411/2011 Sb.
VYHLÁŠKA
ze dne 14. prosince 2011,
kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb., kterou
se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů
Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 17 odst. 5 zákona č. 48/1997 Sb.,
o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů,
ve znění zákona č. 245/2006 Sb., zákona č. 261/2007 Sb. a zákona č. 298/2011 Sb.:
Čl. I
Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými
hodnotami, ve znění vyhlášky č. 55/2000 Sb., vyhlášky č. 135/2000 Sb., vyhlášky č.
449/2000 Sb., vyhlášky č. 101/2002 Sb., vyhlášky č. 291/2002 Sb., vyhlášky č. 493/2005
Sb., vyhlášky č. 620/2006 Sb., vyhlášky č. 331/2007 Sb., vyhlášky č. 439/2008 Sb.,
vyhlášky č. 244/2009 Sb., vyhlášky č. 472/2009 Sb. a vyhlášky č. 397/2010 Sb., se
mění takto:
1. V příloze se v Kapitole 1 za položku 18 doplňuje položka 19, která zní:
„19. E - symbol označuje, že jde o ekonomicky náročnější variantu zdravotní
péče podle § 13 odst. 5 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a
o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů.“.
2. V příloze se v Kapitole 2 v položce 9.2 slova „ústavu sociální péče“ nahrazují
slovy „zařízení sociálních služeb“ a slova „tohoto ústavu“ se nahrazují slovy „tohoto
zařízení“.
3. V příloze se v Kapitole 2 za položku 10.4 doplňuje položka 10.5, která
zní:
„10.5 Signální výkon pro vykazování ekonomicky náročnější varianty poskytnuté
zdravotní péče se vykáže v případě, kdy si pojištěnec zvolil ekonomicky náročnější
variantu a z veřejného zdravotního pojištění je hrazena základní varianta. Signální
výkon je proto vykazován souběžně s výkonem, který je označen symbolem „E“ nebo který
má symbolem „E“ označen ZUM nebo ZULP.“.
4. V příloze se v Kapitole 4 v položce 20 za výkon č. 44007 doplňuje výkon
č. 44211, který zní:
„Výkon číslo název 44211 Manuální lymfodrenáž mohou vykazovat také fyzioterapeuti."
5. V příloze se v Kapitole 4 v položce 22.4 za výkon č. 51850 doplňuje výkon
č. 51881, který zní:
„Výkon číslo název 51881 Multidisciplinární indikační seminář k určení optimálního způsobu léčby u pacientů se zhoubnými solidními nádory mohou vykazovat také ostatní pracoviště, jajeichž ošetřující lékař se účastní tohoto multidisciplinárního semináře."
6. V příloze se v Kapitole 4 v položce 24 dosavadní text označuje jako 24.1
a doplňuje se nová položka 24.2., která zní:
"24.2. Výkony sdílené jinou odborností „Výkony číslo název 61123 Excize kožní léze od 2 do 10 cm2, bez uzavření vzniklého defektu 61129 Excize kožní léze, sutura od 2 do 10 cm2 mohou vykazovat také pracoviště dermatovenerologická." Výkony číslo název 61111 Primární ošetření traumatické tetováže á 20 min. 61133 Radikální excize maligního melanoblastomu 61169 Transpozice muskulárního laloku 61311 Velofaryngofixace mohou vykazovat také pracoviště otorinolaryngologická."
7. V příloze se v Kapitole 4 za položku 34 vkládá nová položka 35, která
zní:
"35 V 710 - algeziologie - léčba bolesti Výkony číslo název 80021 Komplexní vyšetření odborníkem pro léčbu bolesti - algeziologem 80022 Cílené vyšetření odborníkem pro léčbu bolesti - algeziologem 80023 Kontrolní vyšetření odborníkem pro léčbu bolesti - algeziologem 80025 Multidisciplinární konference o průběhu léčby 80111 Aplikace analgetických směsí do kontinuálních katetrů včetně IP portů jednorázově nebo dávkovací pumpou mohou vykazovat také pracoviště paliativní mediciny."
Dosavadní položky 35 až 49 se označují jako položky 36 až 50.
8. V příloze se v Kapitole 4 v položce 49.4 na konci textu doplňuje věta
„Výkon nelze vykázat při vyšetření prsu.“.
9. V příloze v Kapitole 5 v položce 5.2 řádek 00026 zní:
„OD body 00026 792.“.
10. V příloze v Kapitole 5 položka 7 zní:
„7. PRAVIDLA VYKAZOVÁNÍ OD
OD resuscitační a intenzivní péče lze vykazovat
pouze na pracovišti, které splňuje minimální personální, technické a věcné vybavení
uvedené ve vyhlášce upravující personální, technické a věcné vybavení. Nositel výkonu
s vyšší kvalifikací může nahradit nositele výkonu s nižší kvalifikací.“.
11. V příloze se v Kapitole 5 položky 7.1 a 7.2 zrušují. Dosavadní položka
7.3. se označuje jako položka 7.1. Dosavadní položky 7.3.1. až 7.3.6. se označují
jako položky 7.1.1. až 7.1.6.
12. V příloze v Kapitole 7 položky 1 a 2 znějí:
„1. Minutová režijní sazba přiřazená k výkonu
K výkonům autorské odbornosti
001, 002, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (s výjimkou nefrologické hemoeliminační
metody), 109, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304,
305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 804, 805,
807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 822, 823, 901, 902, 903, 904,
905, 910, 917, 919, 925, 931, 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,82
bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312,
413, 697, 806 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,23 bodu za jednu
minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační
metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607,
701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši
3,38 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513,
514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena
minutová režijní sazba ve výši 5,06 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské
odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721,
724, 725, 726, 727 a 728 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 6,76 bodu za
jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536,
537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová
režijní sazba ve výši 10,14 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti
911, 913, 914, 916, 921, 927 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,05 bodu
za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 014, 015 je přiřazena minutová
režijní sazba ve výši 3,52 bodu za jednu minutu času výkonu. Minutová režijní sazba
za jednu minutu času výkonu přiřazená k výkonům jednotlivých autorských odborností
se vypočte vždy k 1. červenci kalendářního roku tak, že se k současné hodnotě přičte
průměrná roční míra inflace (měřená indexem spotřebitelských cen) za uplynulý kalendářní
rok zveřejněná Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby
se zaokrouhlují na dvě desetinná místa a použijí se v době od 1. ledna do 31. prosince
následujícího kalendářního roku.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým
zařízením lze na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů dohodnout vyšší
minutovou režijní sazbu, než je stanovena, nejvýše však do výše 300 % uvedené hodnoty.
Ve
smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze na základě ekonomicky
zdůvodněných nezbytných nákladů dohodnout nižší minutovou režijní sazbu, než je stanovena,
nejméně však 30 % uvedené hodnoty.
2. Režie přiřazená k OD
Další část režie vyplývající z rozdílných nákladů
jednotlivých lůžkových zdravotnických zařízení je hrazena z veřejného zdravotního
pojištění ve formě režie přiřazené k výkonu ošetřovacího dne.
2.1. Lůžková zdravotnická zařízení poskytující akutní lůžkovou péči
V jednom
nebo několika nasmlouvaných oborech nasmlouvávají hodnotu režijních nákladů přiřazenou
k ošetřovacímu dni v bodech, a to v rozmezí 28,24 - 91,76 bodu.
Režie přiřazená k ošetřovacímu
dni se stanovuje jednotně pro celé zdravotnické zařízení.
2.2. Zdravotnické zařízení poskytující jinou lůžkovou zdravotní péči
Jde
o zdravotnická zařízení, která nevykazují s ošetřovacími dny, kromě příjmového a
propouštěcího vyšetření, žádné jiné zdravotní výkony (zejména ošetřovatelská lůžka,
odborné léčebné ústavy, léčebny dlouhodobě nemocných a speciální lůžková zařízení
hospicového typu). Hodnota režie přiřazená k ošetřovacímu dni je stanovena na 169,38
bodu.
Hodnota režie přiřazená touto vyhláškou k ošetřovacímu dni se vypočte vždy k
1. červenci kalendářního roku tak, že se k současné hodnotě přičte průměrná roční
míra inflace (měřená indexem spotřebitelských cen) za uplynulý kalendářní rok zveřejněná
Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby se zaokrouhlují
na dvě desetinná místa a použijí se v době od 1. ledna do 31. prosince následujícího
kalendářního roku.
Ve smlouvě mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením
lze na základě ekonomicky zdůvodněných nezbytných nákladů dohodnout vyšší hodnotu
režie přiřazené k OD, než je stanovena, nejvýše však do výše 400 %.
Ve smlouvě mezi
zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením lze na základě ekonomicky zdůvodněných
nezbytných nákladů dohodnout nižší hodnotu režie přiřazené k OD, než je stanovena,
nejméně však 30 % uvedené hodnoty.“.
13. V příloze název Kapitoly 710 zní:
„Kapitola 710 - algeziologie - léčba bolesti.“.
14. V příloze název Kapitoly 697 zní:
„Kapitola 697 - algeziologie - léčba bolesti - skupina 1.“.
15. V příloze v Kapitole 002 se ve výkonech č. 02131, 02132, 02133, 02134,
02135, 02138, 02144, 02145, 02146 a 02147 slova „v případech, kdy očkovací látka
je hrazena podle předpisů o ochraně veřejného zdraví“ nahrazují slovy „podle předpisů
o ochraně veřejného zdraví je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění.“.
16. V příloze v Kapitole 002 se výkony č. 02120, 02136, 02141, 02142 a 21043
zrušují.
17. V příloze v Kapitole 002 - praktické lékařství pro děti a dorost výkony
č. 02125, 02127, 02129, 02137, a 02148 znějí:
„02125 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ Pro případy, kdy zdravotní pojišťovna hradí očkování včetně očkovací látky z veřejného zdravotního pojištění. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 2/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ano/E 02127 OČKOVÁNÍ V PŘÍPADECH, KDY OČKOVACÍ LÁTKA JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - TETANUS - V INDIKOVANÝCH PŘÍPADECH V PŘEDOPERAČNÍ PŘÍPRAVĚ Jde o očkování podle vyhlášky o očkování proti infekčním nemocem, v indikovaných případech v předoperační přípravě, zejména před operacemi na konečníku nebo na tlustém střevě. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ano - nejlevnější očkovací látka (J07AM01) ZULP: ano/E očkovací látka (J07AM01) 02129 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - CHŘIPKA - NEPOVINNÉ OČKOVÁNÍ Jde o očkování, které je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, je nepovinné podle zákona o veřejném zdravotním pojištění. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ano - nejlevnější očkovací látka (J07BB02) ZULP: ano/E očkovací látka (J07BB02)“.
18. V příloze v Kapitole 002 - praktické lékařství pro děti a dorost výkon
č. 02137 zní:
„02137 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - TETANUS Jde o očkování proti tetanu při poraněních a nehojících se ranách podle zákona o veřejném zdravotním pojištění. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ano - nejlevnější očkovací látka (J07AM01) ZULP:ano/E očkovací látka (J07AM01)“
19. V příloze v Kapitole 002 - praktické lékařství pro děti a dorost výkon
č. 02148 zní:
„02148 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - KONJUGOVANÁ OČKOVACÍ LÁTKA PROTI PNEUMOKOKOVÝM NÁKAZÁM - NEPOVINNÉ OČKOVÁNÍ Jde o očkování, které je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, je nepovinné podle zákona o veřejném zdravotním pojištění. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ano - nejlevnější očkovací látka (J07AL) ZULP: ano/E očkovací látka (J07AL)“.
20. V příloze v Kapitole 002 - praktické lékařství pro děti a dorost se za
výkon č. 02034 vkládají nové výkony č. 02100 a 02105, které znějí:
„02100 PRAVIDELNÉ OČKOVÁNÍ PODLE PŘEDPISŮ O OCHRANĚ VEŘEJNÉHO ZDAVÍ JE HRAZENO Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - PŘÍPAD, KDY NA ZÁKLADĚ VOLBY HRADÍ POJIŠTĚNEC NEBO JEHO ZÁKONNÝ ZÁSTUPCE ZULP Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ne 02105 PRAVIDELNÉ OČKOVÁNÍ PODLE PŘEDPISŮ O OCHRANĚ VEŘEJNÉHO ZDAVÍ JE HRAZENO Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - PŘÍPAD, KDY ZULP HRADÍ PŘÍSLUŠNÁ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA PODLE § 17 ODST. 8 PÍSM. d) ZÁKONA Č. 48/1997 Sb., VE ZNĚNÍ POZDĚJŠÍCH PŘEDPISŮ Jde o očkování vyplývající z vyhlášky o očkování proti infekčním nemocem. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Vykazuje se ZULP, který byl skutečně aplikován, a to s nulovou hodnotou. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ano“.
21. V příloze v Kapitole 002 - praktické lékařství pro děti a dorost se za
výkon č. 02150 vkládají nové výkony č. 02151 a 02152, které znějí:
„02151 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - OČKOVACÍ LÁTKA PROTI LIDSKÉMU PAPILOMAVIRU - NEPOVINNÉ OČKOVÁNÍ Jde o očkování, které je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, je nepovinné a vyplývá ze zákona o veřejném zdravotním pojištění. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ano - nejlevnější očkovací látka (J07BM) ZULP: ano/E očkovací látka (J07BM) 02152 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - OČKOVACÍ LÁTKA PROTI TUBERKULÓZE - SELEKTIVNÍ OČKOVÁNÍ Jde o očkování, které je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění a vyplývá ze zákona o veřejném zdravotním pojištění. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ano - nejlevnější očkovací látka (J07AN01) ZULP: ano/E očkovací látka (J07AN01) 02153 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - OČKOVACÍ LÁTKA PROTI VZTEKLINĚ Jde o očkování, které je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění a vyplývá z vyhlášky o očkování proti infekčním nemocem. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ano - nejlevnější očkovací látka (J07BG01) ZULP: ano/E očkovací látka (J07BG01) 02154 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - SPALNIČKY, ZARDĚNKY, PŘÍUŠNICE Jde o očkování, které je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění a vyplývá z vyhlášky o očkování proti infekčním nemocem. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ne 02155 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - TETANUS Jde o očkování, které je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění a vyplývá z vyhlášky o očkování proti infekčním nemocem. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ne 02156 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA Z VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ - HEPATITIDA B (PRO DOSPĚLÉ) Jde o očkování, které je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění a vyplývá z vyhlášky o očkování proti infekčním nemocem. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ano 02157 OČKOVÁNÍ VČETNĚ OČKOVACÍ LÁTKY, KTERÁ JE HRAZENA PODLE PŘEDPISŮ O OCHRANĚ VEŘEJNÉHO ZDRAVÍ - HEPATITIDA A (PRO DOSPĚLÉ) Jde o očkování, které vyplývá z vyhlášky o očkování proti infekčním nemocem. Do výkonu není zahrnuto klinické vyšetření před provedením očkování k vyloučení případné kontraindikace očkování, je však zahrnuta kontrola zdravotního stavu pacienta po aplikaci očkovací látky. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 126 ZULP: ne
22. V příloze v Kapitole 014 - zubní lékař - stomatolog výkon č. 04010 zní:
„04010 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ STOMATOLOGEM Vyšetření stavu chrupu, parodontu, sliznic a měkkých tkání dutiny ústní, stavu čelistí a mezičelistních vztahů, anamnézy a stanovení léčebného plánu. Motivace k prevenci a ústní hygieně. Výkon bude hrazen pouze při převzetí pojištěnce do péče při registraci pojištěnce. Kategorie: W - hrazen za Nositel INDX Čas určitých podmínek L2 2 45 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 45 ZUM: ne Body: 180 ZULP: ne“.
23. V příloze v Kapitole 305 - psychiatrie se za výkon č. 35117 vkládají
nové výkony č. 35201, 35203 a 35205, které znějí:
„35201 ZAŘAZENí PACIENTA DO PREVENTIVNíHO TELEMONITORINGU U PSYCHÓZ Výkon zahrnuje screening vhodných pacientů do programu, instruktáž pacienta a rodinného příslušníka a přihlášení nemocného do systému. Tímto výkonem začnou být účastníci automaticky sledováni speciálním programem. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/život L3 3 70 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 70 ZUM: ne Body: 564 ZULP: ne 35203 PREVENTIVNí INTERVENCE A DÁLKOVÁ KONTROLA U PSYCHóZ Výkon zahrnuje preventivní farmakologickou intervenci na základě prodromů, detekovaných programem prevence relapsu psychotických onemocnění. Systém na základě ověřeného matematického predikčního algoritmu vyhodnocuje výsledky dotazníků zaslaných od pacienta a rodinného příslušníka. Při výskytu prodromů informuje lékaře. Ten kontaktuje telefonicky nemocného a mapuje současný klinický stav. Následně zvyšuje dávku antipsychotické mediace o 20 % nad stávající udržovací dávku. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 měsíc L3 3 30 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 242 ZULP: ne 35205 ROčNí ZHODNOCENí PROVOZU PREVENTIVNíHO TELEMONITORINGU Výkon zahrnuje: a) ověření účinnosti preventivního programu pomocí získaných dat o hospitalizacích, b) kontrolu provedených farmakologických intervencí v uplynulém ročním období. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/rok L3 3 70 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 70 ZUM: ne Body: 564 ZULP: ne“.
24. V příloze v Kapitole 306 - dětská a dorostová psychiatrie výkony č. 36021,
36022 a 36023 znějí:
„36021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ DĚTSKÝM PSYCHIATREM Pozorování a podrobné vyšetření pacienta, kompletní anamnéza s rodiči (jinými zákonnými zástupci pacienta), psychopatologický rozbor, dg., plán léčby, založení dokumentace. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 140 OM: bez omezení Čas výkonu: 140 ZUM: ne Body: 1093 ZULP: ne 36022 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ DĚTSKÝM PSYCHIATREM Pedopsychiatrické vyšetření zaměřené na aktuální psychopatologii pacienta, dif. dg., plán léčby a dalšího postupu, zápis do dokumentace. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1den L3 3 60 OM: bez omezení Čas výkonu: 60 ZUM: ne Body: 473 ZULP: ne 36023 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ DĚTSKÝM PSYCHIATREM Pedopsychiatrické vyšetření v minimálně nutném rozsahu pro posouzení výsledků léčby a event. úpravy medikace. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1den, 2/1 den výjimečně L3 3 35 se zdůvodněním v zápise OM: bez omezení Čas výkonu: 35 ZUM: ne Body: 275 ZULP: ne“.
25. V příloze v Kapitole 404 - dermatovenerologie se za výkon č. 44283 doplňuje
výkon č. 44285, který zní:
„44285 FOKUSOVANá FOTOTERAPIE CHRONICKé LOKALIZOVANé PSORIáZY MONOCHROMATICKýM EXCIMEROVýM SVěTLEM - NA JEDNO LOžISKO Terapie se provádí excimerovým laserem a lampou emitující ultrafialové záření o vlnové délce 308 nm pro léčbu chronické lokalizované psoriázy. Vzhledem k vyšší odolnosti ložisek psoriázy vůči účinkům ultrafialového záření lze při využití zmiňované metody pracovat se supraerytémovými dávkami. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 4/1 den, 80/1 rok S2 2 10 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 91 ZULP: ne“.
26. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie výkony č. 51851, 51853, 51855, 51857,
51859, 51861, 51863 a 51865 znějí:
„51851 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA - RUKA, PŘEDLOKTÍ Sádrová dlaha se používá k fixaci u onemocnění či úrazů ruky nebo zápěstí, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem 53115. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L 2 10 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 10 ZUM: ano sádrový obvaz v hodnotě 70 Kč ZUM: ano/E obvaz z polymerovaného plastu Body: 52 ZULP: ne 51853 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ - PRSTY, RUKA, PŘEDLOKTÍ Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění prstů ruky, ruky, zápěstí a předloktí. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem 53115. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 2/1 den L2 2 15 OM: bez omezení Čas výkonu: 15 ZUM: ano sádrový obvaz v hodnotě 75 Kč ZUM: ano/E obvaz z polymerovaného plastu Body: 72 ZULP: ne 51855 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA CELÉ HORNÍ KONČETINY Sádrová dlaha se používá k fixaci celé horní končetiny. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 2/1 den L2 2 20 OM: bez omezení Čas výkonu: 20 ZUM: ano sádrový obvaz v hodnotě 147 Kč ZUM: ano/E obvaz z polymerovaného plastu Body: 92 ZULP: ne 51857 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ - CELÁ HORNÍ KONČETINA Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění celé horní končetiny. Předchází- li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 2/1 den L2 2 25 OM: bez omezení Čas výkonu: 25 ZUM: ano sádrový obvaz v hodnotě 187 Kč ZUM: ano/E obvaz z polymerovaného plastu Body: 112 ZULP: ne 51859 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA - NOHA, BÉREC Sádrová dlaha se používá k fixaci nohy nebo bérce. Zavřená repozice se vykáže samostatným výkonem. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 2/1 den L2 2 20 OM: bez omezení Čas výkonu: 20 ZUM: ano sádrový obvaz v hodnotě 149 Kč ZUM: ano/E obvaz z polymerovaného plastu Body: 80 ZULP: ne 51861 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ - NOHA, BÉREC Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění hlezenného a kolenního, nebo jen kolenního kloubu. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L2 2 25 OM: bez omezení Čas výkonu: 25 ZUM: ano sádrový obvaz v hodnotě 194 Kč ZUM: ano/E obvaz z polymerovaného plastu Body: 100 ZULP: ne 51863 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA CELÉ DOLNÍ KONČETINY Sádrová dlaha se používá u onemocnění nebo úrazu celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 2/1 den L2 2 30 OM: bez omezení Čas výkonu: 30 ZUM: ano sádrový obvaz v hodnotě 247 Kč ZUM: ano/E obvaz z polymerovaného plastu Body: 121 ZULP: ne 51865 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ NA DOLNÍ KONČETINĚ Cirkulární sádrový obvaz se používá u onemocnění nebo úrazů celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění. Předchází-li přiložení sádrového obvazu repozice, vykazuje se samostatným výkonem. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L2 2 40 OM: bez omezení Čas výkonu: 40 ZUM: ano sádrový obvaz v hodnotě 290 Kč ZUM: ano/E obvaz z polymerovaného plastu Body: 160 ZULP: ne“.
27. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie výkon č. 51871 zní:
„51871 FIXACE ZLOMENINY KLÍČKU DELBETOVÝMI KRUHY Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L2 2 15 OM: bez omezení Čas výkonu: 15 ZUM: ano sádrový obvaz v hodnotě 112 Kč ZUM: ano/E obvaz z polymerovaného plastu Body: 60 ZULP: ne“.
28. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie se za výkon č. 51877 doplňuje výkon
č. 51881, který zní:
„51881 MULTIDISCIPLINáRNí INDIKAčNí SEMINář K URčENí OPTIMáLNíHO ZPůSOBU LéčBY U NEMOCNýCH SE ZHOUBNýMI SOLIDNÍMI NáDORY Součástí výkonu je zhotovení písemného zápisu, který je podepsán ošetřujícím lékařem, operatérem a onkologem a je uložen v dokumentaci pacienta. Lze vykázat jednou na jeden individuální léčebný postup. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 3/1 den L3 3 10 OM: bez omezení Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 78 ZULP: ne“.
29. V příloze v Kapitole 611 - plastická chirurgie - skupina 1 se za výkon
č. 61255 vkládá nový výkon č. 61391, který zní:
„61391 VYTVOřENí NOVÉ PRSNÍ BRADAVKY A PRSNíHO DVORCE Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 2/1 den L3 3 70 L2 2 70 OM: bez omezení Čas výkonu: 70 ZUM: ne Body: 1759 ZULP: ne“.
30. V příloze v Kapitole 611 - plastická chirurgie - skupina 1 se výkon č.
61451 zrušuje.
31. V příloze v Kapitole 621 - plastická chirurgie - skupina 2 se za výkon
č. 61365 vkládají nové výkony č. 61395, 61397 a 61399, které znějí:
„61395 VYTVOŘENí UŠNíHO BOLTCE PŘI VROZENÉ VýVOJOVé VADě NEBO PO TRAUMATICKé ZTRáTě POMOCí CHRUPAVKY NEBO SYNTETICKéHO IMPLANTáTU Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 90 L2 2 90 OM: H - pouze při hospitalizaci Čas výkonu: 90 ZUM: ano Body: 2376 ZULP: ne 61397 POSUN UšNíHO RUDIMENTU U VROZENÉ VADY BOLTCE Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 50 L2 2 50 OM: H/J - pouze při hospitalizaci - ev. jednodenní Čas výkonu: 50 ZUM: ne Body: 1307 ZULP: ne 61399 REKONSTRUKCE PROSTORU ZA UŠNÍM BOLTCEM Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 60 L2 2 60 OM: H/J - pouze při hospitalizaci - ev. jednodenní Čas výkonu: 60 ZUM: ne Body: 1582 ZULP: ne“.
32. V příloze v Kapitole 621 - plastická chirurgie - skupina 2 se výkony č.
61403, 61405 a 61407 zrušují.
33. V příloze v Kapitole 603 - gynekologie a porodnictví výkon č. 63051 zní:
„63051 PREVENTIVNÍ PROHLÍDKA Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/335dní L2 2 2 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 5 ZUM: ne Body: 14 ZULP: ne“.
34. V příloze v Kapitole 616 - ortopedie - skupina 1 výkon č. 66039 zní:
„66039 SLOŽITÁ OPERAČNÍ ARTROSKOPIE Pomocí endoskopické techniky z miniincizí zavedena optika a pracovní nástroje do kloubu ramenního, loketního, kolenního, hlezenného nebo kyčelního. Po ověření diagnózy jsou ošetřena složitá poškození chrupavek a dalších nitrokloubních struktur s použitím shaveru nebo artroskopické vrtačky. Výkon lze provádět v ortopedickém lůžkovém zařízení nebo ve specializovaném jednodenním stacionáři. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 měsíc 4/1 rok L3 3 90 OM: Sh - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 105 ZUM: ano Body: 4443 ZULP: ne“.
35. V příloze v Kapitole 711 - otorinolaryngologie - skupina 1 se před výkon
č. 71211 vkládá nový výkon č. 71137, který zní:
„71137 24HODINOVÁ JÍCNOVÁ IMPEDANCE PH Vyšetřovací metoda slouží k diagnostice etraesofageální refluxní choroby (EERCH). Metoda je omezena dg. J387 - jiné nemoci hrtanu, H654 - jiný chronický nehnisavý zánět středního ucha a J458 - smíšené astma. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 2/1 rok L3 3 40 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 40 ZUM: ano Body: 393 ZULP: ne“.
36. V příloze v Kapitole 702 - audiologie a foniatrie výkon č. 73029 zní:
„73029 RESCREENING SLUCHU U NOVOROZENCŮ / KOJENCŮ Výkon je součástí systému včasného zachycení vrozené poruchy sluchu u dětí. Navazuje na negativní výsledek novorozeneckého screeningu sluchu a při opakované negativitě je indikováno klinické vyšetření sluchu. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den, 3/1 rok L3 3 20 S2 2 30 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 50 ZUM: ne Body: 256 ZULP: ano“.
37. V příloze v Kapitole 702 - audiologie a foniatrie se za výkon č. 73027
vkládá nový výkon č. 73028, který zní:
„73028 SCREENING SLUCHU U NOVOROZENCŮ Otoakustické emise u novorozenců. Vyšetření se skládá z poučení zákonného zástupce, měření otoakustických emisí (u novorozenců ve spánku, nebo ve stavu klidné bdělosti) - projevu aktivity zevních vláskových buněk, popisu nálezu, archivace nálezu a podání informace zákonným zástupcům novorozenců. Oboustranný výkon. U negativního vyšetření je indikovaný rescreening s časovým odstupem. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/život L2 2 10 S2 2 20 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 106 ZULP: ano“.
38. V příloze v Kapitole 705 - oftalmologie výkon č. 75155 zní:
„75155 FOTO PŘEDNÍHO SEGMENTU, FOTO FUNDU - 1 OKO Fotodokumentace předního segmentu oka či očního pozadí je nezbytná z důvodů diagnostických, kontrolních v průběhu léčby i forenzně dokumentačních. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 3/1 čtvrtletí L2 2 10 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 168 ZULP: ne“.
39. V příloze v Kapitole 715 - oftalmologie - skupina 1 výkon č. 75213 zní:
„75213 TRANSSKLERÁLNÍ EXTRAKCE CIZÍHO TĚLÍSKA Z BULBU MAGNETEM Po lokalizaci tělíska vězícího v sítnici v oblasti ekvátoru kryokoagulace okolí tělíska a jeho transsklerální extrakce magnetem v místě pod oftalmoskopickou kontrolou. Místo extrakce tamponováno plombou z pěnového silikonu. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas L3 3 90 L2 2 90 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 90 ZUM: ne Body: 2406 ZULP: ne“.
40. V příloze v Kapitole 715 - oftalmologie - skupina 1 výkon č. 75321 zní:
„75321 VYNĚTÍ CIZÍHO TĚLÍSKA Z BULBU ZADNÍ CESTOU Po pars plana vitrektomie uvolnění cizího tělíska vězícího v sítnici či sklivci a jeho extrakce.Výkon navazuje na provedenou Pars plana vitrektomii, případně následují další potřebné výkony. Použití operačního mikroskopu přičti. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 30 L2 2 30 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 1326 ZULP: ne“.
41. V příloze v Kapitole 715 - oftalmologie - skupina 1 výkon č. 75323 zní:
„75323 PENETRUJíCí A PERFORUJíCí PORANěNí OKA Výkon v celkové anestézii. Snesení či repozice prolabujících tkání, sutura rohovky nebo duhovky s vytvořením přední komory a/anebo sutura sklery s koagulací nebo plombáží. Případné ošetření poraněné čočky, případná přední či pars plana vitrektomie. Parabulbární aplikace antibiotik a sterioidů. Použití operačního mikroskopu přičti. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas L3 3 90 L2 2 90 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 90 ZUM: ne Body: 4643 ZULP: ne“.
42. V příloze v Kapitole 715 - oftalmologie - skupina 1 výkony č. 75337 a 75339
znějí:
„75337 IRIDEKTOMIE OPERACÍ Chirurgické provedení komunikace mezi zadní a přední komorou oční. Použití operačního mikroskopu přičti. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 20 L1 1 20 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 1286 ZULP: ne 75339 FILTRAČNÍ OPERACE U GLAUKOMU Perforující protiglaukomová operace, eventuálně s použitím speciálních implantátů. Použití operačního mikroskopu přičti. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 40 L1 1 40 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 40 ZUM: ano Body: 1568 ZULP: ano“.
43. V příloze v Kapitole 715 - oftalmologie - skupina 1 výkony č. 75347 a 75348
znějí:
„75347 IMPLANTACE NITROOČNÍ ČOČKY - PMMA Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OM: S - pouze na specializovaném L3 3 10 pracovišti L1 1 10 Čas výkonu: 10 ZUM: ano - implantát oční čočky v hodnotě 2300 Kč ZUM: ano/E implantát oční čočky v hodnotě nad 2300 Kč. Body: 2002 ZULP: ne ______ 75348 IMPLANTACE NITROČNÍ ČOČKY - MĚKKÁ (FOLDABLE) Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OM: S - pouze na specializovaném L3 3 10 pracovišti Čas výkonu: 10 ZUM: ano - implantát oční čočky v hodnotě 3000 Kč ZUM: ano/E implantát oční čočky v hodnotě nad 3000 Kč. Body: 1980 ZULP: ne“.
44. V příloze v Kapitole 715 - oftalmologie - skupina 1 výkon č. 75359 zní:
„75359 ODSTRANĚNÍ EPIRETINÁLNÍCH MEMBRÁN ZADNÍ VITREKTOMIÍ, ENDOKOAGULACE, VNITŘNÍ TAMPONÁDY Navazuje vždy na pars plana vitrektomii. Epiretinální membrány odstraněny sloupnutím, deliminací či segmentací. Použití operačního mikroskopu přičti. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas L3 3 60 L2 2 60 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 60 ZUM: ne Body: 7045 ZULP: ne“.
45. V příloze v Kapitole 735 - oftalmologie - skupina 3 výkon č. 75449 zní:
„75449 PARS PLANA VITREKTOMIE - 1 OKO Odstranění patologicky změněného sklivce vitrektomem jako základní výkon, na který navazují další výkony. Jejich typ a počet je odvislý od charakteru patologických změn oka. Po jejich provedení je dokončena pars plana vitrektomie. Použití operačního mikroskopu přičti. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas L3 3 60 L2 2 60 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 60 ZUM: ne Body: 13917 ZULP: ne“.
46. V příloze v Kapitole 735 - oftalmologie - skupina 3 se za výkon č. 75449
doplňují výkony č. 75463, 75467, 75469, 75473, 75475, 75477 a 75479, které znějí:
„75463 PEROPERAčNí TAMPONáDA TEKUTýMI PERFLUOROKARBONY Výkon navazuje na pars plana vitrektomii a spočívá v aplikaci tekutých perfluorokarbonů (PFCL) do sklivcového prostoru, která slouží k peroperačnímu přiložení a stabilizaci sítnice. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 20 L2 2 20 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 20 ZUM: ano Body: 776 ZULP: ne 75467 FOTOKOAGULACE SíTNICE ENDOLASEREM Fotokoagulace sítnice endolaserem za použití laserové sondy. Navazuje na pars plana vitrektomii, použití operačního mikroskopu přičti. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 20 L2 2 20 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 6307 ZULP: ne 75469 POUŽITÍ ENDOSKOPU PŘI PARS PLANA VITREKTOMII Použití endoskopu umožní odstranění baze sklivce a patologie v retrociliárním prostoru v průběhu pars plana vitrektomie pod kontrolou zraku. Výkon probíhá za pomoci operačního mikroskopu - přičti. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 45 L2 2 45 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 45 ZUM: ne Body: 850 ZULP: ne 75473 EPISKLERÁLNÍ CERKLÁŽ A PLOMBÁŽ Výkon slouží ke stabilizaci baze sklivce a tamponádě sítnicových defektů. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 20 L2 2 20 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 20 ZUM: ano Body: 579 ZULP: ne 75475 TAMPONÁDA SÍTNICE EXPANZIVNÍM PLYNEM Výkon navazuje na pars plana vitrektomii a spočívá v instalaci expanzivního plynu do sklivcového prostoru za současného odsátí BSS roztoku nebo tekutého perfluorokarbonu. Použití mikroskopu přičti. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 10 L2 2 10 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 10 ZUM: ano Body: 946 ZULP: ne 75477 VYNěTí LUXOVANé čOčKY PřIROZENé NEBO JEJICH čáSTí čI LUXOVANé UMěLé čOčKY Vynětí luxované čočky přirozené nebo jejich částí či luxované umělé čočky za použití endofakofragmentace a tekutých perfluorokarbonů. Výkon navazuje na pars plana vitrektomii. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 30 L2 2 30 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 30 ZUM: ano Body: 1905 ZULP: ne 75479 TAMPONÁDA SÍTNICE SILIKONOVÝM OLEJEM Výkon navazuje na pars plana vitrektomii a spočívá v instalaci silikonového oleje do sklivcového prostoru za současného odsátí BSS roztoku nebo tekutého perfluorokarbonu. Použití mikroskopu přičti. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 L2 2 15 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 15 ZUM: ano Body: 530 ZULP: ne“.
47. V příloze v Kapitole 709 výkony č. 06713 a 79111 znějí:
„06713 PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÁ PÉČE, SLEDOVÁNÍ EV. TRANSPORT PACIENTA ZDRAVOTNICKÝM ZÁCHRANÁŘEM NEBO VŠEOBECNOU SESTROU SE SPECIALIZACÍ V ARIP Á 15 MIN. Výkon nelze vykázat současně s výkonem 79111. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: bez omezení S3 3 15 OM: bez omezení Čas výkonu: 15 ZUM: ano Body: 142 ZULP: ano 79111 LÉKAŘSKÉ VYŠETŘENÍ A ODBORNÁ PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÁ PÉČE Á 15 MIN. POSKYTOVANÉ LÉKAŘEM RLP Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: bez omezení L3 3 15 OM: bez omezení Čas výkonu: 15 ZUM: ano Body: 255 ZULP: ano“.
48. V příloze v Kapitole 709 výkon č. 79205 zní:
„79205 SIGNÁLNÍ VÝKON PRO SEKUNDÁRNÍ PŘEVOZY Signální výkon pro sekundární převozy pacientů. Výkon má pouze informativní charakter bez bodového ohodnocení. Výkon vykazován souběžně s výkonem 79111 příp. 06713. Kategorie: P - hrazen plně OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 0 ZUM: ne Body: 0 ZULP: ne“.
49. V příloze se za Kapitolu 710 - algeziologie - léčba bolesti vkládá nová
Kapitola 720, která zní:
„Kapitola 720 - paliativní medicína 80051 PRVNÍ VYŠETŘENÍ A ZAVEDENÍ PALIATIVNÍ PÉČE LÉKAŘEM U PACIENTA V TERMINÁLNÍM STAVU V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ Výkon je určený pro první vyšetření a zavedení paliativní péče lékaře specialisty v domácím prostředí pacienta. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/život L3 3 60 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 60 ZUM: ne Body: 473 ZULP: ne 80052 VYŠETŘENÍ PACIENTA LÉKAŘEM SPECIALISTOU V OBORU PALIATIVNÍ MEDICÍNY V DOMÁCÍM PROSTŘEDÍ Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 30 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 241 ZULP: ne“.
50. V příloze v Kapitole 801 - klinická biochemie se za výkon č. 81733 vkládá
nový výkon č. 81737, který zní:
„81737 STANOVENÍ HER-2/NEU V SÉRU Kvantitativní stanovení HER-2/neu v séru slouží ke stanovení koncentrace HER-2/neu proteinu v séru pacienta. Hodnoty mohou být použity při sledování pacientů s metastazující rakovinou prsu, u kterých je výchozí koncentrace HER-2/neu v séru vyšší než 15 ng/ml, kdy zvyšující se hodnoty upozorní na progresi choroby. Využije se při optimalizaci léčby rakoviny prsu. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den J2 2 4 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 5 ZUM: ne Body: 1893 ZULP: ne“.
51. V příloze se za Kapitolu 805 - lékařská virologie vkládá nová Kapitola
806, která zní:
„Kapitola 806 - mamografický screening 89221 SCREENINGOVÁ MAMOGRAFIE (OBĚ STRANY, KAŽDÁ VE DVOU PROJEKCÍCH) Vyhledávací mamografické vyšetření asymptomatických žen v rámci screeningu. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/2 roky L3 3 20 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 521 ZULP: ne 89222 DOPLŇUJÍCÍ MAMOGRAFIE KE SCREENINGOVÉ MAMOGRAFII Doplnění screeningové mamografie dalšími snímky při nejednoznačném nálezu. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 2/1 rok L3 3 10 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 261 ZULP: ne 89314 PERKUTÁNNÍ PUNKCE NEBO BIOPSIE PRSU ŘÍZENÁ RDG METODOU (MR NEBO UZ) Invazívní diagnostický výkon na prsu řízený ultrasonografií nebo mamografií, související výkony přičti. Doplněk ke screeningové mamografii do 6 měsíců od provedení screeningové mamografie. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 rok L3 3 25 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 30 ZUM: ano Body: 336 ZULP: ano 89510 UZ PRSŮ JAKO DOPLNĚK SCREENINGOVÉ MAMOGRAFIE (VČETNĚ SPÁDOVÝCH UZLIN) UZ prsů v návaznosti na screeningovou mamografii při nejednoznačném či pozitivním nálezu, nejpozději do 6 měsíců po provedení mamografie, zahrnuje i vyšetření axil, v případě podezření na dg. C50 i nadklíčkových uzlin. Vykazuje se i u perkutánní punkce nebo biopsie řízené UZ. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 15 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 201 ZULP: ne 89814 DRUHÉ ČTENÍ MAMOGRAFICKÝCH SNÍMKŮ VE SCREENINGU Nezávislé hodnocení snímků druhým lékařem v mamografickém screeningu ke zvýšení záchytu zhoubných novotvarů, není obsahem vyšetření screeningové mamografie. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/2 roky L3 3 10 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 10 ZUM: ne Body: 78 ZULP: ne“.
52. V příloze v Kapitole 809 - radiologie a zobrazovací metody výkon č. 89179
zní:
„89179 DIAGNOSTICKÁ MAMOGRAFIE NEBO DUKTOGRAFIE Vyšetření pacientů s příznaky zhoubného nádoru nebo pacientů s již diagnostikovaným zhoubným nádorem. Jedna strana. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 2/1 den L3 3 10 OM: S - pouze na specializovaném pracovišti Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 269 ZULP: ne“.
53. V příloze v Kapitole 809 - radiologie a zobrazovací metody se za výkon
č. 89511 vkládá nový výkon č. 89512, který zní:
„89512 UZ PRSŮ VČETNĚ SPÁDOVÝCH UZLIN UZ prsu, zahrnuje i vyšetření axil, u pacientů s dg. C50 i nadklíčků, hrazeno v případě klinických příznaků choroby prsů nebo při vysokém riziku vzniku karcinomu. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den L3 3 10 OM: SA - pouze na spec. prac. ambulantně, ag. do OD Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 201 ZULP: ne“.
54. V příloze v Kapitole 817 - laboratoř klinické cytologie výkony č. 95198
a 95199 znějí:
„95198 CERVIKOVAGINÁLNÍ CYTOLOGIE - SCREENING KARCINOMU DĚLOŽNÍHO HRDLA - NEGATIVNÍ NÁLEZ Komplexní agregovaný kód, který představuje veškerou péči v průběhu jednoho roku v rámci screeningu karcinomu hrdla děložního v laboratoři klinické cytologie, která splňuje podmínky dané Věstníkem č. 7/2007 MZ ČR pro výkon gynekologické cytologie. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/335 dní L3 3 12 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 165 ZULP: ne 95199 CERVIKOVAGINÁLNÍ CYTOLOGIE - SCREENING KARCINOMU DĚLOŽNÍHO HRDLA - ABNORMÁLNÍ NÁLEZ Komplexní agregovaný kód, který představuje veškerou péči v průběhu jednoho roku v rámci screeningu karcinomu hrdla děložního v laboratoři klinické cytologie, která splňuje podmínky dané Věstníkem č. 7/2007 MZ ČR pro výkon gynekologické cytologie. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/335 dní L3 3 12 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 165 ZULP: ne“.
55. V příloze se za Kapitolu 904 - jiný zdravotnický pracovník vkládá nová
Kapitola 905, která zní:
„905 - zrakový terapeut 75171 FUNKČNÍ VYŠETŘENÍ ZRAKU U PACIENTŮ V PREVERBÁLNÍM OBDOBÍ VE VĚKU OD 0-3 LET A U PACIENTŮ S KOMBINOVANÝM POSTIŽENÍM Využití metod subjektivního vyšetření zraku bez přímé spolupráce pacienta: využití metody preferenčního vidění pomocí testového materiálu TAC, Cardiff test, LEA Gratings a dále Hiding Heidi, Vision Efficiency test N. Baraga, LH Symbol tests, sledování spontánních projevů dítěte v reakci na zrakový podnět. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den K2 2 50 OM: SA - pouze na specializovaném pracovišti ambulantně Čas výkonu: 50 ZUM: ne Body: 419 ZULP: ne 75173 NÁCVIK KOMPENZAČNÍCH TECHNIK PRO VYUŽITÍ ZBYTKŮ ZRAKU, ZÁCVIK VE VYUŽÍVÁNÍ SPECIÁLNÍCH OPTICKÝCH POMŮCEK, NÁVRHY ÚPRAVY PROSTŘEDÍ Nácvik využívání postiženého zraku, kde nelze pomoci běžnou optikou, udržení aktivního využívání zbylého vidění při využití excentrické fixace, používání speciálních zvětšujících optických a elektronických pomůcek a úprav prostředí. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1 den K2 2 60 OM: SA - pouze na specializovaném pracovišti ambulantně Čas výkonu: 60 ZUM: ne Body: 544 ZULP: ne“.
56. V příloze v Kapitole 913 - všeobecná sestra v sociálních službách výkon
č. 06623 zní:
„06623 APLIKACE LÉČEBNÉ TERAPIE I. M., S. C., I. V. Výkon bude hrazen po předchozí indikaci ošetřujícího lékaře, která může být jednorázová nebo vyjadřující konkrétní frekvenci výkonů na určité období, jen materiálové náklady výkonu. Přičti k výkonu ošetřovatelská intervence - časová dispozice. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 4/1 den S2 2 0 OM: A - pouze ambulantně Čas výkonu: 0 ZUM: ne Body: 5 ZULP: ano“.
57. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony výkony č. 09135,
09137 a 09139 znějí:
„09135 UZ VYŠETŘENÍ POUZE JEDNOHO ORGÁNU V NĚKOLIKA ROVINÁCH Při funkční diagnostice, i když se daný orgán vyšetřuje vícekrát, počítá se pouze jednou. Podmínkou výkonu je obrazová dokumentace. Výkon nelze vykázat při vyšetření prsu. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1den L2 2 15 OM: SA - pouze na spec. pracovišti - ag. do OD Čas výkonu: 15 ZUM: ne Body: 125 ZULP: ne 09137 UZ VYŠETŘENÍ DVOU ORGÁNŮ V NĚKOLIKA ROVINÁCH U párového orgánu jde o vyšetření dvou orgánů. Podmínkou výkonu je obrazová dokumentace. Výkon nelze vykázat při vyšetření prsu. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1den L2 2 20 OM: SA - pouze na spec. pracovišti - ag. do OD Čas výkonu: 20 ZUM: ne Body: 159 ZULP: ne 09139 UZ VYŠETŘENÍ TŘÍ A VÍCE ORGÁNŮ V NĚKOLIKA ROVINÁCH U párového orgánu jde o vyšetření dvou orgánů. Podmínkou výkonu je obrazová dokumentace. Výkon nelze vykázat při vyšetření prsu. Kategorie: P - hrazen plně Nositel INDX Čas OF: 1/1den L2 2 30 OM: SA - pouze na spec. pracovišti - ag. do OD Čas výkonu: 30 ZUM: ne Body: 227 ZULP: ne“.
58. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony se za výkon
č. 09551 vkládá nový výkon č. 09553, který zní:
„09553 SIGNÁLNÍ VÝKON PRO VYKAZOVÁNÍ EKONOMICKY NÁROČNĚJŠÍ VARIANTY POSKYTNUTÉ ZDRAVOTNÍ PÉČE Výkon se vykáže v případě, že si pojištěnec zvolil ekonomicky náročnější variantu poskytnuté zdravotní péče, a vykazuje se spolu s výkonem, který představuje variantu základní. OM: bez omezení Čas výkonu: 0 ZUM: ne Body: 0 ZULP: ne“.
Čl. II
Účinnost
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2012.
Ministr:
doc. MUDr. Heger, CSc., v. r.