458/2001 Sb., kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002

Schválený:
458/2001 Sb.
VYHLÁŠKA
Ministerstva zdravotnictví
ze dne 13. prosince 2001,
kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2002
Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 17 odst. 11 písm. b)zákona č z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení za zdravotní péči
1. ve zdravotnických zařízeních ústavní péče, včetně odborných léčebných ústavů, léčeben dlouhodobě nemocných a zdravotnických zařízení vykazujících ošetřovací den č. 00005 podle vyhlášky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami1) (dále jen "seznam výkonů"),
2. v ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících specializovanou ambulantní zdravotní péči,
3. v ambulantních zdravotnických zařízeních posky. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 459/2000 Sb., (dále jen "zákon"):
 
§ 1
Tato vyhláška stanoví v případech, kdy není výsledkem dohodovacího řízení dohoda podle § 17 odst. 8 zákona,
a) výše úhrad zdravotní péče hrazené tujících hemodialyzační péči,
1. ve zdravotnických zařízeních ústavní péče, včetně odborných léčebných ústavů, léčeben dlouhodobě nemocných a zdravotnických zařízení vykazujících ošetřovací den č. 00005 podle vyhlášky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami1) (dále jen "seznam výkonů"),
2. v ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících specializovanou ambulantní zdravotní péči,
3. v ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících hemodialyzační péči,
4. v ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících domácí zdravotní péči,
5. v ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících zdravotní péči v odbornostech 222, 801 - 807, 809, 812 - 823 podle seznamu výkonů,
6. poskytovanou v rámci zdravotnické záchranné služby, dopravy a lékařské služby první pomoci,
7. v ambulantních zdravotnických zařízeních poskytujících zdravotní péči v odbornostech 902 a 918 podle seznamu výkonů;
b) výše úhrad při poskytování neodkladné zdravotní péče v nesmluvních zdravotnických zařízeních.
 
§ 2
(1) Zdravotní péče poskytovaná ve zdravotnických zařízeních ústavní péče, s výjimkou zdravotní péče v odborných léčebných ústavech, léčebnách dlouhodobě nemocných a ve zdravotnických zařízeních vykazujících ošetřovací den č. 00005 podle seznamu výkonů (dále jen "lůžková zařízení"), se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a lůžkovým zařízením
a) paušální sazbou, nebo
b) podle seznamu výkonů, anebo
c) na návrh lůžkového zařízení dohodnutým způsobem úhrady kombinovaným s platbou za diagnózu.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 písm. b) stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.2)
(3) Výše úhrady podle odstavce 1 písm. c) se sjedná ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a lůžkovým zařízením, přičemž výše úhrady při poskytování akutní lůžkové péče bude stanovena s platbou za diagnózu a ostatní zdravotní péče bude hrazena paušální sazbou.
(4) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1 písm. a) nebo b), lůžkové zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh lůžkového zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(5) Pokud lůžkové zařízení a zdravotní pojišťovna sjednají dodatek ke smlouvě nebo sjednají novou smlouvu obsahující nové zdravotní výkony poskytované lůžkovým zařízením nebo sjednají novou strukturu poskytované zdravotní péče, zdravotní pojišťovna tyto skutečnosti do celkové výše úhrad za 1. pololetí 2002 zahrne.
(6) Postup výpočtu paušální sazby, výše a podmínky úhrady podle odstavce 1 písm. a) a b) se stanoví v příloze č. 1 k této vyhlášce.
(7) Provádí-li se úhrada paušální sazbou podle odstavce 1 písm. a), zdravotní pojišťovna poskytuje nad rámec paušální sazby v 1. pololetí 2002 zvlášť úhradu
a) za kardiovertry a dále za kardiostimulátory, včetně elektrod, které byly poskytnuty v 1. pololetí 2002 v případě reimplantací (výkony č. 55217 a 55219 uvedené v seznamu výkonů),
b) za neuromodulační stimulátory, které byly poskytnuty v 1. pololetí 2002 při léčbě epilepsie a Parkinsonovy choroby,
c) za neuromodulační stimulátory a intrathekální pumpy poskytnuté při léčbě chronických bolestivých stavů [periferní nervová stimulace (PNS), stimulace míchy či zadních kořenů míšních (SCS), hluboká mozková a korová stimulace] a za stimulátory předních rohů míšních (SARS) u transversálních lézí míšních poskytnuté v 1. pololetí 2002 v lůžkových zařízeních uvedených v příloze č. 3 k této vyhlášce; lůžková zařízení uvedená v příloze č. 3 k této vyhlášce mohou úhrnem uplatnit vůči zdravotním pojišťovnám v České republice nejvýše 30 programovatelných protéz,
d) za léčbu in vitro fertilizace, která byla poskytnuta v 1. pololetí 2002 lůžkovými zařízeními provádějícími standardní léčbu sterility metodou mimotělního oplodnění,
e) za zdravotní výkony hemodialýzy č. 18051, 18052, 18510, 18513, 18521, 18522, 18530, 18550, 18560, 18570, 18580 a 18590 podle seznamu výkonů, které byly poskytnuty v 1. pololetí 2002, přičemž cena bodu pro úhradu těchto výkonů stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002;3) pro zdravotní výkony č. 18521, 18522, 18530, 18550, 18560, 18570, 18580 a 18590 uvedené ve vyhlášce se stanoví režijní náklady ve výši 4 body za minutu,
f) za zvlášť účtované léčivé přípravky pro léčbu hemofilie uvedené v příloze č. 4 k této vyhlášce poskytnuté v 1. pololetí 2002 v lůžkových zařízeních,
g) za zvlášť účtované léčivé přípravky pro léčbu HIV/AIDS (antiretrovirové léčivé přípravky a léčivé přípravky pro komplexní léčbu oportunních infekcí) poskytnuté v 1. pololetí 2002 v lůžkových zařízeních uvedených příloze č. 5 k této vyhlášce; antiretrovirové léčivé přípravky a léčivé přípravky pro komplexní léčbu oportunních infekcí jsou uvedeny v příloze č. 6 k této vyhlášce,
h) za zvlášť účtovaný léčivý přípravek Cerezyme, při léčbě onemocnění Morbus Gaucher, poskytnutý v 1. pololetí 2002 pouze klinikou dětského a dorostového lékařství Všeobecné fakultní nemocnice Praha,
i) za ošetřovací dny resuscitační a intenzivní péče č. 00051, 00052, 00053, 00055, 00057, 00058, 00061, 00065, 00068 podle seznamu výkonů, poskytnuté v 1. pololetí 2002 při léčbě extenzivních popálenin, v lůžkových zařízeních uvedených v příloze č. 7 k této vyhlášce, přičemž cena bodu pro úhradu těchto výkonů stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002,4)
j) za zvlášť účtované léčivé přípravky poskytnuté v 1. pololetí 2002 při léčbě cystické fibrózy v lůžkových zařízeních uvedených příloze č. 8 k této vyhlášce; seznam zvlášť účtovaných léčivých přípravků je uveden v příloze č. 9 k této vyhlášce,
k) za zvlášť účtované léčivé přípravky poskytnuté v 1. pololetí 2002 u onkologicky nemocných dětí léčených na pracovištích dětské onkologie lůžkových zařízení uvedených v příloze č. 10 k této vyhlášce; seznam zvlášť účtovaných léčivých přípravků je uveden v příloze č. 11 k této vyhlášce,
l) za zvlášť účtované balónkové katetry a stenty poskytnuté v 1. pololetí 2002 v souvislosti s provedením direktní perkutánní transluminální angioplastiky (PTCA) u akutního infarktu myokardu (výkony č. 89435, 89437 a 17117 uvedené v seznamu výkonů) v lůžkových zařízeních uvedených v příloze č. 12 k této vyhlášce,
m) za zvlášť účtované blokátory destičkových glykoproteinových receptorů IIb/IIIa (ATC skupina B01AC13 a B01AC16) poskytnuté v 1. pololetí 2002 při léčbě akutního infarktu myokardu v lůžkových zařízeních uvedených v příloze č. 12 k této vyhlášce,
n) za zvlášť účtované balónkové katetry, stenty, stentgrafty, embolizující spirálky, lepící směsi, mikrokatetry a cerebrovaskulární protektivní pomůcky poskytnuté v 1. pololetí 2002 při endovaskulární léčbě (výkony č. 89323, 89331 a 89423 uvedené v seznamu výkonů) tepenných výdutí a disekcí, stenóz mozkových tepen, mozkových arteriovenózních zkratů a malformací, v lůžkových zařízeních uvedených v příloze č. 13 k této vyhlášce,
o) za zvlášť účtovaný materiál (kódy 24684 a 71032) poskytnutý v 1. pololetí 2002 při operacích kýly pomocí metody PHS (výkony č. 51517 a 51519 uvedené v seznamu výkonů),
p) za zvlášť účtovaný materiál (kód 67162) poskytnutý v 1. pololetí 2002 při operační léčbě stresové inkontinence moči u žen v lůžkových zařízeních uvedených v příloze č. 14 k této vyhlášce,
q) za zvlášť účtované léčivé přípravky (kódy 75379, 90996, 93706 a 93707) poskytnuté v 1. pololetí 2002 při léčbě vztekliny v lůžkových zařízeních,
r) za zvlášť účtované léčivé přípravky s obsahem účinné látky erytropoetin uvedené v příloze č. 21 pro léčbu mnohočetného myelomu a chronické lymfatické leukémie poskytnuté v 1. pololetí 2002 v lůžkových zařízeních uvedených v příloze č. 22 k této vyhlášce,
s) za zvlášť účtované léčivé přípravky s obsahem účinné látky erytropoetin uvedené v příloze č. 21 pro léčbu germinálních nádorů ve stadiu II-IV, ovariálních karcinomů I-IIA stadia, karcinomu plic, karcinomu prsu v I a II stadiu, karcinomu čípku ve stadiích Ib, IIa, IIb, karcinomů v orofaciální oblasti, zhoubných nádorů placenty poskytnuté v 1. pololetí 2002 v lůžkových zařízeních uvedených v příloze č. 23 k této vyhlášce.
 
§ 3
(1) Zdravotní péče poskytovaná v odborných léčebných ústavech se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a odborným léčebným ústavem
a) paušální sazbou, nebo
b) kombinovaným způsobem podle přílohy č. 2 části B).
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 písm. b) stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.5)
(3) Hodnota režie dohodnutá ve smlouvě se zdravotní pojišťovnou přiřazená k bodové hodnotě ošetřovacího dne č. 00024 uvedeného v seznamu výkonů se zvyšuje o 60 bodů oproti 1. pololetí 2001, přičemž výsledná hodnota režie nesmí být vyšší, než umožňuje seznam výkonů.
(4) Paušální částka, kterou se hradí léčivé přípravky podle § 17 odst. 12 zákona se zvyšuje o 10 Kč oproti 1. pololetí 2001.
(5) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1 písm. a) nebo b), odborný léčebný ústav a zdravotní pojišťovna se na návrh odborného léčebného ústavu na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(6) Pokud odborný léčebný ústav a zdravotní pojišťovna sjednají dodatek ke smlouvě nebo sjednají novou smlouvu obsahující nové zdravotní výkony poskytované odborným léčebným ústavem nebo sjednají novou strukturu poskytované zdravotní péče, zdravotní pojišťovna tyto skutečnosti do celkové výše úhrad za 1. pololetí 2002 zahrne.
(7) Postup výpočtu paušální sazby a úhrady kombinovaným způsobem, výše a podmínky úhrady podle odstavce 1 písm. a) a b) se stanoví v příloze č. 2 k této vyhlášce.
 
§ 4
(1) Zdravotní péče poskytovaná v léčebnách dlouhodobě nemocných se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.6)
(3) Hodnota režie dohodnutá ve smlouvě se zdravotní pojišťovnou přiřazená k bodové hodnotě ošetřovacího dne č. 00024 uvedeného v seznamu výkonů se zvyšuje o 60 bodů oproti 1. pololetí 2001, přičemž výsledná hodnota režie nesmí být vyšší, než umožňuje seznam výkonů.
(4) Paušální částka, kterou se hradí léčivé přípravky podle § 17 odst. 12 zákona, se zvyšuje o 5 Kč oproti 1. pololetí 2001.
(5) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší, než úhrada stanovená podle odstavce 1, léčebna dlouhodobě nemocných a zdravotní pojišťovna se na návrh léčebny dlouhodobě nemocných na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
 
§ 5
(1) Zdravotní péče poskytovaná ve zdravotnických zařízeních vykazujících ošetřovací den č. 00005 uvedený v seznamu výkonů se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.7)
(3) Hodnota režie dohodnutá ve smlouvě se zdravotní pojišťovnou přiřazená k bodové hodnotě ošetřovacího dne č. 00005 uvedeného v seznamu výkonů se zvyšuje o 60 bodů oproti 1. pololetí 2001, přičemž výsledná hodnota režie nesmí být vyšší, než umožňuje seznam výkonů.
(4) Paušální částka, kterou se hradí léčivé přípravky podle § 17 odst. 12 zákona, se zvyšuje o 5 Kč oproti 1. pololetí 2001.
(5) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
 
§ 6
(1) Úhrada neodkladné zdravotní péče, není-li uzavřena smlouva mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou, se provádí za poskytnuté zdravotní výkony takto:
a) stomatologická ambulantní péče se hradí podle sazeb platných pro zdravotní péči poskytovanou zubními lékaři v 1. pololetí 2002,
b) ostatní zdravotní péče se hradí podle seznamu výkonů a zdravotní pojišťovna může na základě zákona8) uplatnit regulační mechanismy obdobně jako u smluvních zdravotnických zařízení.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 písm. b) stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.9)
 
§ 7
(1) Specializovaná ambulantní zdravotní péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických zařízeních se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony do limitu času nositele výkonu 12 hodin na kalendářní den s omezením maximální úhradou za odbornost v návaznosti na počet pojištěnců ošetřených v dané odbornosti.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 sjednaná ve 2. pololetí 2001 a uveřejněná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.10)
(3) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(4) Výše a podmínky úhrady podle odstavce 1 se stanoví v příloze č. 15 k této vyhlášce.
 
§ 8
(1) Hemodialyzační péče poskytovaná v ambulantních zdravotnických zařízeních uvedených v příloze č. 16 této vyhlášky se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 sjednaná ve 2. pololetí 2001 a uveřejněná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.10)
(3) Hodnota režie přiřazená k bodové hodnotě výkonů č. 18521, 18522, 18530, 18550, 18560, 18570, 18580 a 18590 podle seznamu výkonů je stanovena ve výši minimálně 4 body za minutu výkonu, přičemž výsledná hodnota režie nesmí být vyšší, než umožňuje seznam výkonů.
(4) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(5) Podmínky úhrady podle odstavce 1 se stanoví v příloze č. 17 k této vyhlášce.
 
§ 9
(1) Domácí zdravotní péče poskytovaná ambulantními zdravotnickými zařízeními se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony
a) do limitu času nositele výkonu 12 hodin na kalendářní den, nebo
b) dle typu provozu zdravotnického zařízení do limitu času nositele výkonu 8 hodin, je-li zdravotní péče poskytována 7 dní v týdnu, nebo do limitu času nositele výkonu 8 hodin na pracovní den, není-li zdravotní péče poskytována 7 dní v týdnu.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 písm. a) a b) sjednaná ve 2. pololetí 2001 a uveřejněná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.10)
(3) Minutová režie pro odbornost 925 - domácí zdravotní péče je stanovena ve výši minimálně 1 bod za minutu času výkonu, přičemž výsledná hodnota režie nesmí být vyšší, než umožňuje seznam výkonů. Volnost smluvního ujednání mezi poskytovatelem domácí zdravotní péče a zdravotní pojišťovnou nad minimální výši minutové režie zůstává nedotčena.
(4) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(5) Zdravotní pojišťovny poskytnou smluvním zdravotnickým zařízením pro příslušné čtvrtletí předběžnou úhradu ve výši 106 % objemu úhrady porovnávacího období, kterým je odpovídající kalendářní čtvrtletí minulého roku, s tím, že po vyhodnocení regulačních mechanismů bude provedeno finanční vypořádání. Podmínkou je poskytnutí a vykázání odpovídajícího objemu hrazené zdravotní péče, zachování dostupnosti a rozsahu péče stejně jako v porovnávacím období.
 
§ 10
(1) Zdravotní péče poskytovaná ambulantními zdravotnickými zařízeními v odbornostech 222, 801 - 807, 809, 812 - 823 podle seznamu výkonů se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením
a) paušální sazbou, nebo
b) podle seznamu výkonů.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 písm. b) sjednaná ve 2. pololetí 2001 a uveřejněná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.10)
(3) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(4) Postup stanovení paušální sazby podle odstavce 1 písm. a), výše a podmínky úhrady podle odstavce 1 písm. a) a b) se stanoví v příloze č. 18 k této vyhlášce.
 
§ 11
(1) Zdravotní péče poskytovaná v rámci zdravotnické záchranné služby (odbornost 709 podle seznamu výkonů) se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením
a) paušální sazbou, nebo
b) podle seznamu výkonů.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 písm. b) sjednaná ve 2. pololetí 2001 a uveřejněná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.10)
(3) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(4) Výše a podmínky úhrady podle odstavce 1 písm. a) se stanoví v příloze č. 19 k této vyhlášce.
 
§ 12
(1) Zdravotní péče poskytovaná v rámci dopravy a lékařské služby první pomoci se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 sjednaná ve 2. pololetí 2001 a uveřejněná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.10)
(3) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
 
§ 13
(1) Zdravotní péče poskytovaná ambulantními zdravotnickými zařízeními v odbornostech 902 a 918 podle seznamu výkonů se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony do limitu času nositele výkonu 10 hodin na pracovní den.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 sjednaná ve 2. pololetí 2001 a uveřejněná ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2002.10)
(3) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud celková výše úhrady bude vyšší než úhrada stanovená podle odstavce 1, zdravotnické zařízení a zdravotní pojišťovna se na návrh zdravotnického zařízení na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob nebude v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
(4) Zdravotní pojišťovny mohou smluvním zdravotnickým zařízením stanovit pro příslušné čtvrtletí předběžnou úhradu ve výši 106 % objemu úhrady porovnávacího období, kterým je odděleně 1. a 2. čtvrtletí 2001. Předběžné úhrady budou zdravotními pojišťovnami vypořádány do 30 dnů po vyhodnocení regulačních mechanismů.
 
§ 14
(1) Pokud v 1. pololetí 2002 budou skutečné příjmy z výběru pojistného po přerozdělení vyšší než skutečná výše výběru pojistného po přerozdělení v 1. pololetí 2001, zvýší zdravotní pojišťovny zdravotnickým zařízením uvedeným v § 1 písm. a) celkovou výši úhrady vypočtenou podle této vyhlášky postupem stanoveným v příloze č. 20 k této vyhlášce.
(2) Do příjmů z výběru pojistného po přerozdělení budou zahrnuty údaje z přerozdělení za prvních šest měsíců.
(3) Navýšení podle odstavce 1 uhradí zdravotní pojišťovny smluvním zdravotnickým zařízením do 30. listopadu 2002.
(4) Dojde-li v průběhu 1. pololetí 2002 ke změně seznamu výkonů, budou tyto změny při výpočtu navýšení podle odstavce 1 zohledněny.
(5) Zdravotní pojišťovny do 31. října 2002 poskytnou zdravotnickým zařízením údaje o skutečných příjmech z výběru pojistného celkem po přerozdělení za 1. pololetí 2002 z šestého přerozdělení.
 
§ 15
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2002.
Ministr:
prof. MUDr. Fišer, CSc. v. r.
 
Příl.1
Postup výpočtu paušální sazby, výše a podmínky úhrady podle § 2 odst. 1 písm. a) a b)
A) Úhrada paušální sazbou

   1. Úhrada   zdravotní   péče   poskytované   lůžkovými  zařízeními
      zahrnuje:
      a) úhradu akutní lůžkové péče vykazované na hospitalizačních
         účtech, včetně příslušných výkonů komplementu  (dále  jen
         "hospitalizační úhrada"),
      b) úhradu ambulantní péče vykazované na ambulantních účtech,
         včetně   příslušných   výkonů   komplementu   (dále   jen
         "ambulantní úhrada",
      c) úhradu  výkonů  zdravotní  dopravy  (dále  jen  "dopravní
         úhrada"),
      d) úhradu  jiných výkonů  zdravotní péče,  pokud je  lůžkové
         zařízení   poskytuje,   výkony   komplementu   pro   jiná
         zdravotnická zařízení, popřípadě další nasmlouvané výkony
         (dále jen "jiná úhrada").

   Pokud některý z uvedených druhů zdravotní péče lůžkové zařízení
   neposkytuje, pak není součástí úhrady.

2. Postup stanovení paušální sazby pro 1. pololetí 2002

   Paušální sazba  se počítá pro  jednotlivé druhy zdravotní  péče
   uvedené v bodu 1 písm. a) až  d) z objemu výkonů za 1. pololetí
   2001,  které  byly  lůžkovým  zařízením  vykázány  a  zdravotní
   pojišťovnou  uznány od  1. ledna  2001 do  30. listopadu  2001,
   popřípadě  z  objemu  výkonů  předchozích  období,  které  byly
   zdravotní pojišťovnou uznány, ale nebyly započítány do paušální
   sazby v předchozích obdobích, takto:

   Celkový objem výkonů (body a zvlášť účtované léčivé přípravky a
   zvlášť   účtovaný   materiál)   se   vydělí  počtem  unikátních
   ošetřených pojištěnců, jimž byla v lůžkovém zařízení poskytnuta
   zdravotní péče. Unikátním ošetřeným pojištěncem se rozumí jeden
   pojištěnec bez ohledu na to, kolikrát lůžkové zařízení vykázalo
   na  tohoto pojištěnce  ve stanoveném  časovém období  zdravotní
   péči.  Výkony  a  unikátní   ošetření  pojištěnci  se  počítají
   odděleně pro každý druh úhrady podle bodu 1 písm. a) až d).

   Paušální sazba zahrnuje:
   a) počet bodů na 1 unikátního ošetřeného pojištěnce,
   b) paušální sazbu  za zvlášť účtované léčivé přípravky a zvlášť
      účtovaný materiál, na 1  unikátního ošetřeného pojištěnce, v
      Kč.

2.1 Paušální sazba hospitalizační

          suma BH            suma ZH
    PHB = -------      PHZ = -------
          suma UH            suma UH

    kde:
            PHB = počet  bodů na 1 unikátního ošetřeného  pojištěnce za 1.
          pololetí 2001.

    BH  = počet  bodů za  všechny poskytnuté  zdravotní výkony při
          hospitalizaci, včetně bodů za  kategorii pacienta, za 1.
          pololetí  2001  daného  lůžkového  zařízení,  které byly
          lůžkovým  zařízením  vykázány  a  zdravotní  pojišťovnou
          uznány  od 1.  ledna 2001  do 30.  listopadu 2001, kromě
          bodů:
          a) za zdravotní  výkony hrazené v  1. pololetí 2002  nad
             rámec paušální  sazby hospitalizační nebo zahrnuté do
             jiné paušální sazby,
          b) za vykázané a uznané  zdravotní výkony poskytnuté při
             hospitalizaci v odbornostech, které již nejsou pro 1.
             pololetí 2002 nasmlouvány.

    PHZ = paušální  sazba za  zvlášť účtované  léčivé přípravky  a
          zvlášť účtovaný  materiál poskytnutý v  1. pololetí 2001
          hospitalizovaným pojištěncům na  1 unikátního ošetřeného
          pojištěnce.

    ZH  = úhrada  za  zvlášť  účtované  léčivé přípravky a zvlášť
          účtovaný   materiál  poskytnutý   v  1.   pololetí  2001
          hospitalizovaným   pojištěncům,   který   byl   lůžkovým
          zařízením  vykázán a  zdravotní pojišťovnou  uznán od 1.
          ledna   2001  do   30.  listopadu   2001,  kromě  zvlášť
          účtovaného   materiálu  a   zvlášť  účtovaných  léčivých
          přípravků:
          a) hrazených v 1. pololetí 2002 nad rámec paušální sazby
             hospitalizační  nebo  zahrnutých   do  jiné  paušální
             sazby,
          b) poskytnutých při hospitalizaci  v odbornostech, které
             již nejsou pro 1. pololetí 2002 nasmlouvány.

    UH =  počet unikátních ošetřených pojištěnců,  kteří byli v 1.
          pololetí 2001 hospitalizováni a jim poskytnuté zdravotní
          výkony  byly  lůžkovým  zařízením  vykázány  a zdravotní
          pojišťovnou  uznány od  1. ledna  2001 do  30. listopadu
          2001.

2.2 Paušální sazba ambulantní

          suma BA            suma ZA
    PAB = -------      PAZ = --------
          suma UA            suma UA

    kde:
    PAB = počet bodů  na 1 unikátního ošetřeného  pojištěnce za 1.
          pololetí 2001.

    BA  = počet  bodů  za  všechny  poskytnuté  zdravotní výkony v
          ambulancích,  za 1.  pololetí 2001,  které byly lůžkovým
          zařízením vykázány a zdravotní  pojišťovnou uznány od 1.
          ledna 2001 do 30. listopadu 2001, kromě bodů:
          a) za zdravotní  výkony hrazené v  1. pololetí 2002  nad
             rámec paušální sazby ambulantní nebo zahrnuté do jiné
             paušální sazby,
          b) za  vykázané a  uznané zdravotní  výkony poskytnuté v
             ambulancích v  odbornostech, které již  nejsou pro 1.
             pololetí 2002 nasmlouvány.

    PAZ = paušální  sazba za  zvlášť účtované  léčivé přípravky  a
          zvlášť účtovaný materiál poskytnutý v 1. pololetí 2001 v
          ambulancích   ošetřeným  pojištěncům   na  1  unikátního
          ošetřeného pojištěnce.

    ZA  = úhrada  za  zvlášť  účtové  léčivé  přípravky  a  zvlášť
          účtovaný  materiál  poskytnutý  v  1.  pololetí  2001  v
          ambulancích  ošetřeným pojištěncům,  který byl  lůžkovým
          zařízením  vykázán a  zdravotní pojišťovnu  uznán od  1.
          ledna   2001  do   30.  listopadu   2001,  kromě  zvlášť
          účtovaného   materiálu  a   zvlášť  účtovaných  léčivých
          přípravků:
          a) hrazených v 1. pololetí 2002 nad rámec paušální sazby
             ambulantní nebo zahrnutých do jiné paušální sazby,
          b) poskytnutých v ambulancích  v odbornostech, které již
             nejsou pro 1. pololetí 2002 nasmlouvány.

    UA  = počet unikátních ošetřených pojištěnců,  kteří byli v 1.
          pololetí  2001 v  ambulancích ošetřeni  a jim poskytnuté
          zdravotní výkony, které byly lůžkovým zařízením vykázány
          a zdravotní pojišťovnou  uznány od 1. ledna  2001 do 30.
          listopadu 2001.

2.3 Paušální sazba za zdravotní dopravu

          suma BD            suma ZD
    PDB = -------      PDZ = --------
          suma UD            suma UD

    kde:
    PDB = počet bodů  na 1 unikátního ošetřeného  pojištěnce za 1.
          pololetí 2001.

    BD  = počet  bodů za  všechny poskytnuté  zdravotní výkony  ve
          zdravotní  dopravě v  1. pololetí  2001 daného lůžkového
          zařízení,  které  byly  lůžkovým  zařízením  vykázány  a
          zdravotní  pojišťovnou uznány  od 1.  ledna 2001  do 30.
          listopadu 2001, kromě bodů:
          a) za zdravotní  výkony hrazené v  1. pololetí 2002  nad
             rámec  paušální  sazby   za  zdravotní  dopravu  nebo
             zahrnuté do jiné paušální sazby,
          b) za vykázané  a uznané zdravotní  výkony poskytnuté ve
             zdravotní dopravě,  které již nejsou  pro 1. pololetí
             2002 nasmlouvány.

    PDZ = paušální  sazba za  zvlášť účtované  léčivé přípravky  a
          zvlášť účtovaný  materiál poskytnutý v  1. pololetí 2001
          ve  zdravotní  dopravě  přepraveným,  případně ošetřeným
          pojištěncům na 1 unikátního ošetřeného pojištěnce.

    ZD  = úhrada  za  zvlášť  účtované  léčivé  přípravky a zvlášť
          účtovaný  materiál  poskytnutý  v  1.  pololetí  2001 ve
          zdravotní   dopravě   přepraveným,   případně  ošetřeným
          pojištěncům,  který  byl  lůžkovým  zařízením  vykázán a
          zdravotní  pojišťovnou uznán  od  1.  ledna 2001  do 30.
          listopadu  2001,  kromě  zvlášť  účtovaného  materiálu a
          zvlášť účtovaných léčivých přípravků:
          a) hrazených v 1. pololetí 2002 nad rámec paušální sazby
             za zdravotní dopravu nebo zahrnutých do jiné paušální
             sazby,
          b) poskytnutých při výkonech ve zdravotní dopravě, které
             již nejsou pro 1. pololetí 2002 nasmlouvány.

    UD  = počet unikátních ošetřených pojištěnců, kteří  byli v 1.
          pololetí 2001 ve  zdravotní dopravě přepraveni, případně
          ošetřeni a jim poskytnuté zdravotní výkony byly lůžkovým
          zařízením vykázány a zdravotní  pojišťovnou uznány od 1.
          ledna 2001 do 30. listopadu 2001.

2.4 Paušální sazba za jiné zdravotní výkony

          suma BJ            suma ZJ
    PJB = -------      PJZ = -------
          suma UJ            suma UJ

    kde:
    PJB = počet bodů  na 1 unikátního ošetřeného  pojištěnce za 1.
          pololetí 2001.

    BJ  = počet bodů  za všechny jiné  poskytnuté zdravotní výkony
          za  1. pololetí  2001 daného  lůžkového zařízení,  které
          byly lůžkovým zařízením vykázány a zdravotní pojišťovnou
          uznány  od 1.  ledna 2001  do 30.  listopadu 2001, kromě
          bodů:
          a) za zdravotní  výkony hrazené v  1. pololetí 2002  nad
             rámec  paušální sazby  za jiné zdravotní výkony  nebo
             zahrnuté do jiné paušální sazby,
          b) za vykázané a uznané jiné zdravotní výkony poskytnuté
             v odbornostech, které již nejsou pro 1. pololetí 2002
             nasmlouvány.

    PJZ = paušální  sazba za  zvlášť účtované  léčivé přípravky  a
          zvlášť účtovaný  materiál poskytnutý v  1. pololetí 2001
          při jiných zdravotních výkonech ošetřeným pojištěncům na
          1 unikátního ošetřeného pojištěnce.

    ZJ  = úhrada  za  zvlášť  účtované  léčivé  přípravky a zvlášť
          účtovaný  materiál  poskytnutý  v  1.  pololetí 2001 při
          jiných zdravotních výkonech ošetřeným pojištěncům, který
          byl lůžkovým  zařízením vykázán a  zdravotní pojišťovnou
          uznán  od 1.  ledna 2001  do 30.  listopadu 2001,  kromě
          zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých
          přípravků:
          a) hrazených v 1. pololetí 2002 nad rámec paušální sazby
             za  jiné  zdravotní  výkony  nebo  zahrnutých do jiné
             paušální sazby,
          b) poskytnutých   při  jiných   zdravotních  výkonech  v
             odbornostech, které  již nejsou pro  1. pololetí 2002
             nasmlouvány.

    UJ  = počet unikátních ošetřených pojištěnců, kterým byly v 1.
          pololetí  2001 poskytnuty  jiné zdravotní  výkony, které
          byly lůžkovým zařízením vykázány a zdravotní pojišťovnou
          uznány od 1. ledna 2001 do 30. listopadu 2001.

3. Výpočet výše paušální úhrady za 1 bod

   Při  výpočtu  výše  paušální  úhrady  za  1  bod  se  vychází z
individuální výše  úhrady za 1  bod v 1.  pololetí 2001, která  se
upravuje o  diferencovaný nárůst úhrady  ve 3 pásmech  (podle bodu
3.2).

3.1 Individuální výše úhrady  za 1 bod (IVUB) za  1. pololetí 2001
    představuje  podíl   celkové   úhrady  bez  zvlášť  účtovaných
    léčivých  přípravků a  zvlášť účtovaného  materiálu na  1 bod.
    Stanoví se podle následujícího vzorce:

                     suma ÚHRADA            - Z
                           1. pol. 2001    1. pol. 2001
    IVUB           = -----------------------------------
        1.pol.2001           suma BODY
                                   1. pol. 2001

    kde:
    ÚHRADA1.pol.2001  = úhrada  za veškeré  poskytnuté  zdravotní  výkony, včetně  kategorie pacienta,  poskytnuté daným
    lůžkovým zařízením v 1. pololetí 2001, které byly vykázány a  uznány od 1. ledna 2001 do 30. listopadu 2001; do této
    úhrady se nezapočítávají zdravotní výkony, které jsou v 1. pololetí 2002 hrazeny nad rámec paušální sazby.
    Z1.pol.2001 = úhrada za zvlášť účtované léčivé přípravky  a zvlášť účtovaný materiál, poskytnutý v 1. pololetí 2001,
    který byl lůžkovým zařízením vykázán  a zdravotní pojišťovnou uznán od 1. ledna 2001 do  30. listopadu 2001; do této
    úhrady se nezapočítávají  zvlášť účtované léčivé přípravky a  zvlášť účtovaný materiál, který je  v 1. pololetí 2002
    hrazen nad rámec paušální sazby.
    BODY1.pol.2001 =  počet bodů za zdravotní  výkony a za kategorie  pacienta poskytnuté daným lůžkovým  zařízením v 1.
    pololetí  2001, které  byly lůžkovým  zařízením vykázány  a zdravotní  pojišťovnou uznány  od 1.  ledna 2001  do 30.
    listopadu 2001; do těchto bodů se nezapočítávají body za zdravotní výkony, které jsou v         1. pololetí 2002 hrazeny nad
    rámec paušální sazby.

3.2 Paušální úhrada za 1 bod (PUB)  pro 1. pololetí 2002 vychází z
    individuální  výše úhrady  za 1  bod, zjištěné  za 1. pololetí
    2001. Stanoví se následovně:
    a) jestliže vypočtená IVUB  je nižší než 0,89 Kč,  pak PUB pro
       1. pololetí 2002 činí 0,89 Kč,
    b) jestliže vypočtená  IVUB je rovna  0,89 Kč nebo  nižší nebo
       rovna 0,99 Kč, připočte se k  této IVUB 0,01 Kč (PUB = IVUB
       + 0,01),
    c) jestliže  vypočtená  IVUB  je  rovna  nebo  vyšší než 1 Kč,
       použije se vypočtená IVUB (PUB = IVUB).

4. Výpočet celkové úhrady za poskytnutou zdravotní péči

4.1 Paušální úhrada  za jednotlivé druhy zdravotní péče podle bodu
    1 písm.  a) až  d) na  1 unikátního  ošetřeného pojištěnce  je
    tvořena  vynásobením  počtu  bodů  na  1 unikátního ošetřeného
    pojištěnce  paušální  úhradou  za  1  bod  (PUB) a připočtením
    objemu paušální  sazby za zvlášť  účtované léčivé přípravky  a
    zvlášť účtované materiály uhrazené  na 1 unikátního ošetřeného
    pojištěnce.

    Výpočet paušální úhrady na  1 unikátního ošetřeného pojištěnce
    za jednotlivé druhy zdravotní péče podle bodu 1 písm. a) až d)
    pro 1. pololetí 2002 je následující:

    PHU = (PHB x PUB) + PHZ
    PAU = (PAB x PUB) + PAZ
    PDU = (PDB x PUB) + PDZ
    PJU = (PJD x PUB) + PJZ

    kde:
    PHU = paušální   hospitalizační   úhrada   na   1   unikátního
          ošetřeného pojištěnce
    PAU = paušální  ambulantní úhrada  na 1  unikátního ošetřeného
          pojištěnce
    PDU = paušální  dopravní  úhrada  na  1  unikátního ošetřeného
          pojištěnce
    PJU = paušální   jiná  úhrada   na  1   unikátního  ošetřeného
          pojištěnce

4.2 Úhrada za  jednotlivé druhy zdravotní péče  podle bodu 1 písm.
    a)  až  d)  se  vypočítá  tak,  že  se  paušální  úhrada  na 1
    unikátního  ošetřeného pojištěnce  vynásobí počtem  unikátních
    ošetřených pojištěnců ve vykazovaném období, takto:

    HU = PHC x UHV
    AU = PAC x UAV
    DU = PDC x UDV
    JU = PJC x UJV

    kde:
    HU  = hospitalizační úhrada
    AU  = ambulantní úhrada
    DU  = dopravní úhrada
    JU  = jiná úhrada
    UHV = počet     hospitalizovaných     unikátních    ošetřených
          pojištěnců,   jimž  byla   zdravotní  péče   poskytnuta,
          vykázána   v  1.   pololetí  2002   a  uznána  zdravotní
          pojišťovnou
    UAV = počet   unikátních  ošetřených   pojištěnců,  jimž  byla
          ambulantní  zdravotní  péče  poskytnuta,  vykázána  v 1.
          pololetí 2002 a uznána zdravotní pojišťovnou
    UDV = počet   unikátních  ošetřených   pojištěnců,  jimž  byla
          zdravotní  doprava  poskytnuta,  vykázána  v 1. pololetí
          2002 a uznána zdravotní pojišťovnou
    UJV = počet  unikátních  ošetřených   pojištěnců,  kterým byly
          jiné výkony  poskytnuty, vykázány v  1. pololetí 2002  a
          uznány zdravotní pojišťovnou

4.3 Celková úhrada (CU) je součtem jednotlivých druhů úhrad:

    CU = HU + AU + DU + JU

    Součástí  celkové úhrady  jsou  dále  úhrady výkonů  podle § 2
    odst. 5 této vyhlášky.

5. Výpočet  úhrady při  regulaci preskripce  léčivých přípravků  a
   zdravotnických prostředků

   Při  výpočtu celkové  úhrady zdravotní  péče podle  bodu 4.3 se
   dále  použijí  regulační  mechanismy,  které  jsou  založeny na
   srovnání  průměrné  úhrady  za  předepsané  léčivé  přípravky a
   zdravotnické  prostředky  na  1  ošetřeného  pojištěnce mezi 1.
   pololetím  2001 a  1. pololetím  2002. Ze  srovnání se vylučují
   léčivé přípravky  a zdravotnické prostředky  schválené revizním
   lékařem nebo  hrazené nad rámec paušální  sazby podle § 2 odst.
   7.

5.1 V případě, že průměrná úhrada za předepsané léčivé přípravky a
    zdravotnické  prostředky  na  1  ošetřeného  pojištěnce  v  1.
    pololetí 2002 překročí 102 % průměrné referenční úhrady, která
    je   tvořena  úhradou   za  předepsané   léčivé  přípravky   a
    zdravotnické  prostředky  na  1  ošetřeného  pojištěnce  v  1.
    pololetí 2001, bude stanovena srážka  ve výši 60 % z celkového
    překročení,  které se  vypočítá jako  součin ošetřeného  počtu
    pojištěnců v daném období a  výše překročení nákladů na léčivé
    přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce
    oproti 102 % průměrné referenční  úhrady za léčivé přípravky a
    zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce.

5.2 Pokud  průměrná  úhrada  za   předepsané  léčivé  přípravky  a
    zdravotnické  prostředky  na  1  ošetřeného  pojištěnce  v  1.
    pololetí  2002  nedosáhne  102  %  průměrné referenční úhrady,
    která  je tvořena  úhradou  za  předepsané léčivé  přípravky a
    zdravotnické prostředky  na  1   ošetřeného  pojištěnce  v  1.
    pololetí 2001, bude úhrada pro  1. pololetí 2002 navýšena o 40
    % dosažené  úspory.  Tato  úspora   se  vypočítá  jako  součin
    ošetřeného počtu pojištěnců v  daném období a výše nedočerpání
    nákladů  na léčivé  přípravky a  zdravotnické prostředky  na 1
    ošetřeného pojištěnce oproti 102  % průměrné referenční úhrady
    za léčivé přípravky a  zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného
    pojištěnce.

6. Poskytnutí měsíční zálohy

   Zdravotní pojišťovna poskytne lůžkovému zařízení měsíční zálohu
   ve  výši 106  % jedné  šestiny objemu  úhrad, které byly tomuto
   lůžkovému zařízení uhrazeny za 1. pololetí 2001. Pokud by takto
   vypočtená výše zálohy byla nižší  než 108 % objemu úhrad, které
   byly lůžkovému zařízení uhrazeny  za 1. pololetí 2000, poskytne
   zdravotní pojišťovna zdravotnickému  zařízení měsíční zálohu ve
   výši 108 % jedné šestiny objemu úhrad za 1. pololetí 2000.

B) Úhrada podle seznamu výkonů

1. Způsob úhrady podle  § 2 odst. 1 písm. b)  lze uplatnit pouze u
   lůžkových zařízení,  kde je výrazně  kolísavý objem poskytované
   zdravotní péče  hrazené z veřejného  zdravotního pojištění, kde
   není  možné  stanovit  paušální  sazbu  za  referenční období z
   důvodu malého  počtu ošetřených pojištěnců  příslušné zdravotní
   pojišťovny  a kde  lůžková  zařízení  v průměru  neúčtují jedné
   zdravotní   pojišťovně  více  než   300 000  Kč  za  kalendářní
   čtvrtletí.

2. Pokud se smluvní strany dohodnou,  mohou tuto variantu zvolit i
   v případě  vyššího objemu  vyúčtování, musí   být však  splněna
   podmínka výrazně kolísavého objemu poskytnuté zdravotní péče.

3. Zdravotní péče poskytovaná  zdravotnickým  zařízením má výrazně
   kolísavý  objem tehdy,  jestliže se  objemy vykázané  zdravotní
   péče za jednotlivé  měsíce v 1. pololetí 2001  lišily alespoň v
   jednom případě o více než 25 %.
 
Příl.2
Postup výpočtu paušální sazby a úhrady kombinovaným způsobem, výše a podmínky úhrady podle § 3 odst. 1 písm. a) a b)
 
A)
Úhrada paušální sazbou
Úhrada činí 106 % porovnávacího objemu úhrady. Porovnávací objem úhrady je roven úhradě za poskytnutou zdravotní péči v odpovídajícím 1. pololetí 2001, vykázanou a uznanou od 1. ledna 2001 do 30. listopadu 2001, přičemž do porovnávacího objemu se nezapočítává úhrada za poskytnutou zdravotní péči v porovnávacím období v případech, kdy tato péče již není v odborném léčebném ústavu poskytována, či je hrazena jinak.
1. Podmínky úhrady Úhrada ve výši 106 % náleží jen za podmínky, že vykázaný počet ošetřovacích dnů v 1. pololetí 2002 činí alespoň 95 % počtu ošetřovacích dnů vykázaných v 1. pololetí 2001. V případě, že odborný léčebný ústav vykáže méně než 95 % takto stanovených ošetřovacích dnů, bude stanovená celková paušální sazba za 1. pololetí 2002 za lůžkovou péči krácena o procento, o které nebyl naplněn stanovený limit počtu ošetřovacích dnů.
2. Výpočet úhrady při regulaci preskripce léčivých přípravků a zdravotnických prostředků
Regulační mechanismy jsou založeny na srovnání průměrné úhrady za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce mezi 1. pololetím 2001 a 1. pololetím 2002. Ze srovnání se vylučují léčivé přípravky a zdravotnické prostředky schválené revizním lékařem.
2.1 V případě, že průměrná úhrada za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce v 1. pololetí 2002 překročí 102 % průměrné referenční úhrady, která je tvořena úhradou za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce v 1. pololetí 2001, bude stanovena srážka ve výši 60 % z celkového překročení, které se vypočítá jako součin ošetřeného počtu pojištěnců v daném období a výše překročení nákladů na léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce oproti 102 % průměrné referenční úhrady za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce.
2.2 Pokud průměrná úhrada za předepsané léčivé přípravky, zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce v 1. pololetí 2002 nedosáhne 102 % průměrné referenční úhrady, která je tvořena úhradou za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce v 1. pololetí 2001, bude úhrada pro 1. pololetí 2002 navýšena o 40 % dosažené úspory. Tato úspora se vypočítá jako součin ošetřeného počtu pojištěnců v daném období a výše nedočerpání nákladů na léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce oproti 102 % průměrné referenční úhrady za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce.
  
B)
Úhrada kombinovaným způsobem
Kombinovaný způsob úhrady se použije pro odborné léčebné ústavy, které mají v lůžkové péči nasmlouvány pouze zdravotní výkony typu ošetřovací den, popřípadě výkony, kterými se vykazují příjmová a propouštěcí vyšetření podle seznamu výkonů.
1. Úhrada lůžkové péče
Lůžková péče bude hrazena platbou za ošetřovací den a za výkony, kterými se vykazují příjmová a propouštěcí vyšetření podle seznamu výkonů s cenou bodu dle § 3 odst. 2.
2. Úhrada ambulantní péče, zdravotní dopravy a jiných zdravotních výkonů
Ambulantní péče, zdravotní doprava a jiné zdravotní výkony budou hrazeny paušální sazbou, která se počítá z objemu výkonů za 1. pololetí 2001, které byly odborným léčebným ústavem vykázány a zdravotní pojišťovnou uznány od 1. ledna 2001 do 30. listopadu 2001, popřípadě z objemu výkonů předchozích období, které byly zdravotní pojišťovnou uznány, ale nebyly započítány do paušální sazby v předchozích obdobích, takto:
Celkový objem zdravotních výkonů (body a zvlášť účtované léčivé přípravky a zvlášť účtovaný materiál) se vydělí počtem unikátních ošetřených pojištěnců, jimž byla v odborném léčebném ústavu poskytnuta zdravotní péče. Unikátním ošetřeným pojištěncem se rozumí jeden pojištěnec bez ohledu na to, kolikrát odborný léčebný ústav vykázal na tohoto pojištěnce ve stanoveném časovém období zdravotní péči. Výkony a unikátní ošetření pojištěnci se počítají odděleně pro ambulantní péči, zdravotní dopravu a jiné zdravotní výkony.
Paušální sazba zahrnuje:
a) počet bodů na 1 unikátního ošetřeného pojištěnce,
b) paušální sazbu za zvlášť účtované léčivé přípravky a zvlášť účtovaný materiál na 1 unikátního ošetřeného pojištěnce v Kč.
2.1 Paušální sazba ambulantní
          suma BA            suma ZA
    PAB = ------       PAZ = --------
          suma UA            suma UA

    kde:
    PAB = počet bodů  na 1 unikátního ošetřeného  pojištěnce za 1.
          pololetí 2001.

    BA  = počet  bodů  za  všechny  poskytnuté  zdravotní výkony v
          ambulancích   v  1.   pololetí  2001   daného  odborného
          léčebného  ústavu, které  byly vykázány  a uznány  od 1.
          ledna 2001 do 30. listopadu 2001, kromě bodů:
          a) za zdravotní  výkony hrazené v  1. pololetí 2002  nad
             rámec paušální sazby ambulantní nebo zahrnuté do jiné
             paušální sazby,
          b) za  vykázané a  uznané zdravotní  výkony poskytnuté v
             ambulancích v  odbornostech, které již  nejsou pro 1.
             pololetí 2002 nasmlouvány.

    PAZ = paušální  sazba za  zvlášť účtované  léčivé přípravky  a
          zvlášť účtovaný materiál poskytnutý v 1. pololetí 2001 v
          ambulancích   ošetřeným  pojištěncům   na  1  unikátního
          ošetřeného pojištěnce.

    ZA  = úhrada  za  zvlášť  účtové  léčivé  přípravky  a  zvlášť
          účtovaný  materiál  poskytnutý  v  1.  pololetí  2001  v
          ambulancích ošetřeným  pojištěncům, který byl  vykázán a
          uznán  od 1.  ledna 2001  do 30.  listopadu 2001,  kromě
          zvlášť účtovaného materiálu a zvlášť účtovaných léčivých
          přípravků:
          a) hrazených v 1. pololetí 2002 nad rámec paušální sazby
             ambulantní nebo zahrnutých do jiné paušální sazby,
          b) poskytnutých v ambulancích  v odbornostech, které již
             nejsou pro 1. pololetí 2002 nasmlouvány.

    UA  = počet unikátních ošetřených pojištěnců,  kteří byli v 1.
          pololetí 2001 v ambulancích  ošetřeni a zdravotní výkony
          byly vykázány a uznány od 1. ledna 2001 do 30. listopadu
          2001.
2.2 Paušální sazba za zdravotní dopravu
          suma BD            suma ZD
    PDB = --------     PDZ = --------
          suma UD            suma UD

    kde:
    PDB = počet bodů  na 1 unikátního ošetřeného  pojištěnce za 1.
          pololetí 2001.

    BD  = počet  bodů za  všechny poskytnuté  zdravotní výkony  ve
          zdravotní  dopravě v  1. pololetí  2001 daného odborného
          léčebného  ústavu, které  byly vykázány  a uznány  od 1.
          ledna 2001 do 30. listopadu 2001, kromě bodů:
          a) za zdravotní  výkony hrazené v  1. pololetí 2002  nad
             rámec  paušální  sazby   za  zdravotní  dopravu  nebo
             zahrnuté do jiné paušální sazby,
          b) za vykázané  a uznané zdravotní  výkony poskytnuté ve
             zdravotní dopravě,  které již nejsou  pro 1. pololetí
             2002 nasmlouvány.

    PDZ = paušální  sazba za  zvlášť účtované  léčivé přípravky  a
          zvlášť účtovaný  materiál poskytnutý v  1. pololetí 2001
          ve  zdravotní  dopravě  přepraveným,  případně ošetřeným
          pojištěncům na 1 unikátního ošetřeného pojištěnce.

    ZD  = úhrada  za  zvlášť  účtované  léčivé  přípravky a zvlášť
          účtovaný  materiál  poskytnutý  v  1.  pololetí  2001 ve
          zdravotní   dopravě   přepraveným,   případně  ošetřeným
          pojištěncům, který byl vykázán a  uznán od 1. ledna 2001
          do 30. listopadu 2001, kromě zvlášť účtovaného materiálu
          a zvlášť účtovaných léčivých přípravků:
          a) hrazených v 1. pololetí 2002 nad rámec paušální sazby
             za zdravotní dopravu nebo zahrnutých do jiné paušální
             sazby,
          b) poskytnutých při výkonech ve zdravotní dopravě, které
             již nejsou pro 1. pololetí 2002 nasmlouvány.

    UD  = počet unikátních ošetřených pojištěnců, kteří  byli v 1.
          pololetí 2001 ve  zdravotní dopravě přepraveni, případně
          ošetřeni a zdravotní výkony byly vykázány a uznány od 1.
          ledna 2001 do 30. listopadu 2001.
2.3 Paušální sazba za jiné zdravotní výkony
          suma BJ            suma ZJ
    PJB = -------      PJZ = -------
          suma UJ            suma UJ

    kde:
    PJB = počet bodů  na 1 unikátního ošetřeného  pojištěnce za 1.
          pololetí 2001.

    BJ  = počet bodů  za všechny jiné  poskytnuté zdravotní výkony
          za  1. pololetí  2001 odborného léčebného  ústavu, které
          byly vykázány a uznány od 1. ledna 2001 do 30. listopadu
          2001, kromě bodů:
          a) za zdravotní  výkony hrazené v  1. pololetí 2002  nad
             rámec  paušální sazby  za jiné zdravotní výkony  nebo
             zahrnuté do jiné paušální sazby,
          b) za vykázané a uznané jiné zdravotní výkony poskytnuté
             v odbornostech, které již nejsou pro 1. pololetí 2002
             nasmlouvány.

    PJZ = paušální  sazba za  zvlášť účtované  léčivé přípravky  a
          zvlášť účtovaný  materiál poskytnutý v  1. pololetí 2001
          při jiných zdravotních výkonech ošetřeným pojištěncům na
          1 unikátního ošetřeného pojištěnce.

    ZJ  = úhrada  za  zvlášť  účtované  léčivé  přípravky a zvlášť
          účtovaný  materiál  poskytnutý  v  1.  pololetí 2001 při
          jiných zdravotních výkonech ošetřeným pojištěncům, který
          byl vykázán  a uznán od  1. ledna 2001  do 30. listopadu
          2001,  kromě   zvlášť  účtovaného  materiálu   a  zvlášť
          účtovaných léčivých přípravků:
          a) hrazených v 1. pololetí 2002 nad rámec paušální sazby
             za  jiné  zdravotní  výkony  nebo  zahrnutých do jiné
             paušální sazby,
          b) poskytnutých   při  jiných   zdravotních  výkonech  v
             odbornostech, které  již nejsou pro  1. pololetí 2002
             nasmlouvány.

    UJ  = počet unikátních ošetřených pojištěnců, kterým byly v 1.
          pololetí  2001 poskytnuty  jiné zdravotní  výkony, které
          byly vykázány a uznány od 1. ledna 2001 do 30. listopadu
          2001.
3. Výpočet úhrady za poskytnutou zdravotní péči
3.1 Paušální úhrada za ambulantní péči, zdravotní dopravu a jiné zdravotní výkony na 1 unikátního ošetřeného pojištěnce je tvořena vynásobením počtu bodů na 1 unikátního ošetřeného pojištěnce paušální úhradou za 1 bod a připočtením objemu paušální sazby za zvlášť účtované léčivé přípravky a zvlášť účtované materiály uhrazené na 1 unikátního ošetřeného pojištěnce. Výpočet paušální úhrady na 1 unikátního ošetřeného pojištěnce za jednotlivé druhy zdravotní péče pro 1. pololetí 2002 je následující:
    PAU = (PAB x CB) + PAZ
    PDU = (PDB x CB) + PDZ
    PJU = (PJD x CB) + PJZ

    kde:
    PAU = paušální  ambulantní úhrada  na 1  unikátního ošetřeného
          pojištěnce
    PDU = paušální  dopravní  úhrada  na  1  unikátního ošetřeného
          pojištěnce
    PJU = paušální   jiná  úhrada   na  1   unikátního  ošetřeného
          pojištěnce
3.2 Úhrada za ambulantní péči, zdravotní dopravu a jiné zdravotní výkony se vypočítá tak, že se paušální úhrada vynásobí počtem unikátních ošetřených pojištěnců ve vykazovaném období, takto:
    AU = PAU x UAV
    DU = PDU x UDV
    JU = PJU x UJV

    kde:
    AU  = ambulantní úhrada
    DU  = dopravní úhrada
    JU  = jiná úhrada
    UAV = počet   unikátních  ošetřených   pojištěnců,  jimž  byla
          ambulantní  zdravotní  péče  poskytnuta,  vykázána  v 1.
          pololetí 2002 a uznána zdravotní pojišťovnou
    UDV = počet   unikátních  ošetřených   pojištěnců,  jimž  byla
          zdravotní  doprava  poskytnuta,  vykázána  v 1. pololetí
          2002 a uznána zdravotní pojišťovnou
    UJV = počet  unikátních  ošetřených   pojištěnců,  kterým byly
                  jiné výkony  poskytnuty, vykázány v  1. pololetí 2002  a
          uznány zdravotní pojišťovnou
3.3 Celková úhrada (CU) je součtem jednotlivých druhů úhrad:
  CU = AU + DU + JU
Součástí celkové úhrady jsou dále úhrady výkonů podle § 3 odst. 6 této vyhlášky.
4. Výpočet úhrady při regulaci preskripce léčivých přípravků a zdravotnických prostředků
Při výpočtu celkové úhrady zdravotní péče podle bodu 3.3 se dále použijí regulační mechanismy, které jsou založeny na srovnání průměrné úhrady za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce mezi 1. pololetím 2001 a 1. pololetím 2002. Ze srovnání se vylučují léčivé přípravky a zdravotnické prostředky schválené revizním lékařem.
4.1 V případě, že průměrná úhrada za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce v 1. pololetí 2002 překročí 102 % průměrné referenční úhrady, která je tvořena úhradou za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce v 1. pololetí 2001, bude stanovena srážka ve výši 60 % z celkového překročení, které se vypočítá jako součin ošetřeného počtu pojištěnců v daném období a výše překročení nákladů na léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce oproti 102 % průměrné referenční úhrady za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce.
4.2 Pokud průměrná úhrada za předepsané léčivé přípravky, zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce v 1. pololetí 2002 nedosáhne 102 % průměrné referenční úhrady, která je tvořena úhradou za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce v 1. pololetí 2001, bude úhrada pro 1. pololetí 2002 navýšena o 40 % dosažené úspory. Tato úspora se vypočítá jako součin ošetřeného počtu pojištěnců v daném období a nedočerpání nákladů na léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce oproti 102 % průměrné referenční úhrady za léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na 1 ošetřeného pojištěnce.
 
Příl.3
Seznam lůžkových zařízení - center pro léčbu chronických bolestivých stavů
------------------------------------------------------------------
č.   IČ          Název lůžkového zařízení            Sídlo
------------------------------------------------------------------
1.   00023884    Nemocnice Na Homolce                Praha 5
------------------------------------------------------------------
2.   00064203    Fakultní nemocnice v Motole         Praha 5
------------------------------------------------------------------
3.   61383082    Ústřední vojenská nemocnice Praha   Praha 6
------------------------------------------------------------------
4.   00159816    Fakultní nemocnice U sv. Anny       Brno
------------------------------------------------------------------
5.   65269705    Fakultní nemocnice Brno             Brno
------------------------------------------------------------------
6.   00098892    Fakultní nemocnice Olomouc          Olomouc 5
------------------------------------------------------------------
 
Příl.4
Seznam zvlášť účtovaných léčivých přípravků pro léčbu hemofilie
--------------------------------------------------------------------------------
Kód        Název                                           Doplněk názvu
--------------------------------------------------------------------------------
           Koagulační faktor IX, II, VII a X v kombinaci
--------------------------------------------------------------------------------
86657      PROTHROMPLEX TOTAL TIM 4 200I.E                 INJ SIC 1X200UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
75634      PROTHROMPLEX TOTAL TIM 4 600I.E                 INJ SIC 1X600UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
           Koagulační faktor VIII
--------------------------------------------------------------------------------
53360      ANTIHEM.F.(LIDSKÝ),HEMOFIL M                    INJ SIC 1X1000UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
93006      ANTIHEM.F.(LIDSKÝ),HEMOFIL M                    INJ SIC 1X250UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
53359      ANTIHEM.F.(LIDSKÝ),HEMOFIL M                    INJ SIC 1X500UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
87240      FANHDI 1000 IU                                  INJ SIC 1X1KU+SOLV.
--------------------------------------------------------------------------------
87238      FANHDI 250 IU                                   INJ SIC 1X250UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
87239      FANHDI 500 IU                                   INJ SIC 1X500UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
60381      HAEMOCTIN SDH 1000                              INJ SIC 1XKU+SOLV.
--------------------------------------------------------------------------------
60379      HAEMOCTIN SDH 250                               INJ SIC 1X250UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
60380      HAEMOCTIN SDH 500                               INJ SIC 1X500UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
89029      IMMUNATE STIM PLUS 1000                         INJ SIC 1XKU+SOLV.
--------------------------------------------------------------------------------
89027      IMMUNATE STIM PLUS 1000                         INJ SIC 1X250UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
89028      IMMUNATE STIM PLUS 500                          INJ SIC 1X500UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
58700      OCTANATE 1000                                   INJ SIC 1X1000UT+SO
--------------------------------------------------------------------------------
58278      OCTANATE 250 I.U.                               INJ SIC 1X250UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
58279      OCTANATE 500 I.U.                               INJ SIC 1X500UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
10747      REFACTO 1000 I.E.                               INJ PSO LQF 1X1KU
--------------------------------------------------------------------------------
10745      REFACTO 250 I.E.                                INJ PSO LQF1X250UT
--------------------------------------------------------------------------------
10746      REFACTO 500 I.E.                                INJ PSO LQF1X500UT
--------------------------------------------------------------------------------
           Faktor VIII inhibitor "bypassing" aktivity
--------------------------------------------------------------------------------
85677      FEIBA TIM 4 1000 J.                             INJ SIC 1X1KU+SOLV.
--------------------------------------------------------------------------------
85676      FEIBA TIM 4 500 J.                              INJ SIC 1X500UT+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
           Koagulační faktor IX
--------------------------------------------------------------------------------
75080      IMMUNINE 1200 I.E.                              INJ SIC 1.2KU+10ML
--------------------------------------------------------------------------------
75078      IMMUNINE 200 I.E.                               INJ SIC 1X200UT+5ML
--------------------------------------------------------------------------------
75079      IMMUNINE 600 I.E.                               INJ SIC 1X600UT+5ML
--------------------------------------------------------------------------------
57481      OCTANINE F 1000                                 INJ PSO LQF1X1KU
--------------------------------------------------------------------------------
57468      OCTANINE F 250                                  INJ PSO LQF1X250UT
--------------------------------------------------------------------------------
57477      OCTANINE F 500                                  INJ PSO LQF1X500UT
--------------------------------------------------------------------------------
           Eptakog alfy (aktivovaný)
--------------------------------------------------------------------------------
89826      NOVOSEVEN 120KIU (2.4MG)                        INJ SIC 1X2.4MG+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
58496      NOVOSEVEN 120KIU (2.4MG)                        INJ SIC 2.4MG+SO+STR
--------------------------------------------------------------------------------
92641      NOVOSEVEN 240KIU (4.8MG)                        INJ SIC 1X4.8MG+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
58497      NOVOSEVEN 240KIU (4.8MG)                        INJ SIC 4.8MG+SO+STR
--------------------------------------------------------------------------------
58495      NOVOSEVEN 60KIU (1.2MG)                         INJ         SIC 1.2MG+SO+STR
--------------------------------------------------------------------------------
89825      NOVOSEVEN 60KIU (1.2MG)                         INJ SIC 1X1.2MG+SOL
--------------------------------------------------------------------------------
 
Příl.5
Seznam vybraných lůžkových zařízení - center pro léčbu HIV/AIDS
----------------------------------------------------------------------------------------------
č.   IČ          Název lůžkového zařízení            Sídlo             Pracoviště
----------------------------------------------------------------------------------------------
1.   65269705    Fakultní nemocnice Brno             Brno - Bohunice   klinika infekčních
                                                                       chorob
----------------------------------------------------------------------------------------------
2.   00179906    Fakultní nemocnice                  Hradec Králové    infekční klinika
----------------------------------------------------------------------------------------------
3.   00843989    Fakultní nemocnice s poliklinikou   Ostrava - Poruba  klinika pro léčbu
                                                                       chorob infekčních
                                                                       a AIDS
----------------------------------------------------------------------------------------------
4.   00669806    Fakultní nemocnice                  Plzeň             AIDS centrum
                                                                       infekční kliniky
----------------------------------------------------------------------------------------------
5.   00064211    Fakultní nemocnice Na Bulovce       Praha 8           AIDS centrum
                                                                       infekční kliniky
----------------------------------------------------------------------------------------------
6.   00673544    Masarykova nemocnice s poliklinikou Ústí nad Labem    oddělení přenosných
                                                                       nemocí
----------------------------------------------------------------------------------------------
7.   00072711    Nemocnice České Budějovice          České Budějovice  infekční oddělení
                                                                       nemocnice
----------------------------------------------------------------------------------------------
 
Příl.6
Antiretrovirové léčivé přípravky a léčivé přípravky pro komplexní léčbu oportunních infekcí u nemocných HIV/AIDS
-----------------------------------------------------------------------------
Účinná látka     Kód   Název                         Doplněk názvu
-----------------------------------------------------------------------------
Tikarcilin a     93169 TIMENTIN 1.6GM                INJ SIC 4X1.6GM
inhibitor        ------------------------------------------------------------
enzymu           93170 TIMENTIN 3.2GM                INJ SIC 4X3.2GM
-----------------------------------------------------------------------------
Piperacilin      12336 PIPRAKS                       INJ SIC 1X2GM+10ML
                 ------------------------------------------------------------
                 58182 PIPRIL 4GM                    INF SIC 1X4GM
                 ------------------------------------------------------------
                 94252 PIPRIL 4GM                    INJ SIC 1x4GM
-----------------------------------------------------------------------------
Ceftazidim       55867 KEFADIM 1GM                   INJ SIC 1X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 55868 KEFADIM 2GM                   INJ SIC 1X2GM
                 ------------------------------------------------------------
                 76353 FORTUM                        INJ 1X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 76354 FORTUM                        INJ 1X2GM
                 ------------------------------------------------------------
                 76355 FORTUM                        INJ 1X500MG
-----------------------------------------------------------------------------
Ceftriaxon       53722 CEFAXONE 1000MG               INJ SIC 1X1000MG
                 ------------------------------------------------------------
                 83958 CEFAXONE 250MG                INJ SIC 1X250MG
                 ------------------------------------------------------------
                 53719 CEFAXONE 500MG                INJ SIC 1X500MG
                 ------------------------------------------------------------
                 01645 CEFTRIAXON 1000-SL            INJ SIC 5X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 01649 CEFTRIAXON 2000-SL            INF SIC 1X2GM
                 ------------------------------------------------------------
                 01648 CEFTRIAXON 2000-SL            INJ SIC 5X2GM
                 ------------------------------------------------------------
                 01647 CEFTRIAXON 500-SL             INJ SIC 5X0.5GM
                 ------------------------------------------------------------
                 80662 LENDACIN 1G                   INJ SIC 5X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 93491 LONGACEPH 1GM                 INJ SIC 10X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 93492 LONGACEPH 1GM                 INJ SIC 50X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 93489 LOnGACEPH 250MG               INJ SIC 10X250MG
                 ------------------------------------------------------------
                 54086 NOVOSEF 1G I.M.               INJ SIC 1X1GM+SOLV.
                 ------------------------------------------------------------
                 54085 NOVOSEF 1G I.V.               INJ SIC 1X1GM+SOLV.
-----------------------------------------------------------------------------
Cefoperazon      75039 CEFOBID 1GM                   INJ SIC 1X1GM
-----------------------------------------------------------------------------
Cefepim          87199 MAXIPIME 1GM                  INJ SIC 1X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 87200 MAXIPIME 2GM                  INJ SIC 1X2GM
                 ------------------------------------------------------------
                 87198 MAXIPIME 500MG                INJ SIC 1X500MG
-----------------------------------------------------------------------------
Celpirom         86597 CEFROM 1GM                    INJ SIC 1X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 86699 CEFROM 1GM                    INJ SIC 1X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 86598 CEFROM 2GM                    INJ SIC 1X2GM
                 ------------------------------------------------------------
                 86700 CEFROM 2GM                    INJ SIC 1X2GM
-----------------------------------------------------------------------------
Cefixim          76233 SUPRAX                        TBL OBD 10X200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 94176 CEFOTAXIME LEK 1GM            INJ SIC 1X1MG
                 ------------------------------------------------------------
                 94177 CEFOTAXIME LEK 2GM            INJ SIC 1X2GM
                 ------------------------------------------------------------
                 93715 CLAFORAN                      INJ 1X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 11354 CLAFORAN 1.0 G I.V., I.M.     INJ SIC 1X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 53235 SEFOTAK 0.5GM                 INJ SIC 1X0.5GM+SOL
                 ------------------------------------------------------------
                 53236 SEFOTAK 1GM                   INJ SIC 1X1GM+SOLV.
                 ------------------------------------------------------------
                 05770 TAXCEF                        INJ SIC 1X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 05768 TAXCEF                        INJ SIC 1X500MG
                 ------------------------------------------------------------
                 05748 TAXCEF 2G                     INJ SIC 1X2GM
-----------------------------------------------------------------------------
Amoxicilin       72972 AMOKSIKLAV 1.2GM              INJ SIC 5X1.2GM
                 ------------------------------------------------------------
                 05951 AMOKSIKLAV 1G                 TBL OBD 14X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 85524 AMOKSIKLAV 375MG              TBL OBD 21X375MG
                 ------------------------------------------------------------
                 72973 AMOKSIKLAV 600MG              INJ SIC 5X600MG
                 ------------------------------------------------------------
                 97660 AUGMENTIN 1.2G                INJ SIC 5X1.2GM
                 ------------------------------------------------------------
                 66020 AUGMENTIN 1.2GM               INJ SIC 10X1.2GM
                 ------------------------------------------------------------
                         92207 AUGMENTIN 1.2GM               INJ SIC 5X1.2GM
                 ------------------------------------------------------------
                 92206 AUGMENTIN 600MG               INJ SIC 10X600MG
                 ------------------------------------------------------------
                 53577 CURAM 625                     TBL OBD 30X500/125MG
-----------------------------------------------------------------------------
Cefoperazon +    94756 SILPERAZON 2GM IM/IV          INJ SIC 1X(1GM+1GM)
sulbaktam
-----------------------------------------------------------------------------
Piperacilin a    84782 TAZOCIN 2.25GM                INJ SIC 1X2.25GM
enzymový         ------------------------------------------------------------
inhibitor        84784 TAZOCIN 4.5GM                 INJ SIC 1X4.5GM
-----------------------------------------------------------------------------
Aztreonam        86412 AZACTAM 1G                    INJ SIC 1X1GM
-----------------------------------------------------------------------------
Meropenem        83417 MERONEM                       INJ SIC 10X1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 83487 MERONEM                       INJ SIC 10X500MG
-----------------------------------------------------------------------------
Linkomycin       01835 LINCOCIN                      INJ 1X2ML/600MG
                 ------------------------------------------------------------
                 97565 NELOREN                       INJ 10X2MLL/600MG
                 ------------------------------------------------------------
                 91997 NELOREN                       CPS 16X500MG
                 ------------------------------------------------------------
                 98212 DALACIN C                     INJ 3X6ML/900MG
                 ------------------------------------------------------------
                 91193 DALACIN C 150MG               CPS 100X150MG
                 ------------------------------------------------------------
                 97878 KLIMICIN                      INJ 10X2ML/300MG
                 ------------------------------------------------------------
                 64630 KLIMICIN                      INJ 10X4ML/600MG
-----------------------------------------------------------------------------
Netilmicin       90485 NETROMYCIN 200MG/2ML          INJ 1X2ML/200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 83736 NETROMYCIN 400MG/2ML          INJ 1X2ML/400MG
                 ------------------------------------------------------------
                 76494 NETROMYCIN 50MG/2ML           INJ 1X2ML/500MG
-----------------------------------------------------------------------------
Amikacin         11785 AMIKIN 1G                     INJ 1X4ML/1GM
                 ------------------------------------------------------------
                 12334 AMIKOZIT 100MG                INJ 1X2ML
                 ------------------------------------------------------------
                 12335 AMIKOZIT 500MG                INJ 1X2ML
-----------------------------------------------------------------------------
Gentamycin       72970 GENTAMICIN BIOCHEMIE 40MG     INJ 50X1ML/40MG
                 ------------------------------------------------------------
                 72971 GENTAMICIN BIOCHEMIE 80MG     INJ 50X2ML/80MG
                 ------------------------------------------------------------
                 96413 GENTAM?ICIN LEK 40MG/2ML      INJ 10X2ML/40MG
                 ------------------------------------------------------------
                 96414 GENTAMICIN LEK 80MG/2ML       INJ 10X2ML/80MG
-----------------------------------------------------------------------------
Vankomycin       92289 EDICIN 0.5GM                  INJ SIC 1X500MG
                 ------------------------------------------------------------
                 58375 VANCOLED                      INJ SIC 1X500MG
                 ------------------------------------------------------------
                 01619 VANCOCIN CP 500MG             INJ SIC 1X500MG
                 ------------------------------------------------------------
                 58376 VANCOLED                      INJ SIC 10X500MG
                 ------------------------------------------------------------
                 92290 EDICIN 1GM                    INJ SIC 1X1GM
-----------------------------------------------------------------------------
Teikoplanin      05114 TARGOCID 200MG                INJ SIC 1X200MG+SOL
                 ------------------------------------------------------------
                 05113 TARGOCID 400MG                INJ SIC 1X400MG+SOL
-----------------------------------------------------------------------------
Sulfametoxazol   11706 BISEPTOL 480                  INJ 10X5ML
a trimetoprim    ------------------------------------------------------------
                 87758 ORIPRIM                       TBL 100X480MG
                 ------------------------------------------------------------
                 91281 PRIMOTREN                     INJ 10X5ML
-----------------------------------------------------------------------------
Ofloxacin        66137 OFLOXIN INF                   INF 1X100ML/200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 12349 ZANOCIN 200MG                 TBL OBD 10X200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 92740 TARIVID I.V. 200              INF 5X100ML/200MG
-----------------------------------------------------------------------------
Pefloxacin       94155 ABAKTAL                       INJ 10X5ML/400MG
                 ------------------------------------------------------------
                 94156 ABAKTAL                       TBL OBD 10X400MG
-----------------------------------------------------------------------------
Ciprofloxacin    53715 CIFLOXINAL                    TBL OBD 200X250MG
                 ------------------------------------------------------------
                 53921 CIPHIN PRO INFUSIONE          INF 1X50ML/100MG
                       100MG/50ML
                 ------------------------------------------------------------
                 59829 CIPRINOL 100MG/50ML           INF 1X50ML/100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 59830 CIPRINOL 200MG/100ML          INF 1X100ML/200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 96040 CIPRINOL 250MG/10ML           INJ 5X10ML/100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 56830 CIPLOX 200MG/100ML            INF 1X100ML (PLAST)
                 ------------------------------------------------------------
                 44986 CIPLOX 500                    TBL OBD 50X500MG
                 ------------------------------------------------------------
                 86636 CIPROBAY 100                  INF 5X50ML/100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 86637 CIPROBAY 200                  INF 5X100ML/200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 53922 CIPHIN PRO INFUSION.          INF 1X100ML/200MG
-----------------------------------------------------------------------------
Flukonazol       58431 DIFLAZON                      INF 1X100ML/200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 46979 FLUCONAZOL -
                       SLOVAKOFARMA PRO INF          INF 1X100ML/200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 59872 MYCOSYST                      INF 10X100ML 2MG/ML
                 ------------------------------------------------------------
                 59871 MYCOSYST                      INF 1X100ML 2MG/ML
                 ------------------------------------------------------------
                 64946 DIFLUCAN I.V.                 INF 1X100ML 2MG/ML
                 ------------------------------------------------------------
                 66036 MYCOMAX 100                   CPS 28X100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 65989 MYCOMAX INF.                  INF 1X100ML/200MG
-----------------------------------------------------------------------------
Itrakonazol      58872 SPORANOX                      CPS 28X100MG
-----------------------------------------------------------------------------
Amfotericin      44141 ABELCET                       INF 10X10ML/50MG
                 ------------------------------------------------------------
                 44148 ABELCET                       INF 10X10ML/50MG
                 ------------------------------------------------------------
                 44142 ABELCET                       INF 10X20ML/100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 44149 ABELCET                       INF 10X20ML/100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 01293 AMPHOCIL 100MG                INJ SIC 10X100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 01295 AMPHOCIL 50MG                 INJ SIC 10X50MG
                 ------------------------------------------------------------
                 57548 AMPHOTERICIN B SQUIBB         INJ SIC 1X50MG
-----------------------------------------------------------------------------
Zidovudin        86100 RETROVIR                      INF CNC5X20ML/200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 58729 RETROVIR 100                  CPS 100X100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 58728 RETROVIR 250                  CPS 40X250MG
-----------------------------------------------------------------------------
        Lamivudin        47158 EPIVIR                        TBL OBD 60X150MG
                 ------------------------------------------------------------
                 02086 ZEFFIX 100MG                  TBL OBD 84X100MG
-----------------------------------------------------------------------------
Zidovudin +      57852 COMBIVIR                      TBL OBD 60 (BLISTR)
lamivudin        ------------------------------------------------------------
                 59221 COMBIVIR                      TBL OBD 60 (LAHV.)
-----------------------------------------------------------------------------
Didanosin        57422 VIDEX 100MG                   CTB 60X100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 57423 VIDEX 150MG                   CTB 60X150MG
-----------------------------------------------------------------------------
Zalcitabin       66733 HIVID 0.375MG                 TBL OBD 100X0.375MG
                 ------------------------------------------------------------
                 66734 HIVID 0.75MG                  TBL OBD 100X0.75MG
-----------------------------------------------------------------------------
Stavudin         53209 ZERIT 40MG                    CTB 56X40MG
-----------------------------------------------------------------------------
Abakavir         58396 ZIAGEN                        TBL OBD 60X300MG
-----------------------------------------------------------------------------
Nevirapin        57777 VIRAMUNE                      TBL 60X200MG
-----------------------------------------------------------------------------
Efavirenz        59984 STOCKRIN                      CPS 90X200MG
-----------------------------------------------------------------------------
Saqvinavir       55688 INVIRASE                      CPS 270X200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 59464 FORTOVASE 200MG               CPS 540X200MG
-----------------------------------------------------------------------------
Ritonavir        57784 NORVIR                        CPS 2X84=168X100MG
-----------------------------------------------------------------------------
Indinavir        44124 CRIXIVAN 200                  CPS 360X200MG
                 ------------------------------------------------------------
                 44126 CRIXIVAN 400                  CPS 180X400MG
-----------------------------------------------------------------------------
Ganciklovir      02064 CYMEVENE                      INF SIC 1X500MG
                 ------------------------------------------------------------
                 59653 CYMEVENE 250MG                CPS 84X250MG
-----------------------------------------------------------------------------
Foskarnet        62698 FOSCAVIR 24MG/ML I.V.         INF 1X250 ML 24MG/ML
-----------------------------------------------------------------------------
Acyklovir        53610 XOROX 400MG                   TBL 60X400MG
                 ------------------------------------------------------------
                 53611 XOROX 800MG                   TBL 35X800MG
                 ------------------------------------------------------------
                 64953 ZOVIRAX 250MG                 INJ SIC 5X250MG
                 ------------------------------------------------------------
                 64952 ZOVIRAX 500MG                 INJ SIC 5X500MG
                 ------------------------------------------------------------
                 93260 HERPESIN 250                  INJ SIC 10X250MG
-----------------------------------------------------------------------------
Valaciklovir     87205 VALTREX                       TBL OBD 42X500MG
-----------------------------------------------------------------------------
Erytropoetin     57340 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.5ML/5KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 57341 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.6ML/6KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 57342 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.7ML/7KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 57343 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.8ML/8KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 57344 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.9ML/9KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85530 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.3ML/3KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85531 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.4ML/4KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85532 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X1ML/10KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85528 EPREX 200 IU/0.1ML            INJ 6X0.5ML/1KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 93579 EPREX 200IU/0.1ML             INJ 6X1ML/2KU-LAHV.
                 ------------------------------------------------------------
                 85529 EPREX 400IU/0.1ML             INJ 6X0.5ML/2KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 02267 EPREX 40 000                  INJ 1X1ML/40KU-LAHV.
                 ------------------------------------------------------------
                 64816 NEORECORMON 1000IU            INJ 6X0.3ML/1KU
                 ------------------------------------------------------------
                 58451 NEOREOCRMON 10 000IU          INJ 6X0.6ML/10KU
                 ------------------------------------------------------------
                 64812 NEORECORMON 2000IU            INJ 6X0.3ML/2KU
                 ------------------------------------------------------------
                 58453 NEORECORMON 20 000IU          INJ 6X0.6ML/20KU
                 ------------------------------------------------------------
                 64818 NEORECORMON 3000IU            INJ 6X0.3ML/3KU
                 ------------------------------------------------------------
                 06221 NEORECORMON 4000IU            INJ SOL 6X4000IU
                 ------------------------------------------------------------
                 64814 NEORECORMON 500IU             INJ 6X0.3ML/500UT
                 ------------------------------------------------------------
                 58449 NEORECORMON 5000IU            INJ 6X0.3ML/5KU
                 ------------------------------------------------------------
                 58686 NEORECORMON MULTIDOSE 100 000 INJ SIC 1X100KU+SOL
                 ------------------------------------------------------------
                 58685 NEORECORMON MULTIDOSE 50 000  INJ SIC 1X50KU+SOLV
                 ------------------------------------------------------------
                 58688 NEORECORMON PRO RECOPEN
                       10 000                        INJ SIC 3X10KU+SOLV
                 ------------------------------------------------------------
                 58744 NEORECORMON PRO RECOPEN
                       20 000                        INJ SIC 3X20KU+SOLV
                 ------------------------------------------------------------
                 45355 RECORMON S 10 000             INJ SIC 5X10KU+STR.
                 ------------------------------------------------------------
                 45354 RECORMON S 5000               INJ SIC 5X5KU+STR.
-----------------------------------------------------------------------------
 
Příl.7
Seznam lůžkových zdravotnických zařízení - center pro léčbu popálenin
----------------------------------------------------------------------------------------------
č.   IČ          Název lůžkového zařízení            Sídlo             Pracoviště
----------------------------------------------------------------------------------------------
1.   00064173    Fakultní nemocnice Královské        Praha 10          Klinika popáleninové
                 Vinohrady                                             medicíny
----------------------------------------------------------------------------------------------
2.   00843989    Fakultní nemocnice                  Ostrava - Poruba  Popáleninové centrum
                 s poliklinikou
----------------------------------------------------------------------------------------------
3.   65269705    Fakultní nemocnice Brno             Brno              Centrum (klinika)
                                                                       popálenin
                                                                       a rekonstrukční
                                                                       chirurgie
----------------------------------------------------------------------------------------------
 
Příl.8
Seznam lůžkových zdravotnických zařízení - center pro léčbu cystické fibrózy
----------------------------------------------------------------------------------------------
č.   IČ          Název lůžkového zařízení            Sídlo             Pracoviště
----------------------------------------------------------------------------------------------
1.   00064203    Fakultní nemocnice v Motole         Praha 5           2. Dětská klinika,
                                                                       TRN
----------------------------------------------------------------------------------------------
        2.   65269705    Fakultní nemocnice Brno             Brno              Infekční klinika DFN
----------------------------------------------------------------------------------------------
3.   00179906    Fakultní nemocnice Hradec Králové   Hradec Králové    Dětská klinika
----------------------------------------------------------------------------------------------
4.   00669806    Fakultní nemocnice Plzeň            Plzeň             Dětská klinika
----------------------------------------------------------------------------------------------
5.   00098892    Fakultní nemocnice Olomouc          Olomouc           Dětská klinika
                                                                       a klinika TRN
----------------------------------------------------------------------------------------------
 
Příl.9
Seznam léčivých přípravků pro léčbu cystické fibrózy
--------------------------------------------------------------------------------
Kód        Název                                           Doplněk názvu
--------------------------------------------------------------------------------
           Parenterální antibiotika
--------------------------------------------------------------------------------
90485      NETROMYCINE 200MG/2ML                           INJ 1X2ML/200MG
--------------------------------------------------------------------------------
83736      NETROMYCINE 400MG/2ML                           INJ 1X2ML/400MG
--------------------------------------------------------------------------------
11785      AMIKIN 1 G                                      INJ 1X4ML/1GM
--------------------------------------------------------------------------------
12334      AMIKOZIT 100 MG                                 INJ 1X2ML/100MG
--------------------------------------------------------------------------------
12335      AMKOZIT 500 MG                                  INJ 1X2ML/500MG
--------------------------------------------------------------------------------
76353      FORTUM 1 G                                      INJ SIC 1X1GM
--------------------------------------------------------------------------------
76354      FORTUM 2 G                                      INJ SIC 1X2GM
--------------------------------------------------------------------------------
76355      FORTUM 500 MG                                   INJ SIC 1X500MG
--------------------------------------------------------------------------------
83487      MERONEM                                         INJ SIC 10X500MG
--------------------------------------------------------------------------------
84783      TAZOCIN 2.25 GM                                 INJ SIC 1X2.25GM
--------------------------------------------------------------------------------
84784      TAZOCIN 4.5 GM                                  INJ SIC 1X4.5GM
--------------------------------------------------------------------------------
61178      COLIMYCINE                                      INJ SIC 50X1MU
--------------------------------------------------------------------------------
12091      TIENAM I.M. 500 MG                              INJ SIC 1X500/500MG
--------------------------------------------------------------------------------
91091      TIENAM I.V. 500 MG                              INJ SIC 5X500/500MG
--------------------------------------------------------------------------------
94756      SULPERAZON 2 GM IM/IV                           INJ SIC 1X(1GM+1GM)
--------------------------------------------------------------------------------
87199      MAXIPIME 1 GM                                   INJ SIC 1X1GM
--------------------------------------------------------------------------------
82700      MAXIPIME 2 GM                                   INJ SIC 1X2GM
--------------------------------------------------------------------------------
87198      MAXIPIME 500 MG                                 INJ SIC 1X500MG
--------------------------------------------------------------------------------
           Ciprofloxacin
--------------------------------------------------------------------------------
53715      CIFLOXINAL                                      TBL OBD 200X250MG
--------------------------------------------------------------------------------
53922      CIPHIN PRO INFUSION. 200MG/100ML                INF 1X100ML/200MG
--------------------------------------------------------------------------------
53921      CIPHIN PRO INFUSIONE 100MG/50ML                 INF 1X50ML/100MG
--------------------------------------------------------------------------------
56830      CIPLOX                                          INF 1X100ML (PLAST)
--------------------------------------------------------------------------------
44989      CIPLOX 250                                      TBL OBD 50X250MG
--------------------------------------------------------------------------------
44986      CIPLOX 500                                      TBL OBD 50X500MG
--------------------------------------------------------------------------------
96040      CIPRINOL 100MG/10ML                             INF 5X10ML/100MG
--------------------------------------------------------------------------------
59829      CIPRINOL 100MG/50ML                             ING 1X50ML/100MG
--------------------------------------------------------------------------------
59830      CIPRINOL 200MG/100ML                            INF 1X100ML/200MG
--------------------------------------------------------------------------------
           Flukonazol a ostatní antimykotika
--------------------------------------------------------------------------------
44141      ABELCET                                         INF 10X10ML/50MG
--------------------------------------------------------------------------------
44148      ABELCET                                         INF 10X10ML/50MG
--------------------------------------------------------------------------------
44142      ABELCET                                         INF 10X20ML/100MG
--------------------------------------------------------------------------------
44149      ABELCET                                         INF 10X20ML/100MG
--------------------------------------------------------------------------------
58431      DIFLAZON                                        INF 1X100ML/200MG
--------------------------------------------------------------------------------
59787      DIFLAZON 100                                    CPS 28X100MG
--------------------------------------------------------------------------------
64946      DIFLUCAN I.V.                                   INF 1X100ML 2MG/ML
--------------------------------------------------------------------------------
46979      FLUCONAZOL - SLOVAKOFARMA PRO INF               INF 1X100ML/200MG
--------------------------------------------------------------------------------
66036      MYCOMAX 100                                     CPS 28X100MG
--------------------------------------------------------------------------------
65989      MYCOMAX INF                                     INF 1X100ML/200MG
--------------------------------------------------------------------------------
59872      MYCOSYST                                        INF 10X100ML 2MG/ML
--------------------------------------------------------------------------------
59871      MYCOSYST                                        INF 1X100ML 2MG/ML
--------------------------------------------------------------------------------
59874      MYCOSYST 100 MG                                 CPS 28X100MG
--------------------------------------------------------------------------------
58872      SPORANOX                                        CPS 28X100MG
--------------------------------------------------------------------------------
           DNáza
--------------------------------------------------------------------------------
77521      PULMOZYME                                       INH SOL 6X2.5ML
--------------------------------------------------------------------------------
           Pankreatická substituce
--------------------------------------------------------------------------------
44015      KREON 10 000                                    CPS 20
--------------------------------------------------------------------------------
68989      KREON 25 000                                    CPS 50
--------------------------------------------------------------------------------
           Nutriční přípravky
--------------------------------------------------------------------------------
59109      FRESUBIN 750 MCT                                SOL 12X500ML
--------------------------------------------------------------------------------
53322      GLUCERNA RTH - VANILKOVA PRICHUT                SOL 1X1000ML
--------------------------------------------------------------------------------
53323      GLUCERNA RTH - VANILKOVA PRICHUT                SOL 1X1500ML
--------------------------------------------------------------------------------
56244      INKODIET STANDARD                               SUS POR 12X500ML
--------------------------------------------------------------------------------
56246      INKOPEPTID SONDE                                SUS POR 12X500ML
--------------------------------------------------------------------------------
59686      ISOSOURCE MCT HIMBEER                           PLV (10X6=60)X80GM
--------------------------------------------------------------------------------
45529      NUTRISON ENERGY                                 SOL 1X1000ML (VAK)
--------------------------------------------------------------------------------
45793      NUTRISON MULTI FIBRE                            SOL 1X1000ML (VAK)
--------------------------------------------------------------------------------
53375      NUTRISON STANDARD                               SOL 1X1000ML         (VAK)
--------------------------------------------------------------------------------
61454      NUTRISON POWDER                                 PLV 1X430GM
--------------------------------------------------------------------------------
59044      OSMOLITE                                        SOL 1X1000ML
--------------------------------------------------------------------------------
59045      OSMOLITE                                        SOL 1X1500ML
--------------------------------------------------------------------------------
61457      PEPTI-2000 VARIANT                              PLV 4X126GM
--------------------------------------------------------------------------------
59277      PEPTISON                                        SOL 1X1000ML (VAK)
--------------------------------------------------------------------------------
59041      PERATIVE                                        SOL 1X1000ML
--------------------------------------------------------------------------------
49470      SUPRORTAN NEUTRAL                               SOL 12X500ML
--------------------------------------------------------------------------------
57357      SURVIMED OPD NEUTRAL                            SOL 12X500ML
--------------------------------------------------------------------------------
75153      FANTOMALT                                       PLV 1X400GM
--------------------------------------------------------------------------------
 
Příl.10
Seznam lůžkových zdravotnických zařízení - pracovišť pro léčbu onkologicky nemocných dětí
----------------------------------------------------------------------------------------------
č.   IČ          Název lůžkového zařízení            Sídlo             Pracoviště
----------------------------------------------------------------------------------------------
1.   00064203    Fakultní nemocnice v Motole         Praha 5           Dětská klinika
----------------------------------------------------------------------------------------------
2.   65269705    Fakultní nemocnice Brno             Brno              Oddělení dětské
                                                                       onkologie
----------------------------------------------------------------------------------------------
 
Příl.11
Seznam léčivých přípravků pro léčbu onkologicky nemocných dětí
--------------------------------------------------------------------------------
Účinná látka     Kód   Název                         Doplněk názvu
--------------------------------------------------------------------------------
erytropoetin     57340 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.5ML/5KU+STR
                 ---------------------------------------------------------------
                 57341 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.6ML/6KU+STR
                 ---------------------------------------------------------------
                 57342 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.7ML/7KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 57343 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.8ML/8KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 57344 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.9ML/9KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85530 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.3ML/3KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85531 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.4ML/4KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85532 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X1ML/10KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85528 EPREX 200 IU/0.1ML            INJ 6X0.5ML/1KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 93579 EPREX 200IU/0.1ML             INJ 6X1ML/2KU-LAHV.
                 ------------------------------------------------------------
                 85529 EPREX 400IU/0.1ML             INJ 6X0.5ML/2KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 02267 EPREX 40 000                  INJ 1X1ML/40KU-LAHV.
                 ------------------------------------------------------------
                 64816 NEORECORMON 1000IU            INJ 6X0.3ML/1KU
                 ------------------------------------------------------------
                 58451 NEOREOCRMON 10 000IU          INJ 6X0.6ML/10KU
                 ------------------------------------------------------------
                 64812 NEORECORMON 2000IU            INJ 6X0.3ML/2KU
                 ------------------------------------------------------------
                 58453 NEORECORMON 20 000IU          INJ 6X0.6ML/20KU
                 ------------------------------------------------------------
                 64818 NEORECORMON 3000IU            INJ 6X0.3ML/3KU
                 ------------------------------------------------------------
                 06221 NEORECORMON 4000IU            INJ SOL 6X4000IU
                 ------------------------------------------------------------
                 64814 NEORECORMON 500IU             INJ 6X0.3ML/500UT
                 ------------------------------------------------------------
                 58449 NEORECORMON 5000IU            INJ 6X0.3ML/5KU
                 ------------------------------------------------------------
                 58686 NEORECORMON MULTIDOSE 100 000 INJ SIC 1X100KU+SOL
                 ------------------------------------------------------------
                 58685 NEORECORMON MULTIDOSE 50 000  INJ SIC 1X50KU+SOLV
                 ------------------------------------------------------------
                 58688 NEORECORMON PRO RECOPEN
                       10 000                        INJ SIC 3X10KU+SOLV
                 ------------------------------------------------------------
                 58744 NEORECORMON PRO RECOPEN
                       20 000                        INJ SIC 3X20KU+SOLV
                 ------------------------------------------------------------
                 45355 RECORMON S 10 000             INJ SIC 5X10KU+STR.
                 ------------------------------------------------------------
                 45354 RECORMON S 5000               INJ SIC 5X5KU+STR.
--------------------------------------------------------------------------------
amofotericin     44141 ABELCET                       INF 10X10ML/50MG
                 ------------------------------------------------------------
                 44148 ABELCET                       INF 10X10ML/50MG
                 ------------------------------------------------------------
                 44142 ABELCET                       INF 10X20ML/100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 44149 ABELCET                       INF 10X20ML/100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 01293 AMPHOCIL 100MG                INJ SIC 10X100MG
                 ------------------------------------------------------------
                 01295 AMPHOCIL 50MG                 INJ SIC 10X50MG
--------------------------------------------------------------------------------
 
Příl.12
Seznam lůžkových zdravotnických zařízení - kardiocenter, provádějících výkony invazivní a intervenční kardiologie dle § 2 odstavce 8 písmen l) a m) této vyhlášky
----------------------------------------------------------------------
č.   IČ          Název lůžkového zařízení            Sídlo
----------------------------------------------------------------------
 1.  00064165    Všeobecná fakultní nemocnice        Praha 2
----------------------------------------------------------------------
 2.  00023001    Institut klinické a experimentální
                 medicíny                            Praha 4
----------------------------------------------------------------------
 3.  00064203    Fakultní nemocnice v Motole         Praha 5
----------------------------------------------------------------------
 4.  00023884    Nemocnice Na Homolce                Praha 5
----------------------------------------------------------------------
 5.  61383082    Ústřední vojenská nemocnice         Praha 6
----------------------------------------------------------------------
 6.  00064211    Fakultní nemocnice Na Bulovce       Praha 8
----------------------------------------------------------------------
 7.  00064173    Fakultní nemocnice Královské
                 Vinohrady                           Praha 10
----------------------------------------------------------------------
 8.  00072711    Nemocnice České Budějovice          České Budějovice
----------------------------------------------------------------------
 9.  00669806    Fakultní nemocnice Plzeň            Plzeň
----------------------------------------------------------------------
10.  00179906    Fakultní nemocnice Hradec Králové   Hradec Králové
----------------------------------------------------------------------
11.  65269705    Fakultní nemocnice Brno             Brno
----------------------------------------------------------------------
12.          00159816    Fakultní nemocnice U sv. Anny       Brno
----------------------------------------------------------------------
3.   00209775    Centrum kardiovaskulární
                 a transplantační chirurgie          Brno
----------------------------------------------------------------------
14.  00843989    Fakultní nemocnice s poliklinikou
                 Ostrava - Poruba                    Ostrava - Poruba
----------------------------------------------------------------------
15.  00635162    Městská nemocnice Ostrava - Fifejdy Moravská Ostrava
----------------------------------------------------------------------
16.  48401129    Nemocnice Podlesí s.r.o.            Třinec
----------------------------------------------------------------------
17.  00098892    Fakultní nemocnice Olomouc          Olomouc
----------------------------------------------------------------------
 
Příl.13
Seznam lůžkových zdravotnických zařízení provádějících endovaskulární léčbu tepenných výdutí a disekcí, stenóz mozkových tepen, mozkových arteriovenózních zkratů a malformací
----------------------------------------------------------------------
č.   IČ          Název lůžkového zařízení            Sídlo
----------------------------------------------------------------------
 1.  00064165    Všeobecná fakultní nemocnice        Praha 2
----------------------------------------------------------------------
 2.  00023001    Institut klinické a experimentální
                 medicíny                            Praha 4
----------------------------------------------------------------------
 3.  00023884    Nemocnice Na Homolce                Praha 5
----------------------------------------------------------------------
 4.  61383082    Ústřední vojenská nemocnice         Praha 6
----------------------------------------------------------------------
 5.  00064173    Fakultní nemocnice Královské
                 Vinohrady                           Praha 10
----------------------------------------------------------------------
 6.  00669806    Fakultní nemocnice Plzeň            Plzeň
----------------------------------------------------------------------
 7.  00179906    Fakultní nemocnice Hradec Králové   Hradec Králové
----------------------------------------------------------------------
 8.  65269705    Fakultní nemocnice Brno             Brno
----------------------------------------------------------------------
 9.  00843989    Fakultní nemocnice s poliklinikou
                 Ostrava - Poruba                    Ostrava - Poruba
----------------------------------------------------------------------
10.  00098892    Fakultní nemocnice Olomouc          Olomouc
----------------------------------------------------------------------
11.  00159816    Fakultní nemocnice U sv. Anny       Brno
----------------------------------------------------------------------
12.  00064211    Fakultní nemocnice Na Bulovce       Praha 8
----------------------------------------------------------------------
13.  00064203    Fakultní nemocnice v Motole         Praha 5
----------------------------------------------------------------------
14.  00072711    Nemocnice České Budějovice          České Budějovice
----------------------------------------------------------------------
15.  00673544    Masarykova nemocnice s poliklinikou Ústí nad Labem
----------------------------------------------------------------------
16.  829951      Nemocnice Liberec                   Liberec
----------------------------------------------------------------------
 
Příl.14
Seznam lůžkových zdravotnických zařízení - pracovišť pro operační léčbu stresové inkontinence
----------------------------------------------------------------------
č.   IČ          Název lůžkového zařízení            Sídlo
----------------------------------------------------------------------
 1.  00064211    Fakultní nemocnice Na Bulovce       Praha 8
----------------------------------------------------------------------
 2.  00023698    Ústav pro péči o matku a dítě       Praha 4
----------------------------------------------------------------------
 3.  00064165    Všeobecná fakultní nemocnice        Praha 2
----------------------------------------------------------------------
 4.  00843989    Fakultní nemocnice s poliklinikou
                 Ostrava - Poruba                    Ostrava - Poruba
----------------------------------------------------------------------
 5.  00844896    Nemocnice s poliklinikou            Havířov - Město
----------------------------------------------------------------------
 6.  48512478    Nemocnice Milosrdných bratří        Brno
----------------------------------------------------------------------
 7.  65269705    Fakultní nemocnice Brno             Brno
----------------------------------------------------------------------
 8.  60726636    Nemocnice Atlas, a.s.               Zlín
----------------------------------------------------------------------
 9.  00089915    Baťova nemocnice                    Zlín
----------------------------------------------------------------------
10.  00875384    Nemocnice Kladno                    Kladno
----------------------------------------------------------------------
11.  49813692    První privátní chirurgické centrum
                 SANUS                               Hradec Králové
----------------------------------------------------------------------
12.  00072711    Nemocnice České Budějovice          České Budějovice
----------------------------------------------------------------------
13.  00829838    Nemocnice                           Jablonec nad Nisou
----------------------------------------------------------------------
14.  00669806    Fakultní nemocnice Plzeň            Plzeň
----------------------------------------------------------------------
15.  00098892    Fakultní nemocnice Olomouc          Olomouc
----------------------------------------------------------------------
16.  00390780    Nemocnice Břeclav                   Břeclav
----------------------------------------------------------------------
 
Příl.15
Výše a podmínky úhrady podle § 7 odstavce 1
1. Stanovení maximální úhrady za odbornost
Maximální úhrada za odbornost se určí po ukončení hodnoceného čtvrtletí jako součin počtu unikátních ošetřených pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, kterým byla poskytnuta zdravotní péče v dané odbornosti ve zdravotnickém zařízení za hodnocené čtvrtletí roku 2002 a průměrné úhrady za výkony v dané odbornosti na jednoho pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti v příslušném čtvrtletí roku 2001 pro konkrétní zdravotnické zařízení.
Pokud průměrná úhrada v dané odbornosti pro konkrétní zdravotnické zařízení je nižší než celostátní průměrná úhrada v dané odbornosti příslušné zdravotní pojišťovny vynásobená koeficientem 1,08, použije se pro výpočet maximální úhrady za odbornost celostátní průměrná úhrada v dané odbornosti příslušné zdravotní pojišťovny vynásobená koeficientem 1,08.
Unikátním ošetřeným pojištěncem se rozumí jeden pojištěnec bez ohledu na to, kolikrát zdravotnické zařízení vykázalo na tohoto pojištěnce ve stanoveném časovém období zdravotní péči.
Za pojištěnce příslušné zdravotní pojišťovny ošetřeného v dané odbornosti se počítají pojištěnci jak ve vlastní péči, tak pojištěnci v péči vyžádané. Hodnotu celostátní průměrné úhrady na jednoho ošetřeného pojištěnce podle odbornosti za období 1. a 2. čtvrtletí 2001 oznámí každá zdravotní pojišťovna zdravotnickému zařízení nejpozději do 31. ledna 2002.
V případě, že ambulantní zdravotnické zařízení neexistovalo v 1. nebo ve 2. čtvrtletí 2001, nebo ambulantní zdravotnické zařízení ošetřilo statisticky nevýznamný počet pojištěnců zdravotní pojišťovny, použije se pro stanovení průměrné úhrady za odbornost celostátní průměrná úhrada za odbornost.
2. Stanovení maximální úhrady
Maximální úhrada pro zdravotnické zařízení je součtem maximálních úhrad za všechny odbornosti nasmlouvané tímto zařízením se zdravotní pojišťovnou.
U zdravotnických zařízení, kde oproti referenčním obdobím roku 2001 došlo ke změně kapacity nasmlouvaného rozsahu zdravotnických služeb, zdravotní pojišťovny výslednou výši úhrady zohlední.
3. Podmínky úhrady za předepsané léčivé přípravky, zdravotnické prostředky a za vyžádanou péči
3.1 Pokud celková úhrada za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky - kromě léčivých přípravků a zdravotnických prostředků schválených revizním lékařem nad objem referenčního období - a za vyžádanou péči v odbornostech 222, 801 - 805, 809, 812 - 823 podle seznamu výkonů - převýší o více než 10 % celostátní průměr na jednoho unikátního ošetřeného pojištěnce u lékařů dané odbornosti, druhu zdravotnické zařízení (z hlediska spektra nasmlouvaných výkonů) a typu poskytované péče se zohledněním věkových skupin v příslušném kalendářním období, uplatní zdravotní pojišťovna vůči zdravotnickému zařízení regulační srážku ve výši 30 % z příslušného překročení, a to způsoby obsaženými ve smlouvě zdravotnického zařízení a zdravotní pojišťovny.
Údaje o celostátním průměru vztažené na jednoho unikátního ošetřeného pojištěnce za 1. a 2. čtvrtletí 2001 oznámí zdravotní pojišťovny zástupcům poskytovatelů zdravotní péče účastnících se dohodovacího řízení podle § 17 odstavce 5 zákona do 31. ledna 2002, pokud má zdravotní pojišťovna k dispozici statisticky dostatečný počet případů. V opačném případě zdravotní pojišťovna použije průměr oznámený Všeobecnou zdravotní pojišťovnou, jestliže tento existuje.
Tyto údaje budou projednány v průběhu měsíce ledna 2002 za účasti zástupců poskytovatelů, zdravotních pojišťoven a Ministerstva zdravotnictví.
Pro výpočet průměrných hodnot úhrad za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech budou použity dosažené hodnoty bodu určené zpětně za hodnocené období. Na takto krácenou úhradu bude aplikován korekční koeficient vyplývající ze zákona, tj. z limitu času nositele výkonů 12 hodin na kalendářní den.
3.2 Pokud celková úhrada za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky - kromě léčivých přípravků a zdravotnických prostředků schválených revizním lékařem nad objem referenčního období - a za vyžádanou péči v odbornostech 222, 801 - 805, 809, 812 - 823 podle seznamu výkonů - bude nižší než celostátní průměr na jednoho unikátního ošetřeného pojištěnce u lékařů dané odbornosti, druhu zdravotnického zařízení (z hlediska spektra nasmlouvaných výkonů) a typu poskytované péče se zohledněním věkových skupin v příslušném kalendářním období, hradí zdravotní pojišťovna zdravotnickému zařízení bonifikaci ve výši 30 % dosažené úspory, a to způsoby obsaženými ve smlouvě zdravotnického zařízení a zdravotní pojišťovny.
4. Předběžná úhrada
Zdravotní pojišťovny mohou smluvním zdravotnickým zařízením namísto přímých úhrad s použitím ceny bodu podle § 7 odst. 2 stanovit pro příslušné 1. a 2. čtvrtletí roku 2002 předběžnou úhradu ve výši 106 % porovnávacího objemu úhrady, kterým je objem úhrady za příslušné 1. a 2. čtvrtletí 2001.
Předběžné úhrady budou zdravotními pojišťovnami finančně vypořádány do 30 dnů po vyhodnocení regulace korekčním koeficientem vycházejícím z limitu času nositele výkonů.
 
Příl.16
Seznam ambulantních zdravotnických zařízení hemodialyzační péče
------------------------------------------------------------------------------------------
č.   IČ          IČZ         Název lůžkového zařízení            Sídlo
------------------------------------------------------------------------------------------
 1.  60722827    72691000    INNEF, Centrum Mendelovy nadace     Brno
------------------------------------------------------------------------------------------
 2.  47722827    5515700     Renart                              Litoměřice
------------------------------------------------------------------------------------------
 3.  45790949    41165000    NMC                                 Mariánské Lázně
------------------------------------------------------------------------------------------
 4.  49814605    65188918    KOLF                                Pardubice
------------------------------------------------------------------------------------------
 5.  61856827    4446300     EuroCare                            Plzeň
------------------------------------------------------------------------------------------
 6.  45790949    04156000    NMC                                 Praha 4
------------------------------------------------------------------------------------------
 7.  41695003    0412007     Parallel                            Praha 4
------------------------------------------------------------------------------------------
 8.  62061127    66205001    Dialcorp                            Rychnov nad Kněžnou
------------------------------------------------------------------------------------------
 9.  60721901    81601000    EMKO                                Slavkov
------------------------------------------------------------------------------------------
10.  45790949    48048000    NMC                                 Sokolov
------------------------------------------------------------------------------------------
11.  61975567    93301000    Dr. Schlemmer                       Šumperk
------------------------------------------------------------------------------------------
12.  61856827    58166000    EuroCare                            Teplice
------------------------------------------------------------------------------------------
13.  61856827    70022000    EuroCare                            Ústí nad Orlicí
------------------------------------------------------------------------------------------
14.  45790949    65385000    NMC                                 Pardubice
------------------------------------------------------------------------------------------
 
Příl.17
Podmínky úhrady podle § 8 odst. 1
1. Podmínky úhrady
1.1 Pokud celková úhrada za zdravotní péči (tj. úhrada za zdravotní výkony, za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky - kromě léčivých přípravků a zdravotnických prostředků schválených revizním lékařem nad objem referenčního období - a za vyžádanou péči v odbornostech 222, 801 - 805, 809, 812 - 823 podle seznamu výkonů) převýší o více než 10 % celostátní průměr na jednoho ošetřeného pojištěnce u lékařů dané odbornosti a druhu zdravotnického zařízení (z hlediska spektra nasmlouvaných výkonů) se zohledněním věkových skupin v příslušném kalendářním období a zároveň převýší o více než 20 % konkrétní část zdravotní péče (tj. buď úhradu za zdravotní výkony nebo za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky nebo za vyžádanou péči v odbornostech 222, 801 - 805, 809, 812 - 823 podle seznamu výkonů), může zdravotní pojišťovna vůči zdravotnickému zařízení uplatnit regulační srážku ve výši 25 % z příslušného překročení, a to způsoby obsaženými ve smlouvě zdravotnického zařízení a zdravotní pojišťovny, nebo ve zdravotně pojistném plánu zdravotní pojišťovny.
Údaje o celostátním průměru vztažené na jednoho ošetřeného pojištěnce oznámí zdravotní pojišťovny zástupcům poskytovatelů zdravotní péče účastnících se dohodovacího řízení podle § 17 odst. 5 zákona do 100 dnů po skončení příslušného čtvrtletí, pokud má zdravotní pojišťovna k dispozici statisticky dostatečný počet případů. V opačné případě může zdravotní pojišťovna použít průměr oznámený Všeobecnou zdravotní pojišťovnou, jestliže tento existuje. Pro výpočet průměrných hodnot úhrad za vyžádanou péči ve vyjmenovaných odbornostech budou použity dosažené hodnoty bodu určené zpětně za hodnocené období. Na takto krácenou úhradu bude aplikován korekční koeficient, vyplývající ze zákona, tj. z limitu času nositele výkonů 12 hodin na kalendářní den.
1.2 Pokud zdravotnické zařízení dosáhne průměrnou úhradu na jednoho ošetřeného pojištěnce za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky, kromě léčivých přípravků a zdravotnických prostředků schválených revizními lékaři, v příslušném čtvrtletí roku 2002 o více než 10 % vyšší než průměr tohoto zdravotnického zařízení dosažený v referenčním období roku 2001, může zdravotní pojišťovna, po projednání se zdravotnickým zařízením, uplatnit srážku ve výši odpovídající 25 % zvýšených výdajů na léčivé přípravky a zdravotnické prostředky (nad 110 %), a to způsoby obsaženými ve smlouvě zdravotnického zařízení a zdravotní pojišťovny.
Údaje o průměrné hodnotě vztažené na jednoho ošetřeného pojištěnce dosažené v referenčním období roku 2001 oznámí zdravotní pojišťovny zdravotnickým zařízením pro období 1. čtvrtletí 2002 do 31. ledna 2002 a pro období 2. čtvrtletí 2002 nejpozději do 31. března 2002.
1.3 Regulační mechanismy podle bodu 1.1 a 1.2 se uplatňují nezávisle na sobě. Zdravotní pojišťovny nebudou uplatňovat regulaci podle bodu 1.2, pokud celkové náklady za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky v příslušném čtvrtletí roku 2002 nepřevýší plánované náklady za předepsané léčivé přípravky a zdravotnické prostředky na příslušné čtvrtletí roku 2002 stanovené zdravotně pojistným plánem příslušné zdravotní pojišťovny.
2. Předběžná úhrada
Zdravotní pojišťovny mohou smluvním zdravotnickým zařízením namísto přímých úhrad s použitím ceny bodu podle § 8 odst. 2 stanovit pro příslušné 1. a 2. čtvrtletí roku 2002 předběžnou úhradu ve výši 106 % porovnávacího objemu úhrady, kterým je objem úhrady za příslušné 1. a 2. čtvrtletí 2001.
Předběžné úhrady budou zdravotními pojišťovnami finančně vypořádány do 30 dnů po vyhodnocení regulace korekčním koeficientem vycházejícím z limitu času nositele výkonů.
 
Příl.18
Postup stanovení paušální sazby, výše a podmínky úhrady podle § 10 odst. 1 písm. a) a b)
 
A)
Úhrada paušální sazbou
1. Postup stanovení paušální sazby
Paušální sazba pro příslušné 1. a 2. čtvrtletí 2002 se stanoví ve výši 106 % porovnávacího objemu úhrady (POÚ) za péči poskytnutou a uznanou zdravotními pojišťovnami v referenčním období, kterým je příslušné 1. a 2. čtvrtletí 2001.
U zdravotnických zařízení, která zajišťují péči v odbornosti 809 podle seznamu výkonů i v odbornostech podle § 10 odst. 1, se stanoví zvlášť paušální sazba pro odbornost 809 a zvlášť pro ostatní odbornosti.
2. Podmínky úhrady
Po vyhodnocení celkového objemu poskytnuté péče za 1. a 2. čtvrtletí 2002 bude jednotlivými zdravotními pojišťovnami provedena úprava paušální sazby podle následujících pravidel:
2.1 pokud zdravotnické zařízení vykáže a je mu zdravotní pojišťovnou uznán v 1. nebo 2. čtvrtletí 2002 počet bodů odpovídající rozpětí 97 - 103 % přepočteného referenčního počtu bodů (PRPB), výše paušální sazby se nemění.
Přepočteným referenčním počtem bodů se pro tyto účely rozumí počet vykázaných a uznaných bodů v příslušném 1. nebo 2. čtvrtletí 2001, přičemž tyto výkony se ocení podle seznamu výkonů platného v příslušném 1. nebo 2. čtvrtletí 2002.
2.2 pokud zdravotnické zařízení vykáže a je mu zdravotní pojišťovnou uznán v 1. nebo 2. čtvrtletí 2002 počet bodů mimo interval 97 - 103 % PRPB, upraví se výše paušální sazby vynásobením koeficientem změny výkonnosti, který se vypočte jako podíl vykázaného a uznaného počtu bodů v 1. nebo 2. čtvrtletí 2002 a PRPB.
Zdravotní pojišťovny oznámí zdravotnickým zařízením výši POÚ a RPB do 31. ledna 2002. Pokud v průběhu 1. pololetí 2002 vstoupí v platnost nový seznam výkonů, oznámí zdravotní pojišťovny nové přepočtené hodnoty PRPB do 30 dnů ode dne platnosti novely seznamu výkonů.
Vyhodnocení celkového objemu poskytnuté péče provedou zdravotní pojišťovny nejpozději do 60 dnů po ukončení hodnoceného čtvrtletí. Přepočtení na základě vyhodnocení objemu péče vykázané v opravných dávkách bude provedeno spolu s vyhodnocením následujícího čtvrtletí, tj. do 150 dnů.
  
B)
Úhrada podle seznamu výkonů
1. Způsob úhrady podle § 10 odst. 1 písm. b) lze uplatnit u zdravotnických zařízení, kde v důsledku výrazně kolísavého objemu poskytované zdravotní péče, hrazené z veřejného zdravotního pojištění (tj. v případech, kdy zdravotnické zařízení poskytlo v referenčním nebo v hodnoceném období péči statisticky nevýznamnému počtu pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny, tj. méně než 100 unikátních ošetřených pojištěnců), není možné objektivně stanovit paušální sazbu.
Unikátním ošetřeným pojištěncem se rozumí jeden pojištěnec bez ohledu na to, kolikrát zdravotnické zařízení vykázalo na tohoto pojištěnce ve stanoveném časovém období zdravotní péči.
2. Při tomto způsobu úhrady mohou zdravotní pojišťovny uplatnit korekce na průměrné náklady na jednoho ošetřeného pojištěnce.
3. Zdravotní pojišťovny mohou smluvním zdravotnickým zařízením stanovit pro příslušné 1. a 2. čtvrtletí 2002 předběžnou úhradu ve výši 106 % porovnávacího objemu úhrady, kterým je objem úhrady za příslušné 1. a 2. čtvrtletí 2001. Předběžné úhrady budou zdravotními pojišťovnami vypořádány do 60 dnů po ukončení hodnoceného čtvrtletí.
 
Příl.19
 
Výše a podmínky úhrady podle § 11 odst. 1 písm. a)
1. Paušální sazba pro příslušné 1. a 2. čtvrtletí 2002 se stanoví jako 106 % úhrady za poskytnutou zdravotní péči v referenčním období, kterým je příslušné 1. a 2. čtvrtletí 2001.
2. Pokud zdravotnické zařízení vykáže méně než 100 % unikátních ošetřených pojištěnců referenčního období, potom bude paušální sazba vypočítána jako součin zálohové platby a indexu i, kde:
       počet unikátních ošetřených pojištěnců za příslušné 1. nebo 2. čtvrtletí 2002
   i = -----------------------------------------------------------------------------
       počet unikátních ošetřených pojištěnců za příslušné 1. nebo 2. čtvrtletí 2001
Unikátním ošetřeným pojištěncem se rozumí jeden pojištěnec bez ohledu na to, kolikrát zdravotnické zařízení vykázalo na tohoto pojištěnce ve stanoveném časovém období zdravotní péči.
3. Zdravotní pojišťovny mohou smluvním zdravotnickým zařízením stanovit pro příslušné čtvrtletí předběžnou úhradu ve výši 106 % objemu úhrady v referenčním období.
 
Příl.20
Postup výpočtu navýšení úhrady podle § 14 odst. 1
NUZZ = [(P02/P01 - 1) x 0,9 x UZZ02] - (UZZ02 - UZZ01)

kde:

NUZZ  = navýšení úhrady pro konkrétní  zdravotnické zařízení za 1.
        pololetí 2002

P01   = skutečné příjmy z výběru pojistného celkem po přerozdělení
        za 1.  pololetí 2001 z 6.  přerozdělení po odečtení příjmů
        za pohledávky převzaté Konsolidační bankou Praha s.p.ú.

P02   = skutečné příjmy z výběru pojistného celkem po přerozdělení
        za 1. pololetí 2002 z 6. přerozdělení

UZZ01 = úhrady konkrétního zdravotnického zařízení za  1. pololetí
        2001 vykázané  zdravotnickým zařízením a  uznané zdravotní
        pojišťovnou do 30. září 2001

UZZ02 = úhrady konkrétního zdravotnického zařízení za  1. pololetí
        2002 vykázané  zdravotnickým zařízením a  uznané zdravotní
        pojišťovnou do 30. září 2002

Podmínky výpočtu:

1. v  případě, že  UZZ02 <  UZZ01, pak  za výraz  (UZZ02 -  UZZ01)
   dosadíme hodnotu 0

2. v případě,  že NUZZ < 0,  pak se navýšení úhrady  pro konkrétní
   zdravotnické zařízení za 1. pololetí 2002 neprovádí

Vypočtené  navýšení úhrady  (NUZZ) je  možno pro  ambulantní péči,
ústavní péči, dopravu a  zdravotnickou záchrannou službu (řádek č.
1., 2., 5. a 6.  tabulky ZPP 2002-12) diferencovat adekvátně podle
zdravotně pojistného plánu s tím, že:

- tato diferenciace nezmění vypočtené navýšení úhrady více než o 5
  %;

- celkové navýšení pro daný segment bude dodrženo.

V segmentu  ambulantní  péče  a  ústavní  péče  (řádek  č. 1. a 2.
tabulky  ZPP  2002-12)  je  možno  diferencovat vypočtené navýšení
úhrady podle zdravotně pojistného plánu s tím, že:

- tato diferenciace nezmění vypočtené navýšení úhrady více než o 3
  %;

- celkové navýšení pro daný segment bude dodrženo.
 
Příl.21
Seznam léčivých přípravků s obsahem účinné látky erytropoetin pro léčbu germinálních nádorů, ovariálních karcinomů, karcinomu plic, karcinomu prsu, karcinomu čípku, karcinomů v orofaciální oblasti, zhoubných národů placenty, mnohočetného myelomu a chronické lymfatické leukémie
-----------------------------------------------------------------------------
Účinná látka     Kód   Název                         Doplněk názvu
-----------------------------------------------------------------------------
Erytropoetin     57340 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.5ML/5KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 57341 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.6ML/6KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 57342 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.7ML/7KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 57343 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.8ML/8KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 57344 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.9ML/9KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85530 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.3ML/3KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85531 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X0.4ML/4KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 85532 EPREX 1000 IU/0.1ML           INJ 6X1ML/10KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                         85528 EPREX 200 IU/0.1ML            INJ 6X0.5ML/1KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 93579 EPREX 200IU/0.1ML             INJ 6X1ML/2KU-LAHV.
                 ------------------------------------------------------------
                 85529 EPREX 400IU/0.1ML             INJ 6X0.5ML/2KU+STR
                 ------------------------------------------------------------
                 02267 EPREX 40 000                  INJ 1X1ML/40KU-LAHV.
                 ------------------------------------------------------------
                 64816 NEORECORMON 1000IU            INJ 6X0.3ML/1KU
                 ------------------------------------------------------------
                 58451 NEOREOCRMON 10 000IU          INJ 6X0.6ML/10KU
                 ------------------------------------------------------------
                 64812 NEORECORMON 2000IU            INJ 6X0.3ML/2KU
                 ------------------------------------------------------------
                 58453 NEORECORMON 20 000IU          INJ 6X0.6ML/20KU
                 ------------------------------------------------------------
                 64818 NEORECORMON 3000IU            INJ 6X0.3ML/3KU
                 ------------------------------------------------------------
                 06221 NEORECORMON 4000IU            INJ SOL 6X4000IU
                 ------------------------------------------------------------
                 64814 NEORECORMON 500IU             INJ 6X0.3ML/500UT
                 ------------------------------------------------------------
                 58449 NEORECORMON 5000IU            INJ 6X0.3ML/5KU
                 ------------------------------------------------------------
                 58686 NEORECORMON MULTIDOSE 100 000 INJ SIC 1X100KU+SOL
                 ------------------------------------------------------------
                 58685 NEORECORMON MULTIDOSE 50 000  INJ SIC 1X50KU+SOLV
                 ------------------------------------------------------------
                 58688 NEORECORMON PRO RECOPEN
                       10 000                        INJ SIC 3X10KU+SOLV
                 ------------------------------------------------------------
                 58744 NEORECORMON PRO RECOPEN
                       20 000                        INJ SIC 3X20KU+SOLV
                 ------------------------------------------------------------
                 45355 RECORMON S 10 000             INJ SIC 5X10KU+STR.
                 ------------------------------------------------------------
                 45354 RECORMON S 5000               INJ SIC 5X5KU+STR.
-----------------------------------------------------------------------------
 
Příl.22
Seznam vybraných lůžkových zařízení - center pro léčbu mnohočetného myelomu a chronické lymfatické leukémie
----------------------------------------------------------------------------------------------
č.   IČ          Název lůžkového zařízení            Sídlo             Pracoviště
----------------------------------------------------------------------------------------------
 1.  00064165    Všeobecná fakultní nemocnice        Praha 2           Interní klinika
----------------------------------------------------------------------------------------------
 2.  00023736    Ústav hematologie a krevní
                 transfúze                           Praha 2           Hematologie
----------------------------------------------------------------------------------------------
 3.  00064173    Fakultní nemocnice Královské        Praha 10          Hematologické oddělení
                 Vinohrady
----------------------------------------------------------------------------------------------
 4.  0019906     Fakultní nemocnice Hradec Králové   Hradec Králové    Hematologické oddělení
----------------------------------------------------------------------------------------------
 5.  00669806    Fakultní nemocnice Plzeň            Plzeň             Hematologické oddělení
----------------------------------------------------------------------------------------------
 6.  00098892    Fakultní nemocnice Olomouc          Olomouc           Hematoonkologická
                                                                       klinika
----------------------------------------------------------------------------------------------
 7.  65269705    Fakultní nemocnice Brno             Brno              Interní
                                                                       hematoonkologická
                                                                       klinika
----------------------------------------------------------------------------------------------
 
Příl.23
Seznam vybraných lůžkových zařízení - center pro léčbu germinálních nádorů, ovariálních karcinomů, karcinomu plic, karcinomu prsu, karcinomu čípku, karcinomů v orofaciální oblasti a zhoubných nádorů placenty
----------------------------------------------------------------------------------------------
č.   IČ          Název lůžkového zařízení            Sídlo             Pracoviště
----------------------------------------------------------------------------------------------
 1.  00064165    Všeobecná fakultní nemocnice        Praha 2           Interní klinika
----------------------------------------------------------------------------------------------
 2.  00064190    Fakultní Thomayerova nemocnice
                 Praha                               Praha 4           Onkologické oddělení
----------------------------------------------------------------------------------------------
 3.  00064173    Fakultní nemocnice Královské
                 Vinohrady                           Praha 10          Onkologické oddělení
----------------------------------------------------------------------------------------------
 4.  0019906     Fakultní nemocnice Hradec Králové   Hradec Králové    Onkologické oddělení
----------------------------------------------------------------------------------------------
 5.  00669806    Fakultní nemocnice Plzeň            Plzeň             Onkologické oddělení
----------------------------------------------------------------------------------------------
 6.  00098892    Fakultní nemocnice Olomouc          Olomouc           Onkologická klinika
----------------------------------------------------------------------------------------------
 7.  00072711    Nemocnice České Budějovice          České Budějovice  Onkologické oddělení
----------------------------------------------------------------------------------------------
 8.  00843989    Fakultní nemocnice s poliklinikou   Ostrava - Poruba  Onkologické oddělení
----------------------------------------------------------------------------------------------
1) Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů.
2) Čl. II zákona č. 459/2000 Sb., kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
Příloha č. 1 bod B) 1. nařízení vlády č. 487/2000 Sb., kterým se stanoví hodnoty bodu a výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 1. pololetí 2001.
3) Čl. II zákona č. 459/2000 Sb.
§ 2 odst. 7 písm. e) nařízení vlády č. 487/2000 Sb.
4) Čl. II zákona č. 459/2000 Sb.
§ 2 odst. 7 písm. i) nařízení vlády č. 487/2000 Sb.
5) Čl. II zákona č. 459/2000 Sb.
Příloha č. 2 bod B) 1. nařízení vlády č. 487/2000 Sb.
6) Čl. II zákona č. 459/2000 Sb.
§ 4 odst. 2 nařízení vlády č. 487/2000 Sb.
7) Čl. II zákona č. 459/2000 Sb.
§ 5 odst. 2 nařízení vlády č. 487/2000 Sb.
8) § 40 odst. 2 zákona č. 48/1997 Sb.
9) Čl. II zákona č. 459/2000 Sb.
§ 6 písm. b) nařízení vlády č. 487/2000 Sb.
10) § 17 odst. 11 písm. a) zákona č. 48/1997 Sb.