povinny podrobit se preventivní lékařské prohlídce dříve než
nastoupí práci (dále jen "vstupní lékařská prohlídka") a osvojit
si a dodržovat základní znalosti z hygienického minima.
(2) Vstupní lékařské prohlídce jsou povinny podrobit se také
osoby, které mají být činné v oborech uvedených v odstavci 1 i jen
krátkodobě, a osoby, které se připravují na povolání v těchto
oborech (např. žáci).
(3) Osobami činnými v potravinářství jsou osoby činné ve
všech odvětvích při výrobě, skladování, přepravě a prodeji
poživatin, dále osoby činné při společném stravování, při
hromadných akcích spojených s výrobou, podáváním nebo prodejem
poživatin, osoby činné při dojení, sběru a svozu mléka, jakož
i jiné osoby, které přicházejí, i když nepravidelně, při své práci
do přímého styku s poživatinami.
(4) V pochybnostech, zda jde o činnost podle odstavce 1,
rozhodne orgán hygienické služby.
§ 12
(1) Mimo vstupní lékařské prohlídky jsou osoby činné podle
§ 11 povinny podrobit se neprodleně mimořádným lékařským
vyšetřením:
a) jsou-li postiženy průjmovým, hnisavým nebo horečnatým
onemocněním nebo přenosnou nemocí, anebo jsou-li podezřelé z
onemocnění přenosnou nemocí,
b) vyskytuje-li se na pracovišti nebo v domácnosti, popřípadě v
místě předchozího pobytu průjmové onemocnění.
(2) Osoby činné podle § 11 jsou povinny podrobit se lékařským
vyšetřením i v jiných případech, kdy to stanoví orgán hygienické
služby, popřípadě ošetřující lékař.
§ 13
Orgány hygienické služby mohou nařídit také preventivní
lékařské prohlídky a potřebná mikrobiologická, biochemická či jiná
vyšetření nutná ke zjištění zdravotního stavu jiných osob, než
které vykonávají činnost podle § 11, zejména osob hromadně
ubytovaných a osob, které se mají hromadně přepravovat.
§ 14
(1) Lékařské prohlídky plánují, organizují a provádějí
zařízení léčebně preventivní péče. Provádění těchto prohlídek
kontrolují orgány hygienické služby.
(2) Při lékařských prohlídkách se provede podrobné klinické a
anamnestické vyšetření, zejména též s ohledem na tuberkulózu.
(3) Při každé lékařské prohlídce a ošetření je osoba činná
podle § 11 povinna upozornit ošetřujícího lékaře na druh, povahu,
popřípadě způsob své práce.
§ 15
(1) Osoby činné podle § 11 jsou povinny mít zdravotní průkaz
(dále jen "průkaz"). Průkaz vydává územní obvodní nebo závodní
obvodní lékař, popřípadě dorostový lékař podle místa trvalého
pobytu osoby nebo podle místa pracoviště. Jde-li jen o krátkodobou
(přechodnou) činnost, vydá se průkaz s platností na dobu určitou.
Při vydání průkazu poučí tento lékař osobu o jejích povinnostech
podle § 12.
(2) Průkazy pracovníků se ukládají u vedoucího provozovny
(zařízení), který vede soupis pracovníků. Při výkonu práce mimo
provozovnu (zařízení) je pracovník činný podle § 11 povinen mít
průkaz při sobě.
(3) Orgány hygienické služby ověřují u pracovníků činných
podle § 11 znalosti hygienického minima.5) O ověření těchto
znalostí učiní záznam do průkazu. Orgán hygienické služby je
oprávněn průkaz zadržet, zjistí-li při kontrole hygieny provozu u
těchto pracovníků nedostatky v dodržování hygienického minima.
Průkaz se pracovníkovi vrátí po úspěšném vykonání zkoušky před
komisí stanovenou orgánem hygienické služby. Ověření znalostí
hygienického minima se neprovádí u pracovníků, kterým byl vydán
průkaz na dobu určitou, s výjimkou případů stanovených hlavním
hygienikem, vyžaduje-li to epidemiologická situace.
§ 16
Organizace je povinna:
a) zabezpečit, aby práce v oborech uvedených v § 11 vykonávali
pouze pracovníci, kteří mají průkaz,
b) zajistit vedení soupisu pracovníků, kteří jsou činni v oborech
uvedených v § 11, s datem lékařských prohlídek a s vyznačením,
zda šlo o prohlídky vstupní nebo mimořádné,
c) organizovat školení k rozšíření znalostí hygienického minima po
dohodě s orgány hygienické, popřípadě veterinární služby a
zabezpečit na něm účast příslušných pracovníků.
Opatření proti šíření přenosných nemocí osobami,
které vylučují choroboplodné zárodky
§ 17
(1) Osoby vylučující choroboplodné zárodky břišního tyfu a
paratyfu (dále jen "choroboplodné zárodky") se musí podrobit
zvláštním opatřením nařízeným orgánem hygienické služby, zejména:
a) podrobit se stálému lékařskému dohledu a potřebnému
mikrobiologickému vyšetřování, jakož i léčení a dostavit se za
tím účelem do příslušného zdravotnického zařízení,
b) zachovávat hygienické zásady podle pokynů orgánu hygienické
služby nebo obvodního lékaře,
c) podrobit se karanténním opatřením v případech, kdy je jim to
nařízeno v zájmu ochrany zdraví jiných osob (§ 26 odst. 1),
d) provádět podle pokynů orgánu hygienické služby průběžnou
ohniskovou dezinfekci,
e) oznámit předem každou změnu pracoviště a místo pobytu (i
přechodného) orgánu hygienické služby příslušnému podle
dosavadního bydliště; jde-li o změnu trvalého rázu, musí ji
hlásit nejméně 14 dní předem,
f) oznámit při přijetí do zařízení ústavní péče, že vylučují
choroboplodné zárodky,
g) nevykonávat, je-li to nařízeno orgánem hygienické služby,
činnost, při níž by ohrožovaly zdraví ostatních spolupracovníků
nebo osob svěřených jejich péči nebo při níž přicházejí do
styku s poživatinami, léčivy, anebo by jinak ohrožovaly zdraví
osob.6)
(2) Orgán hygienické služby může nařídit opatření podle
odstavce 1 i osobám vylučujícím jiné choroboplodné zárodky,
vyžaduje-li to epidemiologická situace.
§ 18
(1) Orgány hygienické služby a obvodní lékaři vedou v
evidenci rekonvalescenty po břišním tyfu a po paratyfech (dále jen
"rekonvalescenti") a osoby vylučující zárodky těchto nemocí (dále
jen "bacilonosiči") a provádějí nad nimi lékařský dohled.
(2) Orgán hygienické služby průběžně eviduje a kontroluje
přechodné změny pobytu osob vylučujících choroboplodné zárodky a
oznamuje je orgánům hygienické služby místa přechodného pobytu. K
nástupu do zařízení sociální péče, rekreačního, popřípadě
obdobného zařízení je třeba souhlasu orgánů hygienické služby
místa trvalého i přechodného pobytu, jakož i vedoucího tohoto
zařízení.
§ 19
Rekonvalescenti, jsou-li podezřelí, že by mohli vylučovat
choroboplodné zárodky, jsou na základě rozhodnutí orgánu
hygienické služby povinni podrobit se podle povahy své nemoci
opatřením uvedeným v § 17 a § 18 odst. 1.
§ 20
Rekonvalescenti jsou povinni podrobit se před propuštěním z
ústavní péče předepsaným závěrečným bakteriologickým vyšetřením.
Rekonvalescenti, u nichž byla tato vyšetření negativní (dále jen
"rekonvalescenti s negativním nálezem"), smějí být propuštěni z
ústavního léčení. Rekonvalescenti, u nichž bylo některé ze
závěrečných vyšetření pozitivní (dále jen "rekonvalescenti
s pozitivním nálezem"), smějí být propuštěni z ústavní péče jen se
souhlasem orgánu hygienické služby.
§ 21
(1) Rekonvalescenti s negativním nálezem smějí nastoupit do
práce nebo do kolektivu po propuštění z ústavní péče, jakmile to
dovolí jejich celkový zdravotní stav; činnost podle § 11 smějí
však vykonávat teprve za dva měsíce po propuštění z ústavní péče,
byla-li stanovená vyšetření v této době negativní.6)
(2) O nástupu do práce nebo do kolektivu u rekonvalescentů s
pozitivním nálezem rozhodne z hlediska epidemiologického orgán
hygienické služby. Tito rekonvalescenti, jakož i evidovaní
bacilonosiči, nesmějí být ani v případě, že pozdější vyšetření
jsou u nich negativní, činni podle § 11, pokud orgán hygienické
služby nepovolí podle povahy určitého pracoviště výjimku, ani
nesmějí být začleňováni do hromadných akcí, při nichž je zvýšené
riziko nákazy. Je-li zvýšené riziko nákazy, může orgán hygienické
služby zakázat těmto osobám i výkon jiného povolání.6)
§ 22
Osoby pracující na společném pracovišti nebo žijící ve
společné domácnosti s rekonvalescenty s pozitivním nálezem nebo s
bacilonosiči jsou povinny podrobit se dohledu orgánů hygienické
služby a obvodních lékařů; obvodní lékaři provedou potřebná
opatření proti šíření přenosných nemocí ještě před návratem
rekonvalescentů (bacilonosičů) z ústavní péče. Tyto osoby nesmějí
bez souhlasu orgánu hygienické služby vykonávat činnost podle
§ 11.6)
Ochranná dezinfekce, dezinsekce a deratizace
§ 23
(1) K zamezení vzniku přenosných nemocí a jejich hromadného
výskytu je každý povinen provádět preventivní opatření k ničení
choroboplodných zárodků (ochrannou dezinfekci), opatření k hubení
epidemiologicky závažných nebo obtížných členovců (ochrannou
dezinsekci) a opatření k hubení epidemiologicky významných nebo
škodlivých myšovitých hlodavců nebo jiných zvířat (ochrannou
deratizaci). V případech stanovených orgánem hygienické služby je
nutno tuto činnost provádět soustavně.7)
(2) Orgány hygienické služby mohou nařídit povinné hubení
škodlivých živočichů, jestliže nepříznivě ovlivňují
epidemiologickou situaci nebo způsobují hrubé hygienické závady,
anebo hrozí-li jejich rozšíření.
§ 24
(1) Ochrannou dezinfekci, dezinsekci a deratizaci, která je
součástí pravidelných pracovních (technologických) postupů nebo
která má povahu čistění s použitím dezinfekčních, dezinsekčních
nebo deratizačních prostředků, provádějí jednotlivé osoby
a organizace vlastními silami. Ostatní ochrannou dezinfekci,
dezinsekci a deratizaci provádějí za úplatu organizace místního
hospodářství, popřípadě jiné socialistické organizace zvláště
k tomu určené příslušným ústředním orgánem v dohodě s hlavním
hygienikem. K pověření konkrétní organizace je třeba souhlasu
příslušného orgánu hygienické služby.
(2) Odborné orgány příslušných resortů metodicky vedou a
kontrolují podle zásad schválených hlavním hygienikem činnost
resortních složek určených k výkonu ochranné dezinfekce,
dezinsekce a deratizace.
§ 25
Organizace provádějící ochrannou dezinfekci, dezinsekci a
deratizaci jsou povinny:
a) provádět ochrannou dezinfekci, dezinsekci a deratizaci výlučně
pracovníky způsobilými pro tuto činnost,8)
b) pracovat ve vzájemné koordinaci a podle platných
technologických a pracovních postupů schválených orgány
hygienické služby.
Oddíl druhý
Opatření při vzniku přenosných nemocí
Protiepidemická opatření v ohnisku nákazy,
lékařská vyšetření a léčení nemocných
§ 26
(1) Osoba, která onemocněla přenosnou nemocí, osoba, která
jeví příznaky onemocnění takovou nemocí (dále jen "podezřelý z
onemocnění") a osoba, která vešla přímo nebo nepřímo ve styk se
zdrojem přenosné nemoci, u níž se však neprojevují příznaky
onemocnění (dále jen "podezřelý z nákazy"), je povinna podrobit se
ve stanovených termínech opatřením, která nařídí ošetřující lékař,
popřípadě orgán hygienické služby, zejména lékařskému vyšetření,
potřebným zkouškám a léčení, jakož i izolaci nebo karanténním
opatřením.
(2) K osobě, která onemocněla přenosnou nemocí nebo která je
podezřelá z onemocnění, musí být podle jejího zdravotního stavu
neprodleně přivolán lékař anebo jí musí být jinak opatřena
lékařská pomoc. Tím je povinen ten, kdo se o takové skutečnosti
dověděl, zejména
a) člen domácnosti nebo spolubydlící nemocného, popřípadě jiná
osoba, která ošetřuje nemocného,
b) ředitel školy, jiného školského zařízení nebo vedoucí skupiny
osob společně ubytovaných nebo cestujících při onemocnění osoby
svěřené jeho péči nebo zdržující se v kolektivu; stejnou
povinnost má osoba odpovědná za vedení závodu nebo zařízení pro
hromadné ubytování při onemocnění osoby tam pracující nebo tam
ubytované, anebo
c) správce nebo vlastník domu, popřípadě zástupce domovní komise
(domovní důvěrník).
§ 27
(1) U osob nemocných nemocí přenosnou z člověka na člověka a
u osob podezřelých z takového onemocnění nařídí z důvodů
epidemiologických ošetřující lékař, popřípadě orgán hygienické
služby jejich okamžitou izolaci. Orgán hygienické služby může od
izolace upustit, jestliže nehrozí nebezpečí dalšího šíření
nákazy.
(2) Izolace se provádí zpravidla na infekčních odděleních
nemocnic s poliklinikou, ale i na expektačních pokojích
neinfekčních oddělení nemocnic, léčebných ústavů, ústavů sociální
péče a jiných zařízení jako jsou ozdravovny, zařízení zotavovací
apod., která jsou povinna tyto expektační pokoje pro potřebu
izolace osob zřizovat (ústavní izolace). Izolace se provádí také
v domácnosti nemocného nebo podezřelého z onemocnění (domácí
izolace). Způsob izolace určí ošetřující lékař, popřípadě orgán
hygienické služby, není-li dále stanoveno jinak.
(3) Izolace osob nemocných přenosnou nemocí uvedenou v
příloze č. 2 a osob podezřelých z takového onemocnění se provádí
ve zdravotnickém zařízení, zpravidla na infekčním oddělení
nemocnice s poliklinikou.
(4) Izolace osob, které vylučují choroboplodné zárodky
(§ 17), u nichž ošetřující lékař, popřípadě orgán hygienické
služby nařídí z epidemiologických důvodů izolaci a které se v
domácnosti nebo na pracovišti stýkají s osobami vykonávajícími
činnosti epidemiologicky závažné (§ 11) nebo s dětmi
navštěvujícími školy nebo školská zařízení, se provádí na
infekčním oddělení nemocnice s poliklinikou.
(5) Izolace na infekčním oddělení nemocnice s poliklinikou se
neprovede v případě, že osoba nemocná přenosnou nemocí nebo osoba
podezřelá z takového onemocnění trpí zároveň jiným onemocněním,
které vyžaduje pro svoji vážnost péči na jiném oddělení nemocnice
s poliklinikou příslušném podle druhu onemocnění a rovněž v
případě, jde-li o přenosnou nemoc, pro jejíž léčení jsou lepší
předpoklady na jiném oddělení. V těchto případech stanoví
příslušný orgán hygienické služby pro izolaci zvláštní podmínky;
obdobně se postupuje v případě, kdy je třeba hospitalizace u
nemoci, která není přenosná z člověka na člověka.
(6) Izolace nemocných tuberkulózou, kteří vylučují původce
nákazy, se provádí zpravidla na vyčleněných úsecích oddělení
tuberkulózy a respiračních nemocí nemocnic s poliklinikou a
léčeben pro tyto nemoci.
(7) Izolace nemocných pohlavními nemocemi, kteří vylučují
původce nákazy, se provádí zpravidla na vyčleněných úsecích
kožních nebo venerologických oddělení nemocnic s poliklinikou.
§ 28
(1) Po dobu domácí izolace je nemocný (podezřelý z
onemocnění) pod soustavným dohledem lékaře a je povinen umožnit
přístup do své domácnosti lékaři i jím pověřenému zdravotnickému
pracovníkovi.
(2) Nejsou-li dodržovány zásady domácí izolace, může
ošetřující lékař, popřípadě orgán hygienické služby dodatečně
nařídit izolaci ústavní.
§ 29
(1) Po dobu domácí izolace, po odvozu pacienta do ústavní
izolace a po dobu trvání ohniska nákazy musí se provádět ohnisková
dezinfekce podle pokynu ošetřujícího lékaře prostředky, které
tento lékař předepíše, nebo podle pokynů pracovníků hygienické
služby prostředky, které tito pracovníci v ohnisku nákazy předají.
Ohniskovou dezinfekci v domácnosti vykonávají rodinní příslušníci
nemocného nebo podezřelého z onemocnění, kteří byli řádně poučeni
o způsobu ochrany proti přenosným nemocem a o výkonu dezinfekce,
ve výjimečných případech pracovníci hygienické služby. Ohniskovou
dezinfekci v kolektivních zařízeních provádějí určení pracovníci
těchto zařízení, kteří byli řádně poučeni o ochraně proti
přenosným nemocem a o výkonu dezinfekce.
(2) Ohniskovou dezinfekci ve zdravotnických zařízeních
provádějí tato zařízení vlastními pracovníky a prostředky.
(3) Ohniskovou dezinfekci, popřípadě dezinsekci je nutno
provést v sanitním voze, ve kterém byl přepravován nemocný
přenosnou nemocí nebo podezřelý z onemocnění, ihned po převozu.
§ 30
(1) V zájmu účinných opatření proti šíření přenosných nemocí
z člověka na člověka může orgán hygienické služby
a) nařídit ochranné očkování osob v ohnisku nákazy, podání
imunoglobulinu nebo jiných imunobiologických preparátů nebo
chemoprofylaktik osobám podezřelým z nákazy,
b) zakázat nebo omezit po dobu nutnou k provádění dezinfekce,
dezinsekce nebo deratizace provoz v určitých místnostech,
budovách a zařízeních nebo přepravu určitými dopravními
prostředky,
c) podrobit osoby podezřelé z nákazy po určitou dobu karanténním
opatřením.
(2) Karanténními opatřeními jsou karanténa, zvýšený
zdravotnický dozor nebo lékařský dohled. Karanténní opatření
nařizuje také ošetřující lékař, který se přitom řídí pokyny orgánu
hygienické služby; dobu trvání karanténních opatření určuje vždy
orgán hygienické služby.
(3) Karanténa spočívá v tom, že osoby podezřelé z nákazy se
oddělí od ostatních a jsou lékařem vyšetřovány a pozorovány.
Provádí se v bytech, v ústavech, v zařízeních a na všech jiných
místech, kde je toho třeba v zájmu ochrany proti přenosným
nemocem, popřípadě v zařízeních k tomu účelu zvlášť zřízených nebo
určených plánem opatření pro případ výskytu moru, cholery a žluté
zimnice.9)
(4) Jsou-li pro to důvody, podrobí se osoby podezřelé z
nákazy jen zvýšenému zdravotnickému dozoru, který spočívá v zákazu
určitých činností, při nichž by se mohla šířit přenosná nemoc,
popřípadě v úpravě pracovních podmínek na jejich pracovišti; tyto
osoby jsou zároveň pod lékařským dohledem.
(5) Podle okolností podrobí se osoby podezřelé z nákazy pouze
lékařskému dohledu, který spočívá v tom, že jsou na všech místech
svého pobytu lékařem vyšetřovány a pozorovány; za tím účelem jsou
povinny hlásit se ve stanovených termínech u určených obvodních
lékařů, u lékaře školní zdravotní služby nebo u dorostového
lékaře, popřípadě u tělovýchovného lékaře a podrobit se opatřením
podle § 26 odst. 1.
§ 31
(1) Cestující z ciziny, kteří jeví příznaky onemocnění
přenosnou nemocí, jsou povinni podrobit se na vyzvání lékaře
lékařským prohlídkám a izolaci, a je-li třeba, též nutnému odběru
materiálu pro laboratorní vyšetření.
(2) Karanténní opatření se mohou nařídit u cestujících, kteří
přicházejí z místa (oblasti, dopravního prostředku), kde se
vyskytl mor, cholera a žlutá zimnice, a nemohou se prokázat
zdravotnické službě v pohraničních přechodech, popřípadě jiným
pohraničním orgánům k tomu pověřeným platným mezinárodním
osvědčením o očkování proti této nemoci. Takové osoby musí být
vyzvány, aby se daly očkovat. Po očkování jsou podrobeny po
inkubační dobu karanténním opatřením. Odmítnou-li očkování, může
jim být podle epidemiologické situace zakázán vjezd nebo průjezd,
anebo jim mohou být nařízena na dobu inkubace karanténní
opatření.
(3) Při výskytu moru, cholery a žluté zimnice mezi
cestujícími může podrobit orgán hygienické služby karanténním
opatřením také všechny osoby, které s nemocným přišly do styku.
§ 32
K prohloubení boje proti přenosným nemocem mohou orgány
hygienické služby též
a) nařídit dezinfekci a asanaci vod, půdy a jiných míst a předmětů
podezřelých z kontaminace původci nákaz, omezit, popřípadě
zakázat užívání studní, pramenů, povrchových vod a jiných
vodních zdrojů podezřelých z kontaminace původci nákaz a
oznámit to příslušnému vodohospodářskému orgánu,10)
b) zakázat nebo omezit výrobu, prodej a podávání některých druhů
poživatin a předmětů běžného užívání a odebrat potřebné vzorky
na vyšetření.
§ 33
Orgán hygienické služby může zakázat na přechodnou dobu výkon
určitého povolání nebo činnost, při níž by se mohla šířit přenosná
nemoc, osobám nemocným přenosnou nemocí z člověka na člověka,
osobám podezřelým z tohoto onemocnění a osobám podezřelým z
nákazy.6) Osobám trpícím takovým onemocněním chronicky může, pokud
je to třeba, zakázat výkon takového povolání nebo činnost
i natrvalo.11)
Hlášení a evidence přenosných nemocí
§ 34
(1) Lékař, který zjistil onemocnění, podezření z onemocnění
přenosnou nemocí, popřípadě úmrtí na tuto nemoc, nosičství
břišního tyfu, paratyfu a ostatních salmonelóz, bacilární úplavice
nebo toxických kmenů původce záškrtu, je povinen to hlásit orgánu
hygienické služby a příslušnému územnímu nebo závodnímu obvodnímu
lékaři a tyto skutečnosti vést v evidenci. Hlášení se provádí na
předepsaném tiskopise.10a) Přenosné nemoci uvedené v příloze č. 3,
nejde-li o nemocniční nákazy, se hlásí až při jejich hromadném
výskytu, zpravidla telefonicky.
(2) Jiný zdravotnický pracovník, který se dozví o skutečnosti
uvedené v odstavci 1, je povinen to oznámit nadřízenému lékaři.
§ 35
(1) Veterinární lékař je povinen hlásit orgánu hygienické
služby každé onemocnění nebo podezření z onemocnění zvířete nemocí
přenosnou na člověka, na niž se vztahuje povinnost hlášení a úhyn
zvířete na takové onemocnění prostřednictvím příslušného orgánu
veterinární péče.
(2) Okresní hygienik neprodleně uvědomí příslušný orgán
veterinární péče a krajského hygienika o každém onemocnění nebo
podezření z onemocnění člověka vzteklinou, snětí slezinnou a
vozhřivkou, popřípadě jinou nemocí přenosnou ze zvířete na
člověka, kterou určí hlavní hygienik v dohodě s ministerstvem
zemědělství a výživy České socialistické republiky.
§ 36
(1) Federální ministerstvo zahraničních věcí hlásí hlavnímu
hygienikovi výskyt onemocnění československého občana v zahraničí
morem, cholerou a žlutou zimnicí nebo jinou závažnou přenosnou
nemocí.
(2) Výskyt onemocnění nemocí podléhající mezinárodnímu
zdravotnickému řádu v České socialistické republice hlásí
ministerstvo zdravotnictví telegraficky Světové zdravotnické
organizaci.
§ 37
Orgán hygienické služby nebo ošetřující lékař je povinen
učinit neprodleně oznámení prokurátorovi nebo orgánu Sboru národní
bezpečnosti, jestliže se osoby, u nichž bylo zjištěno onemocnění
přenosnou nemocí podle zvláštních předpisů12) nebo je podezření
z takového onemocnění nebo nákazy, odmítají podrobit lékařskému
vyšetření, potřebným zkouškám, léčení a izolaci (§ 26 odst. 1).
Takové oznámení učiní též, zjistí-li jinou skutečnost zakládající
podezření ze spáchání některého z trestných činů šíření nakažlivé
choroby nebo ohrožování pohlavní nemocí.12)
§ 38
Epidemiologické vyšetřování v souvislosti
s výskytem přenosných nemocí
(1) Pracovníci zdravotnických zařízení provádějí potřebná
vyšetřování v souvislosti s výskytem přenosných nemocí (dále jen
"epidemiologická vyšetřování") v úzké spolupráci s národními
výbory, vedením podniků, závodů a organizací, s orgány Revolučního
odborového hnutí, s Československým červeným křížem a jinými
společenskými organizacemi, a jde-li o nemoc přenosnou ze zvířete
na člověka, vždy též s odborně způsobilými pracovníky
veterinárních zařízení.
(2) Epidemiologická vyšetřování se provádějí ve všech
místech, kde je možno v souvislosti s onemocněním zjistit
okolnosti důležité pro zjištění ohniska nákazy a pro posouzení
příčin a cest šíření nemocí a kde je třeba provést potřebná
epidemiologická opatření.
Oddíl třetí
Zacházení s materiálem obsahujícím choroboplodné zárodky
§ 39
(1) Laboratorní vyšetřování a zkoumání materiálu, který
obsahuje choroboplodné zárodky nebo u kterého je podezření, že
takové zárodky obsahuje (dále jen "materiál obsahující
choroboplodné zárodky"), lze provádět jen ve zdravotnických
a veterinárních zařízeních, jakož i ve výzkumných ústavech,
učilištích a závodech, u nichž takové vyšetřování a zkoumání
souvisí s jejich činností, včetně mikrobiologické kontroly
potravinářských a jiných výrobků.
(2) Laboratorní vyšetřování a zkoumání materiálu
obsahujícího choroboplodné zárodky a odebírání takového materiálu
od osob nemocných, podezřelých z onemocnění nebo podezřelých z
nákazy nebo zemřelých na přenosnou nemoc, jakož i od zvířat
nemocných nemocí přenosnou na člověka nebo od zvířat podezřelých
nebo uhynulých na takovou nemoc, je dovoleno jen lékařům,
veterinárním lékařům nebo jiným osobám, které k tomu mají zvláštní
způsobilost a které k tomu určí vedoucí zařízení, ústavu, učiliště
nebo závodu.
(3) Při zacházení s materiálem obsahujícím choroboplodné
zárodky, zejména při jeho zasílání, musí být zajištěna taková
opatření, aby nemohlo být ohroženo okolí.
Oddíl čtvrtý
Ochrana státních hranic před zavlečením přenosných nemocí
ze zahraničí
§ 40
Ochranná opatření před zavlečením přenosných nemocí ze
zahraničí se provádějí zpravidla na stanovených hraničních
přechodech silničních, železničních, říčních a leteckých. V
případech, kdy z výjimečných důvodů překračují osoby oprávněně
hranice na jiných místech, určí pohraniční orgán ve spolupráci s
příslušným krajským hygienikem místo, kde se ochranná opatření
provedou.
§ 41
(1) Karanténa a izolace se provádějí ve zdravotnických
zařízeních, popřípadě v jiných zařízeních určených orgány
hygienické služby. Místa nebo zařízení pro umístění zvířat
v karanténě se určují v dohodě s orgány hygienické služby.13)
(2) Ministerstvo zdravotnictví určí v případě potřeby po
projednání se zúčastněnými ústředními orgány věcné vybavení
hraničních přechodů k ochraně státních hranic před zavlečením
přenosných nemocí ze zahraničí.
§ 42
(1) Při mezinárodní dopravě osob, zvířat a věcí vyžadují se
doklady v souladu s požadavky Světové zdravotnické organizace.9)
(2) Zboží (s výjimkou zvířat), které se přepravuje přes
československé státní území, pokud se nepřekládá a je řádně
zabaleno v původním obalu, zpravidla se ochranným opatřením
nepodrobuje.
(3) Ustanovení odstavce 2 se přiměřeně vztahuje též na obaly,
v nichž je zboží zabaleno.
§ 43
(1) Ochranná opatření, pokud jejich provádění nevyplývá přímo
z předcházejících ustanovení, nařizuje hlavní hygienik nebo jím
zmocněné orgány hygienické služby a provádějí je v oboru své
působnosti příslušné orgány a organizace. Ochranná opatření na
železničních hraničních přechodech se provádějí ve spolupráci s
hygienickou službou železnic.
(2) Vedle zvláštních povinností uložených podle
předcházejících ustanovení mají všechny orgány a organizace, jakož
i jednotliví občané povinnost v mezích své působnosti nebo při své
činnosti učinit podle pokynů orgánů hygienické služby všechna
opatření potřebná k hygienické a protiepidemické ochraně státních
hranic a dodržovat jejich provedení.
(3) Pro dovoz a přepravu zvířat, potravin a surovin
živočišného původu, pro veterinární zdravotní prohlídky a pro
karanténu zvířat platí zvláštní předpisy.
ČÁST TŘETÍ
Náklady, náhrada škody a příspěvky při opatřeních
proti přenosným nemocem
§ 44
(1) Stát nese náklady:
a) na diagnostická vyšetřování potřebná k opatřením proti vzniku a
šíření přenosných nemocí, jakož i na všechny potřebné zkoušky
před očkováním včetně nákladů na cestu vyšetřované osoby do
zařízení, kde se vyšetřování provádí, a zpět,
b) na ochranná očkování proti přenosným nemocem, jsou-li nařízena
podle této vyhlášky,
c) na izolaci osob nemocných přenosnými nemocemi a podezřelých z
onemocnění prováděnou v příslušném zdravotnickém zařízení,
včetně nákladů na jejich přepravu do tohoto zařízení a zpět,
d) na nařízenou karanténu osob podezřelých z nákazy, včetně
přepravy do karanténního zařízení a zpět, provádí-li se ve
zdravotnickém zařízení; provádí-li se mimo zdravotnické
zařízení, může stát nést jen vyšší náklady, které prokazatelně
vznikly v souvislosti s jejich prováděním,
e) na prostředky k ohniskové dezinfekci, které předepíše lékař
nebo poskytne hygienická služba,
f) na hubení škodlivých živočichů v ohniscích nákaz, kteří mohou
přenášet choroboplodné zárodky, bylo-li nařízeno jako součást
likvidace nebo tlumení ohniska nákazy.
(2) Stát nese též náklady na epidemiologické vyšetřování nebo
zkoumání.
(3) Náklady na léčení přenosných nemocí včetně cestovních
nákladů se hradí podle předpisů o poskytování léčebně preventivní
péče.14)
§ 45
V případech hodných zvláštního zřetele může stát nést určité
náklady na hubení živočichů, pokud mohou přenášet choroboplodné
zárodky, nebo na hromadné hubení a prevenci dalšího šíření
obtížného hmyzu, pokud jeho výskyt nebyl majiteli nebo uživateli
objektu zaviněn.
§ 46
(1) V případech, které nejsou uvedeny v § 44 a 45 nese
náklady na protiepidemická opatření ten, jehož osoby nebo věci se
opatření týká. I náhradu nákladů na epidemiologické vyšetřování
nebo zkoumání, které jinak nese stát (§ 44 odst. 2), může orgán
hygienické služby uložit zcela nebo zčásti tomu, jehož osoby nebo
věci se vyšetřování nebo zkoumání týká, jestliže tímto
vyšetřováním nebo zkoumáním byly zjištěny epidemiologické závady;
náhrada nákladů se uloží zejména tehdy, byly-li závady zaviněny
nebo bylo-li nutno vyšetřování nebo zkoumání opakovat proto, že
závady nebyly ve stanovené lhůtě odstraněny.
(2) Náklady na povinné hubení škodlivých živočichů a na nutná
opatření k zabránění jejich dalšího šíření nese ten, na jehož
pozemku nebo v jehož budově, popřípadě v jehož zařízení se
škodliví živočichové hubí; pokud pozemek, budova nebo zařízení
jsou v užívání jiného, nese náklady uživatel.
(3) Náklady spojené se zřizováním a udržováním zařízení k
provádění ochranných opatření před zavlečením přenosných nemocí ze
zahraničí (§ 40) hradí dopravní organizace s výjimkou nákladů,
které nesou zdravotnické orgány v souvislosti s preventivními,
diagnostickými, léčebnými a jinými opatřeními, která provádějí
(např. náklady na vybavení zařízení zdravotnickými přístroji a
nástroji, na udržování těchto přístrojů a nástrojů a na zásobení
zdravotnickými potřebami a osobní náklady na zdravotnický provoz).
(4) Nákladem na protiepidemická opatření jsou také částky
placené organizacím za odborné úkony, nutné k provedení těchto
opatření.
§ 47
(1) Pracovníkům, kteří se se souhlasem orgánů hygienické
služby v důsledku opatření proti přenosným nemocem a v zájmu
dalšího výkonu práce na svém pracovišti přechodně ubytují mimo
obec svého trvalého pobytu, poskytuje organizace náhrady výdajů
jako při pracovní cestě podle zvláštních předpisů.15)
(2) Doba, po kterou osoba vylučující choroboplodné zárodky, s
výjimkou evidovaného bacilonosiče, nebo práceschopný
rekonvalescent po přenosné nemoci nesmí přechodně konat práci,
posuzuje se jako přechodný zákaz výkonu povolání nebo činnosti
(§ 33).
(3) O zabezpečení občanů v době nařízení karantény platí
zvláštní předpisy.16)
§ 49
(1) V mimořádných případech hodných zvláštního zřetele může
se ze státních prostředků poskytnout příspěvek17) na úhradu
nákladů uvedených v § 46, popřípadě vznikla-li škoda provedením
opatření proti přenosným nemocem nebo výkonem pomoci poskytnuté na
výzvu orgánů hygienické služby ke zdolání nebo zamezení přenosné
nemoci.
(2) Příspěvek je možno poskytnout až do výše vzniklých
nákladů nebo způsobené škody.
ČÁST ČTVRTÁ
Závěrečná ustanovení
§ 51
Ustanovení § 1 odst. 2, § 2, 3, 26, 34, 35, 48 až 50 platí i
pro případy zahmyzení vší šatní a vší vlasovou, popřípadě pro jiné
druhy zahmyzení, které určí hlavní hygienik.
§ 52
Zrušují se:
1. vyhláška ministerstev zdravotnictví a spravedlnosti č. 46/1966
Sb., o opatřeních proti přenosným nemocem, s výjimkou § 76 a
položek označených + v části I A přílohy k vyhlášce (nakažlivé
lidské choroby ve smyslu § 189 a 190 trestního zákona),
2. vyhlášky ministerstev zdravotnictví a spravedlnosti České
socialistické republiky č. 17/1973 Sb., č. 60/1977 Sb. a č.
41/1980 Sb., kterými se mění a doplňuje vyhláška č. 46/1966
Sb., o opatřeních proti přenosným nemocem,
3. výnos ministerstva zdravotnictví ze dne 10. října 1967 čj.
HE-370.2-13.9.1967 o náhradě ztráty na výdělku a vyšších
nákladů vzniklých osobám, které nejsou v pracovním poměru,
přechodným ubytováním mimo jejich bydliště v důsledku opatření
proti přenosným nemocem, č. 41/1967 Věst. MZ, oznámený v částce
41/1967 Sb.
Ministr:
v.z. MUDr. Harant v.r.
Příloha 1
VZOR Prohlášení Prohlašuji, že okresní hygienik ani ošetřující lékař nenařídil dítěti ..................... bytem ..................... ani jeho rodičům nebo jiným osobám, které s ním žijí ve společné domácnosti ..................... bytem ........................... karanténní opatření (karanténu, zvýšený zdravotnický dozor nebo lékařský dohled) a že mi též není známo, že v posledním týdnu přišlo toto dítě, jeho rodiče nebo jiné osoby, které s ním žijí ve společné domácnosti, do styku s osobami, které onemocněly přenosnou nemocí. Jsem si vědom(a) právních následků, které by mě postihly, kdyby toto mé prohlášení bylo nepravdivé, zejména jsem si vědom(a) toho, že bych se v takovém případě dopustil(a) přestupku podle § 6 zákona č. 60/1961 Sb., o úkolech národních výborů při zajišťování socialistického pořádku, pokud by nešlo o trestný čin. V ..................... dne ................. ............................ ............................ čitelný podpis a adresa
Příloha 2
Seznam přenosných nemocí, při nichž se nařizuje izolace
ve zdravotnickém zařízení
1. Antrax
2. Brucelóza
3. Horečky hemoragické včetně horečky Lassa
4. Cholera asijská
5. Kampylobakteriózy systémové
6. Legionářská nemoc
7. Leptospiróza
8. Malárie
9. Malomocenství (Lepra)
10. Meningokokové nákazy
11. Měkký vřed (Ulcus molle)
12. Mor (Pestis)
13. Ornitóza-psitakóza
14. Paratyfy (A, B, C)
15. Plynatá sněť
16. Příjice (Syphilis)
17. Přenosná dětská obrna (Poliomyelitis anterior acuta) a další
paretické neuroinfekce
18. Ricketsiózy
19. Syndrom získané imunodeficience (AIDS)
20. Tetanus
21. Toxoplazmóza (manifestní forma)
22. Trachom
23. Tuberkulóza (zejména u osob vylučujících mykobakteria)
24. Tyf břišní (Typhus abdominalis)
25. Úplavice amébová (Amoebiasis)
26. Virový zánět jater typu A
27. Virový zánět jater typu B
28. Virový zánět jater blíže nespecifikovaný
29. Vozhřivka (Maleus)
30. Vzteklina
31. Yerziniózy systémové
32. Zánět mozku a mozkových blan
33. Záškrt (Diphteria)
Příloha 3
Seznam přenosných nemocí, které se hlásí,
pokud se vyskytují hromadně
1. Akutní průjmové onemocnění
2. Akutní respirační onemocnění včetně chřipky
3. Laryngotracheobronchitida stenozující novorozenců a kojenců
(croup) bakteriální a virová
4. Angina
5. Impetigo
6. Konjuktivitida
7. Mastitida
8. Roupy (Enterobiosis)
9. Stafylokoková onemocnění zánětlivá
10. Stomatitida
1) Vyhláška ministerstva zdravotnictví č. 45/1966 Sb., o vytváření
a ochraně zdravých životních podmínek.
2) Směrnice č. 57/1980 sb. Hyg. předpisy, o hygienických
požadavcích na zotavovací akce pro děti a dorost (ozn. částka
29/1979 Sb.).
3) Výnos ministerstva zdravotnictví ČSR - hlavního hygienika ČSR
č. 13/1984 sb. Hyg. předpisy, o očkování proti přenosným
nemocem (ozn. částka 17/1984 Sb.).
4) § 5 odst. 2 písm. b) vyhlášky federálního ministerstva vnitra
č. 135/1978 Sb., kterou se vydávají podrobnější předpisy o
občanských průkazech.
5) § 135 odst. 2 písm. c) zákoníku práce.
6) § 37 odst. 1 písm. c) zákoníku práce.
7) § 75 zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu.
8) Vládní nařízení č. 56/1967 Sb.,o jedech a jiných látkách
škodlivých zdraví.
Vyhláška ministerstev zdravotnictví a spravedlnosti č. 57/1967
Sb.,kterou se provádí vládní nařízení o jedech a jiných látkách
škodlivých zdraví.
9) Mezinárodní zdravotnický řád přijatý na 22. Světovém
zdravotnickém shromáždění v Bostonu v roce 1969.
Vyhláška ministra zahraničních věcí č. 189/1948 Sb., o zřízení
a Ústavě Světové zdravotnické organizace a o Protokolu o
Mezinárodním úřadu zdravotnictví, přijatých dne 22. 7. 1946 na
Mezinárodní zdravotnické konferenci v New Yorku.
10) § 16 zákona č. 138/1973 Sb., o vodách (vodní zákon).
11) § 37 odst. 1 písm. a) a § 46 odst. 1 písm. d) zákoníku práce.
10a) Tiskopis SEVT č. 14 79 00 "Hlášení přenosné nemoci".
Tiskopis NZIS-011 1 "Povinné hlášení tuberkulózy a ostatních
mykobakterióz".
Tiskopis NZIS-012 1 "Kontrolní hlášení tuberkulózy
a ostatních mykobakterióz".
Tiskopis NZIS-013 1 "Hlášení o změně údajů u osob v RT".
Tiskopis NZIS-017 0 "Hlášení pohlavní nemoci".
12) § 189, 190 a 226 trestního zákona.
13) § 4 odst. 4 zákona č. 20/1966 Sb.
14) Vyhláška ministerstva zdravotnictví č. 42/1966 Sb., o
poskytování léčebně preventivní péče.
15) Vyhláška federálního ministerstva práce a sociálních věcí č.
33/1984 Sb., o cestovních náhradách.
16) Zejména zákon č. 54/1956 Sb., o nemocenském pojištění
zaměstnanců, ve znění pozdějších předpisů a jeho prováděcí
předpisy, vyhláška č. 128/1975 Sb., kterou se provádí zákon o
sociálním zabezpečení, ve znění pozdějších předpisů, zákon č.
103/1964 Sb., o zabezpečení družstevních rolníků v nemoci a o
zabezpečení matky a dítěte, ve znění pozdějších předpisů,
zákon č. 32/1957 Sb., o nemocenské péči v ozbrojených silách,
ve znění pozdějších předpisů.
17) § 78 odst. 2 zákona č. 20/1966 Sb.
18) § 27 zákona č. 69/1967 Sb., o národních výborech (úplné znění
č. 31/1983 Sb.).
§ 5 zákona č. 71/1967 Sb., o správním řízení (správní řád).