160/1992 Sb.
ZÁKON
České národní rady
ze dne 19. března 1992
o zdravotní péči v nestátních zdravotnických zařízeních
Změna: 161/1993 Sb.
Změna: 258/2000 Sb.
Změna: 285/2002 Sb.
Změna: 320/2002 Sb.
Změna: 96/2004 Sb.
Změna: 121/2004 Sb.
Změna: 480/2004 Sb.
Změna: 227/2006 Sb.
Změna: 124/2008 Sb.
Změna: 296/2008 Sb.
Změna: 227/2009 Sb.
Česká národní rada se usnesla na tomto zákoně:
ČÁST PRVNÍ
Základní ustanovení
ČÁST DRUHÁ
Poskytování zdravotní péče
§ 3
Rozsah poskytované zdravotní péče
(1) V nestátních zařízeních lze poskytovat zdravotní péči
poradenskou, ošetřovatelskou, diagnostickou, preventivní,
rehabilitační, lázeňskou, léčebnou a lékárenskou. V nestátních
zařízeních lze poskytovat péči ambulantní i ústavní, včetně
poskytování prostředků zdravotnické techniky a dopravní
zdravotnické služby sloužící k přepravě nemocných.
(2) V nestátních zařízeních nelze poskytovat zdravotní péči
vyhrazenou podle zvláštních předpisů státu.2)
Podmínky poskytování zdravotní péče
§ 4
(1) Nestátní zařízení musí být pro druh a rozsah jím
poskytované zdravotní péče personálně, věcně a technicky vybaveno
a musí splňovat požadavky kladené na jeho provoz.
(2) Ministerstvo zdravotnictví České republiky stanoví
vyhláškami
a) hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení,
b) technické a věcné požadavky na vybavení zdravotnických
zařízení.
§ 5
Povinnosti nestátních zařízení
(1) Není-li v tomto zákoně stanoveno jinak, vztahují se na
poskytování zdravotní péče v nestátních zařízeních, včetně
povinností těchto zařízení, zákony o zdravotní péči3) a předpisy
vydané k jejich provedení.
(2) Nestátní zařízení je dále povinno:
a) poskytovat zdravotní péči jen toho druhu a v tom rozsahu, v
jakém je poskytování zdravotní péče stanoveno v rozhodnutí o
registraci,
b) spolupracovat s jinými zdravotnickými zařízeními, pokud je toho
třeba při poskytování zdravotní péče,
c) předem informovat, jaký druh zdravotní péče, v jakém rozsahu a
za jakých podmínek poskytuje,
d) vést provozní a zdravotnickou dokumentaci a plnit úkoly pro
všeobecnou a zdravotnickou informační soustavu,4)
e) uzavřít smlouvu s krajem příslušným k vydání rozhodnutí
o oprávnění, jestliže o to požádá z důvodu zajištění zdravotní
péče v obvodu své působnosti, a na jejím základě se v únosné
míře 5a) podílet na zajištění potřebných zdravotnických služeb,
zejména pohotovostní služby včetně lékařské služby první
pomoci, zdravotní péče při hromadných nehodách, otravách
a přírodních katastrofách, nařízených šetření, prohlídek
a opatření v souvislosti s protiepidemickými opatřeními,
prohlídek a posuzování zdravotní způsobilosti osob (např.
v odvodním řízení, na vyžádání státních orgánů apod.).
§ 6
Odborná způsobilost
Zdravotní péči v nestátních zařízeních jsou oprávněni
poskytovat v rozsahu a způsobem odpovídajícím jejich odborné
způsobilosti zdravotničtí pracovníci způsobilí k výkonu
zdravotnického povolání podle zvláštních právních předpisů.6)
§ 7
Způsob úhrady zdravotní péče
(1) Zdravotní péče v nestátních zařízeních se poskytuje:
a) bez přímé úhrady od osoby, které byla zdravotní péče poskytnuta
1. na základě všeobecného zdravotního pojištění nebo na základě
smluvního zdravotního pojištění,7)
2. jsou-li náklady poskytnuté zdravotní péče uhrazeny jiným
zdravotnickým zařízením nebo jinou právnickou nebo fyzickou
osobou na základě smluvního vztahu uzavřeného s
provozovatelem nestátního zařízení,
3. pokud od ní provozovatel nestátního zařízení upustí, nebo
b) za přímou úhradu od osoby, které byla zdravotní péče
poskytnuta, anebo
c) kombinací způsobu úhrady podle písmen a) a b).
(2) Ceny zdravotní péče za přímou úhradu se sjednávají podle
zvláštních předpisů.8)
ČÁST TŘETÍ
Provozování nestátního zařízení
§ 8
Oprávnění k provozování
(1) Oprávnění k provozování nestátního zařízení vzniká
rozhodnutím o registraci krajského úřadu příslušného podle místa
provozování nestátního zařízení.
(2) Oprávnění k provozování nestátního zařízení, jehož
provozovatelem je v hlavním městě Praze fyzická osoba nebo jiná
právnická osoba než městská část nebo hlavní město Praha, vzniká
rozhodnutím o registraci obvodním úřadem. Oprávnění k provozování
nestátního zařízení, jehož provozovatelem je v hlavním městě Praze
městská část, vzniká rozhodnutím o registraci Magistrátním úřadem
hlavního města Prahy. Oprávnění k provozování nestátního zařízení,
jehož provozovatelem je hlavní město Praha, vzniká rozhodnutím o
registraci ministerstvem zdravotnictví České republiky.
§ 9
Obecné podmínky registrace
(1) Je-li provozovatelem nestátního zařízení fyzická osoba,
musí být plně způsobilá k právním úkonům, bezúhonná a mít odbornou
způsobilost a zdravotní způsobilost6) odpovídající druhu a rozsahu
zdravotní péče poskytované nestátním zařízením.
(2) Je-li provozovatelem nestátního zařízení právnická osoba
nebo fyzická osoba, která nemá odbornou způsobilost odpovídající
druhu a rozsahu zdravotní péče poskytované nestátním zařízením, je
povinna ustanovit odborného zástupce, který musí splňovat podmínky
uvedené v odstavci 1. Odborný zástupce musí být v pracovním poměru
nebo v obdobném pracovněprávním vztahu k provozovateli nestátního
zařízení, pokud není společníkem obchodní společnosti, která je
provozovatelem, a odpovídá za odborné vedení nestátního zařízení.
(3) Za bezúhonného se pro účely tohoto zákona považuje ten,
kdo nebyl pravomocně odsouzen pro úmyslný trestný čin, ani nebyl
pravomocně odsouzen pro trestný čin spáchaný z nedbalosti v
souvislosti s poskytováním zdravotní péče.
Žádost o registraci
§ 10
(1) Krajský úřad, Magistrát hlavního města Prahy nebo
ministerstvo zdravotnictví České republiky (dále jen "orgán
příslušný k registraci") provede registraci na základě žádosti
provozovatele nestátního zařízení.
(2) Žádost musí obsahovat:
a) jméno, příjmení, trvalý pobyt a rodné číslo, je-li
provozovatelem nestátního zařízení fyzická osoba; je-li
provozovatelem nestátního zařízení právnická osoba, název,
sídlo, právní formu, jméno, příjmení, trvalý pobyt a rodné
číslo osoby nebo osob, které jsou statutárním orgánem a jméno,
příjmení, trvalý pobyt a rodné číslo odborného zástupce,
b) druh a rozsah poskytování zdravotní péče,
c) místo provozování nestátního zařízení včetně uvedení
vlastnického nebo nájemního vztahu,
d) den zahájení provozování nestátního zařízení.
(3) K žádosti o registraci je provozovatel nestátního
zařízení povinen připojit tyto doklady:
a) doklad o vzdělání, doklad o zdravotní způsobilosti,
b) souhlas orgánu příslušného k registraci s personálním a věcným
vybavením, s druhem a rozsahem zdravotní péče poskytované
nestátním zařízením jde-li o provozování lékárny, vydává
osvědčení o věcném a technickém vybavení Státní ústav pro
kontrolu léčiv,
c) souhlas Ministerstva zdravotnictví, jde-li o zřízení
střediska pro vyhledávání dárců krvetvorných buněk
a transplantačního centra provádějícího odběry
a transplantace orgánů9a),
d) souhlas Ministerstva zdravotnictví s prováděním postupů a metod
asistované reprodukce, jde-li o provádění metod a postupů asistované
reprodukce,
e) osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez odborného
dohledu vydané Ministerstvem zdravotnictví České republiky
podle zvláštního právního předpisu,9b)
f) provozní řád, schválený příslušným orgánem ochrany veřejného
zdraví,10)
g) souhlas Státního ústavu pro kontrolu léčiv s věcným
a technickým vybavením, jde-li o provozování výdejny
zdravotnických prostředků,9c)
h) souhlas Českého inspektorátu lázní a zřídel, jde-li o
provozování nestátního zařízení lázeňské péče,12)
i) souhlas ministerstva zdravotnictví České republiky, jde-li
o provozování nestátního zařízení zahraniční právnickou nebo
fyzickou osobou, s výjimkou státních příslušníků členských
států Evropské unie nebo právnických osob splňujících podmínky
čl. 48 Smlouvy o založení Evropského společenství,
j) smlouvu se státním zdravotnickým zařízením nebo nestátním
zařízením, jejíž účinnost je podmíněna rozhodnutím
o registraci, jde-li o poskytování zdravotní péče na základě
nájemní smlouvy. Smlouva o nájmu nebo o podnájmu nesmí omezovat
nájemce či podnájemce ve svobodném výkonu povolání.
(4) Je-li provozovatelem právnická osoba nebo fyzická osoba
uvedená v § 9 odst. 2, týkají se doklady uvedené v odstavci 3 písm. a) nebo b), jakož i písmenech c) a i) jejího odborného
zástupce.
(5) Neobsahuje-li žádost údaje uvedené v odstavci 2 nebo k ní
není připojen některý z dokladů požadovaných podle odstavce 3,
vrátí ji orgán příslušný k registraci žadateli k doplnění.
Nedojde-li k doplnění, žádost o registraci zamítne.
(6) Za účelem doložení bezúhonnosti provozovatele
nestátního zdravotnického zařízení si orgán příslušný
k registraci vyžádá podle zvláštního právního
předpisu9d) výpis z evidence Rejstříku trestů. Žádost
o vydání výpisu z evidence Rejstříku trestů a výpis
z evidence Rejstříku trestů se předávají v elektronické
podobě, a to způsobem umožňujícím dálkový přístup.
§ 11
Rozhodnutí o registraci
(1) Rozhodnutí o registraci obsahuje náležitosti uvedené
v § 10 odst. 2 a dále identifikační
číslo osoby poskytnuté správcem základního registru
osob12a).
(2) Orgán příslušný k registraci zašle opis rozhodnutí
o registraci příslušnému orgánu vykonávajícímu správu daně, orgánu
státní statistiky, příslušné stavovské profesní organizaci
ustavené zákonem (dále jen "Komora")10) a která vydala osvědčení
podle § 10 odst. 3 písm. d). Je-li provozovatelem nestátního
zařízení fyzická osoba, zašle orgán příslušný k registraci opis
rozhodnutí o registraci též orgánu, který provádí její sociální
zabezpečení.
Změny a zrušení registrace
§ 12
(1) Provozovatel nestátního zařízení je povinen do 15 dnů
oznámit orgánu příslušnému k registraci všechny změny týkající se
údajů obsažených v rozhodnutí o registraci a dokladů, které je
povinen k žádosti o registraci připojit.
(2) Dojde-li ke změnám týkajícím se údajů obsažených
v rozhodnutí o registraci nebo dokladů, které je povinen
provozovatel nestátního zařízení připojit k žádosti o registraci,
orgán příslušný k registraci rozhodne o změně, popřípadě zrušení
registrace. Týkají-li se změny údajů uvedených v § 10 odst. 3 písm. a), b), c), d), e), f), g) a h), vyžádá si před vydáním
rozhodnutí vyjádření Komory nebo orgánů, jichž se změna týká.
§ 13
(1) Orgán příslušný k registraci zruší registraci, jestliže
a) provozovatel nestátního zařízení pozbyl osvědčení nebo souhlas
nebo způsobilost k výkonu zdravotnického povolání podle
zvláštních právních předpisů6) nebo povolení; registraci zruší
i při závažném nebo opakovaném porušení hygienických
a protiepidemických zásad na provoz zdravotnických zařízení,
zjištěném orgánem ochrany veřejného zdraví,
b) o to provozovatel nestátního zařízení požádal.
(2) Podat žádost o zrušení registrace je provozovatel
nestátního zařízení povinen tři měsíce přede dnem, od něhož žádá
registraci zrušit.
(3) Orgán příslušný k registraci může registraci zrušit,
jestliže provozovatel porušuje podmínky nebo povinnosti
vyplývající z rozhodnutí o registraci, z tohoto zákona, ze zákona
o péči o zdraví lidu,3) zákona o Všeobecné zdravotní pojišťovně
České republiky,12b) popřípadě požaduje v rozporu s obecně
závaznými právními předpisy finanční úhradu za zdravotní péči nebo
za přijetí pacienta do péče.
(4) Orgán příslušný k registraci zašle opis rozhodnutí o
změně nebo zrušení registrace orgánům uvedeným v § 11 odst. 2 a
též zdravotní pojišťovně, s níž je zdravotnické zařízení ve
smluvním vztahu.
(5) Pro zrušení registrace nestátních zařízení podle odstavce 1 písm. b) platí dále zvláštní předpis.13)
ČÁST ČTVRTÁ
Společná, přechodná a závěrečná
ustanovení
§ 14
Pokuty
(1) Orgán příslušný k registraci může provozovateli uložit
pokutu za porušení povinnosti vyplývající z tohoto zákona,
s výjimkou povinnosti podle § 13 odst. 2, ze zákona o péči
o zdraví lidu,3) ze zákona o Všeobecné zdravotní pojišťovně České
republiky 12b) a dále v případě, že provozovatel požaduje
v rozporu s obecně závaznými právními předpisy finanční úhradu za
zdravotní péči nebo za přijetí pacienta do péče.
(2) Pokutu lze uložit do tří měsíců ode dne, kdy se orgán
příslušný k registraci dověděl o porušení povinnosti, která
opravňuje k uložení pokuty, nejpozději však do jednoho roku ode
dne, kdy ji provozovatel nestátního zařízení porušil.
(3) Správu pokut vykonává orgán příslušný k registraci, který
pokutu uložil. Pokuty jsou příjmem rozpočtu orgánu příslušného k
registraci.
Pojištění odpovědnosti za škodu
§ 15
Zaměstnává-li provozovatel nestátního zařízení alespoň
jednoho pracovníka, je povinen uzavřít smluvní pojištění
odpovědnosti za škodu vzniklou jeho zaměstnancům při plnění
pracovních úkolů nebo v přímé souvislosti s nimi, za kterou
provozovatel odpovídá. Provozovatel nestátního zařízení je povinen
uzavřít smluvní pojištění vždy tak, aby smlouva o pojištění byla
účinná ke dni vzniku pracovního poměru.
§ 16
Provozovatel nestátního zařízení je povinen před zahájením
činnosti uzavřít smlouvu s pojišťovnou vykonávající činnosti na
území České republiky o pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou
občanům v souvislosti s poskytováním zdravotní péče. Toto
pojištění musí trvat po celou dobu, po kterou provozovatel
nestátního zařízení poskytuje zdravotní péči.
§ 17
Odbornost poskytované péče
(1) Na odbornost poskytované zdravotní péče dbají u svých
členů příslušné Komory.14)
(2) Na odbornost poskytované péče v ostatních případech dbá
orgán příslušný k registraci podle místa provozování nestátního
zařízení. Přitom spolupracuje s ministerstvem zdravotnictví České
republiky, s profesními organizacemi a profesními občanskými
sdruženími.15)
§ 18
Rozhodování
Na rozhodování podle tohoto zákona se vztahují obecné
předpisy o správním řízení. Tyto předpisy se vztahují i na
rozhodování podle § 10 odst. 3 písm. b), f), g) a h).
§ 19
Pracovněprávní vztahy mezi provozovatelem nestátního zařízení
a jeho pracovníky se řídí zvláštními předpisy.16)
§ 20
Do 31. prosince 1993 zasílá orgán příslušný k registraci opis
rozhodnutí podle § 11 odst. 2 též Všeobecné zdravotní pojišťovně
České republiky.
§ 21
Zdravotnická zařízení, která byla ke dni účinnosti tohoto
zákona zřízena nebo spravována obcemi,17) se považují za
nestátní zařízení ve smyslu tohoto zákona. Tato nestátní zařízení
musí splnit podmínky stanovené tímto zákonem nejpozději do 31.
prosince 1992.
§ 21b
Provozovatelé nestátních zdravotnických zařízení, kteří jsou
fyzickými osobami a ke dni 31. prosince 2003 účtovali v soustavě
jednoduchého účetnictví, splní svoji zákonnou povinnost stanovenou
v § 5 odst. 2 písm. e) zákona č. 160/1992 Sb., ve znění účinném
přede dnem nabytí účinnosti zákona č. 121/2004 Sb., pokud k 1.
lednu 2004 vedou daňovou evidenci nebo účetnictví podle zvláštního
právního předpisu.
§ 22
Zákon České národní rady č. 220/1991 Sb., o České lékařské
komoře, České stomatologické komoře a České lékárnické komoře, se
mění a doplňuje takto:
1. V § 2 odst. 2 písm. c) za slova "svých členů" se doplňují slova
"a k výkonu funkce odborných zástupců podle zvláštního předpisu
a vedoucích lékařů a primářů v nestátních zdravotnických
zařízeních".
2. V § 2 odst. 2 písm. d) se slova "soukromé praxe svých členů"
nahrazují slovy "podle písmena c)".
Burešová v.r.
Pithart v.r.
Vybraná ustanovení novel
Čl.III zákona č. 121/2004 Sb.
Přechodné ustanovení
Platnost osvědčení k výkonu soukromé praxe vydaného přede
dnem nabytí účinnosti tohoto zákona Komorou podle § 2 odst. 2
písm. c) a d) zákona č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře,
České stomatologické komoře a České lékárnické komoře, ve znění
pozdějších předpisů, zůstává nedotčena.
1) § 11 odst. 1 zákona č. 20/1966 Sb., o péči a zdraví lidu, ve
znění zákona ČNR č. 548/1991 Sb.
2) Např. § 34, 71 a 75 zákona č. 20/1966 Sb., ve znění zákona ČNR
č. 425/1990 Sb. a zákona ČNR č. 548/1991 Sb.
3) Zákon č. 20/1966 Sb., ve znění zákona ČNR č. 210/1990 Sb.,
zákona ČNR č. 425/1990 Sb., zákona č. 548/1991 Sb. a zákona ČNR
č. 550/1991 Sb.
4) § 22 zákona č. 21/1971 Sb., o jednotné soustavě sociálně
ekonomických informací, ve znění zákona č. 128/1989 Sb.
5a) § 16 nařízení vlády ČR č. 216/1992 Sb., kterým se vydává
Zdravotní řád a provádějí některá ustanovení zákona České
národní rady č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním
pojištění, ve znění nařízení vlády ČR č. 50/1993 Sb.
6) Zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné
způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu
zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta.
Zákon č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání
způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání
a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče
a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o nelékařských
zdravotnických povoláních).
7) Zákon ČNR č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění.
8) Zákon č. 526/1990 Sb., o cenách.
9a) § 70 odst. 2 zákona č. 20/1966 Sb., ve znění pozdějších
přepisů.
Zákon č. 285/2002 Sb., o darování, odběrech a transplantacích
tkání a orgánů a o změně některých zákonů (transplantační
zákon).
9b) Zákon č. 96/2004 Sb.
9c) Vyhláška č. 49/1993 Sb., o technických a věcných požadavcích
na vybavení zdravotnických zařízení, ve znění pozdějších
předpisů.
9d) Zákon č. 269/1994 Sb., o Rejstříku trestů, ve znění pozdějších
předpisů.
10) § 15 odst. 2 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného
zdraví a o změně některých souvisejících zákonů.
10) § 15 odst. 2 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného
zdraví a o změně některých souvisejících zákonů.
12) Vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky č. 26/1972
Sb., o ochraně a rozvoji přírodních léčebných lázní a
přírodních léčivých zdrojů.
12a) § 26 zákona ČNR č. 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní
pojišťovně České republiky.
12a) Zákon č. 111/2009 Sb., o základních registrech.
12b) § 26 zákona ČNR č. 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní
pojišťovně České republiky.
13) Čl. II zákona č. 548/1991 Sb., kterým se mění a doplňuje
zákon č. 20/1966 Sb.
14) § 2 odst. 1 písm. a) zákona ČNR č. 220/1991 Sb.
15) § 10a zákona č. 20/1966 Sb., ve znění zákona č. 548/1991 Sb.
Zákon č. 83/1990 Sb., o sdružování občanů, ve znění zákona č.
300/1990 Sb. a zákona č. 513/1991 Sb.
16) Zákon č. 65/1965 Sb., zákoník práce, v platném znění, a
předpisy jej provádějící.
17) § 14 odst. 2 písm. b) zákona ČNR č. 367/1990 Sb., o obcích
(obecní zřízení).
§ 10 zákona ČNR č. 418/1990 Sb., o hlavním městě Praze.
§ 5 odst. 1 písm. b) zákona ČNR č. 172/1991 Sb., o přechodu
některých věcí z majetku České republiky do vlastnictví obcí.