262/2019 Sb.
ZÁKON
ze dne 24. září 2019,
kterým se mění zákon č. 378/2007 Sb., o léčivech a o změnách některých souvisejících
zákonů (zákon o léčivech), ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony
Parlament se usnesl na tomto zákoně České republiky:
ČÁST PRVNÍ
Změna zákona o léčivech
Čl.I
Zákon č. 378/2007 Sb., o léčivech a o změnách některých souvisejících zákonů
(zákon o léčivech), ve znění zákona č. 124/2008 Sb., zákona č. 296/2008 Sb., zákona
č. 141/2009 Sb., zákona č. 281/2009 Sb., zákona č. 291/2009 Sb., zákona č. 75/2011
Sb., zákona č. 375/2011 Sb., zákona č. 50/2013 Sb., zákona č. 70/2013 Sb., zákona
č. 250/2014 Sb., zákona č. 80/2015 Sb., zákona č. 243/2016 Sb., zákona č. 65/2017
Sb., zákona č. 66/2017 Sb., zákona č. 183/2017 Sb., zákona č. 251/2017 Sb., zákona
č. 36/2018 Sb. a zákona č. 44/2019 Sb., se mění takto:
1. V § 3a odst. 2 se za slovo "lékaře" vkládají slova "nebo zubního lékaře
(dále jen "lékař")".
2. V § 5 odst. 9 se slova "bodech 2 až 7 a 10" nahrazují slovy "bodech
2 až 6 a 9".
3. V § 13 odst. 2 se písmeno m) zrušuje.
Dosavadní písmena n) až q) se označují jako písmena m) až p).
4. V § 13 odst. 3 písmeno n) zní:
"n) zřizuje a provozuje informační systém elektronického receptu (dále
jen "systém eRecept"),".
5. V § 13 se doplňuje odstavec 4, který zní:
"(4) Ústav poskytuje údaje vztahující se k certifikátům, které vydává
podle § 81a odst. 1
a) jiným organizacím v resortní působnosti Ministerstva zdravotnictví,
a to za účelem využití certifikátů poskytovateli zdravotních služeb pro přístup k
informačním systémům a službám, které tyto organizace zřizují, spravují nebo poskytují,
b) České správě sociálního zabezpečení za účelem ověřování identity
ošetřujících lékařů podle zákona upravujícího nemocenské pojištění.".
6. V § 19b se na konci odstavce 1 tečka nahrazuje čárkou a doplňuje se
písmeno g), které zní:
"g) čísla a druhy elektronicky čitelných identifikačních dokladů.".
7. V § 19b se na konci odstavce 2 tečka nahrazuje čárkou a doplňují se
písmena i) a j), která znějí:
"i) u nezletilých dětí jméno, popřípadě jména, příjmení, rodné příjmení
a rodné číslo, popřípadě datum narození otce a matky,
j) jméno, popřípadě jména, příjmení, rodné příjmení a rodné číslo, popřípadě
datum narození dítěte.".
8. V § 33 odst. 2 větě čtvrté se za slova "léčivého přípravku" vkládají
slova " , údaj o ceně léčivého přípravku, který má stanovenou úhradu z veřejného
zdravotního pojištění,".
9. V § 33 odst. 3 písm. g) se doplňuje bod 4, který zní:
"4. zásobit každého distributora, který vůči držiteli rozhodnutí o registraci
učiní písemné prohlášení, že léčivé přípravky požaduje pro péči o pacienty v České
republice dle § 77 odst. 1 písm. h), léčivými přípravky v množství a časových intervalech
tak, aby tento distributor disponoval léčivými přípravky v množství odpovídajícímu
alespoň průměrné poptávce provozovatelů oprávněných k výdeji léčivých přípravků u
tohoto distributora po dobu 2 týdnů. Držitel rozhodnutí o registraci nemá povinnost
stanovenou v tomto bodě, pokud
a) distributor má vůči držiteli rozhodnutí o registraci
alespoň jeden peněžitý dluh po dobu delší než 30 dnů po lhůtě splatnosti,
b) distributorovi byla v posledních 2 letech před podáním objednávky udělena Státním
ústavem pro kontrolu léčiv pokuta za dodání hrazeného léčivého přípravku do jiného
členského státu nebo třetí země v rozporu s § 77 odst. 1 písm. h), která již nabyla
právní moci,
c) je přerušeno či ukončeno uvádění daného léčiva na trh v České republice.".
10. V § 77 odst. 1 písm. c) bodě 4 se text "písm. f)" nahrazuje textem
"písm. e)".
11. V § 77 odst. 1 písmeno f) zní:
"f) zajistit při dodávkách registrovaných léčivých přípravků evidenci těchto
dodaných přípravků pomocí jejich kódů a tuto evidenci ukládat po dobu 5 let; distributor
pravidelně poskytuje Ústavu úplné a správné údaje o objemu léčivých přípravků, které
distribuoval do lékáren a dalším poskytovatelům zdravotních služeb, jiným distributorům,
prodejcům vyhrazených léčiv a veterinárním lékařům, přitom poskytuje zvlášť informace
o léčivých přípravcích získaných dle § 33 odst. 3 písm. g) bodu 4 a distribuovaných
dle § 77 odst. 1 písm. h), a o objemu reklamních vzorků, které dodal držitelům rozhodnutí
o registraci nebo obchodním zástupcům, a Veterinárnímu ústavu úplné a správné údaje
o objemu léčivých přípravků, které distribuoval do lékáren, veterinárním lékařům,
chovatelům a výrobcům medikovaných krmiv; poskytované údaje obsahují identifikaci
distributora, identifikaci distribuovaného léčivého přípravku a identifikaci osoby
podle písmene c), které byl léčivý přípravek distribuován, a v případě humánního
léčivého přípravku, který má stanovenou úhradu z veřejného zdravotního pojištění,
také údaj o jeho ceně; strukturu údajů, formu, způsob a časový interval jejich poskytování
prostřednictvím elektronického hlášení stanoví prováděcí právní předpis,".
12. V § 77 odst. 1 písmeno h) zní:
"h) zajistit dodávky humánních léčivých přípravků provozovatelům oprávněným
vydávat léčivé přípravky v množství a časových intervalech odpovídajících potřebě
pacientů v České republice. Distributor, který požádal o dodání léčivých přípravků
a zároveň učinil vůči držiteli rozhodnutí o registraci písemné prohlášení dle § 33
odst. 3 písm. g) bodu 4, je povinen dodávat takto získané léčivé přípravky pouze
provozovatelům oprávněným vydávat léčivé přípravky, a to do 2 pracovních dnů od obdržení
požadavku na dodání léčivých přípravků. Distributor nesmí léčivé přípravky získané
dle § 33 odst. 3 písm. g) bodu 4 distribuovat do zahraničí. V případě, že provozovatel
lékárny má vůči distributorovi alespoň jeden peněžitý dluh po dobu delší než 30 dnů
po lhůtě splatnosti, je podmínkou dodání, že cena léčivého přípravku bude zaplacena
nejpozději v okamžiku převzetí provozovatelem lékárny. Distributor nemá povinnost
dle tohoto odstavce, pokud je přerušeno či ukončeno uvádění daného léčiva na trh
v České republice,".
13. V § 79a odst. 1 se za slovo "předepsat" vkládají slova " , a to pouze
na elektronický recept".
14. V § 79a odst. 3 větách první a druhé se text "§ 81a" nahrazuje textem
"§ 81c".
15. V § 79a odst. 3 větě třetí se text "§ 81a;" nahrazuje textem "§ 81c;"
a text "§ 81a odst. 1 písm. a) a b)" se nahrazuje textem "§ 81 odst. 4 písm. a) až
c) a § 81c odst. 4 písm. a)".
16. V § 79a se doplňuje odstavec 4, který zní:
"(4) Lékař předepisující individuálně připravovaný léčivý přípravek s obsahem
konopí pro léčebné použití je povinen pravidelně poskytovat Ústavu informace o výsledcích
léčby jednotlivých pacientů, a to v anonymizované podobě. Podrobnosti, strukturu,
formu, způsob a časový interval poskytování informací stanoví prováděcí právní předpis.".
17. § 80 včetně nadpisu zní:
"§ 80
Předepisování léčivých přípravků při poskytování zdravotních služeb
(1) Léčivé přípravky při poskytování zdravotních služeb předepisují
lékaři na lékařský předpis, a to na
a) recept pro konkrétního pacienta vytvářený v elektronické podobě
(dále jen "elektronický recept"),
b) recept pro konkrétního pacienta vystavený v listinné podobě podle
§ 81f,
c) recept s modrým pruhem pro konkrétního pacienta vystavený v listinné
podobě v souladu se zákonem o návykových látkách na léčivé přípravky obsahující omamné
nebo psychotropní látky,
d) žádanku na léčivé přípravky, včetně transfuzních přípravků, pro
použití při poskytování zdravotních služeb, nebo
e) žádanku s modrým pruhem vystavenou v listinné podobě v souladu
se zákonem o návykových látkách na léčivé přípravky obsahující omamné nebo psychotropní
látky pro použití při poskytování zdravotních služeb.
(2) Elektronický recept je vytvářen, měněn nebo rušen v systému eRecept
na základě požadavku předepisujícího lékaře, který obsahuje údaje potřebné pro vytvoření,
změnu nebo zrušení elektronického receptu. Součástí požadavku na vytvoření elektronického
receptu je dále vždy informace o pacientem zvoleném způsobu předání identifikačního
znaku, kterým je elektronický recept označen (dále jen "identifikátor elektronického
receptu").
(3) V případě, že požadavek předepisujícího lékaře na vytvoření elektronického
receptu obsahuje všechny stanovené údaje, systém eRecept vytvoří elektronický recept
a obratem bezplatně sdělí předepisujícímu lékaři identifikátor elektronického receptu,
kterým je elektronický recept označen. V případě, že pacient požaduje zaslání identifikátoru
elektronického receptu ze systému eRecept přímo, systém jej bezplatně sdělí také
pacientovi.
(4) Identifikátor elektronického receptu se předává pacientovi bezplatně;
při předání identifikátoru elektronického receptu nesmí docházet ke zvýhodnění konkrétního
poskytovatele lékárenské péče nebo k zásahu do práva pacienta na volbu poskytovatele
lékárenské péče. Pokud si pacient nezvolí jinak, je mu identifikátor elektronického
receptu předán prostřednictvím listinného formuláře. Pacient si může zvolit možnost
bezplatného zaslání identifikátoru elektronického receptu jiným způsobem než uvedeným
ve větě druhé, kterým je
a) datová zpráva zaslaná na adresu elektronické pošty pacienta s
využitím služby centrálního úložiště elektronických receptů,
b) textová zpráva zaslaná na mobilní telefonní přístroj pacienta
s využitím služby centrálního úložiště elektronických receptů,
c) datová zpráva s využitím webové nebo mobilní aplikace systému
eRecept zpřístupněná Ústavem,
d) datová zpráva zaslaná, na základě dohody s předepisujícím lékařem,
na adresu elektronické pošty pacienta s využitím služby informačního systému předepisujícího
lékaře, nebo
e) textová zpráva zaslaná, na základě dohody s předepisujícím lékařem,
na mobilní telefonní přístroj pacienta s využitím služby informačního systému předepisujícího
lékaře.
(5) Prováděcí právní předpis stanoví
a) postup a podmínky pro komunikaci lékařů a farmaceutů se systémem
eRecept,
b) formu identifikátoru elektronického receptu, kterou systém eRecept
poskytuje předepisujícím lékařům a pacientům,
c) způsob zasílání požadavků na vytvoření, změnu a zrušení elektronického
receptu předepisujícími lékaři,
d) rozsah údajů uváděných na žádance, dobu její platnosti a pravidla
pro její používání,
e) rozsah údajů uváděných na průvodce, její vzor a pravidla pro její
používání po uskutečnění výdeje,
f) vzor receptu s modrým pruhem a vzor žádanky s modrým pruhem, údaje
uváděné na nich, dobu jejich platnosti a pravidla pro jejich používání,
g) rozsah údajů potřebných pro vytvoření, změnu a zrušení elektronického
receptu a jeho náležitosti a dobu jeho platnosti,
h) rozsah údajů uváděných na receptu vystaveném v listinné podobě
a dobu jeho platnosti a
i) pravidla pro používání receptu v listinné podobě.
(6) Při předepisování humánních léčivých přípravků jsou lékaři povinni
postupovat tak, aby nedocházelo k nevhodnému nebo nehospodárnému nakládání s léčivými
přípravky s ohledem na povahu onemocnění a délku zamýšlené léčby daným léčivým přípravkem.
(7) Při předepisování humánních léčivých přípravků jsou lékaři povinni
postupovat tak, aby nedocházelo ke zvýhodnění konkrétního poskytovatele lékárenské
péče nebo k zásahu do práva pacienta na volbu poskytovatele lékárenské péče. Identifikátor
elektronického receptu bez ohledu na způsob jeho předání nesmí být doprovázen jakýmkoliv
sdělením reklamní povahy. Sdělením reklamní povahy ani prvky, které by omezovaly
čitelnost údajů vyplňovaných lékařem, nesmí být opatřen ani recept vystavený v listinné
podobě.".
18. Za § 80 se vkládá nový § 80a, který včetně nadpisu zní:
"§ 80a
Předepisování léčivých přípravků při poskytování veterinární péče
(1) Aniž jsou dotčena ustanovení týkající se podmínek předepisování
veterinárních autogenních vakcín a medikovaných krmiv, předepisují veterinární lékaři
veterinární a humánní léčivé přípravky v rámci své odbornosti výhradně pro účely
poskytování veterinární péče na lékařský předpis v listinné podobě, a to na
a) recept vystavený v listinné podobě pro zvíře nebo skupinu zvířat
u jednoznačně identifikovaného chovatele; tento recept se při výdeji léčivého přípravku
nepřevádí do elektronické podoby,
b) recept s modrým pruhem vystavený v listinné podobě v souladu se
zákonem o návykových látkách pro zvíře nebo skupinu zvířat u jednoznačně identifikovaného
chovatele na léčivé přípravky obsahující omamné nebo psychotropní látky; tento recept
se při výdeji léčivého přípravku nepřevádí do elektronické podoby,
c) žádanku na léčivé přípravky pro jednoznačně identifikovaného veterinárního
lékaře pro použití léčivého přípravku nebo jeho výdej při poskytování veterinární
péče, nebo
d) žádanku s modrým pruhem na léčivé přípravky obsahující omamné
nebo psychotropní látky pro jednoznačně identifikovaného veterinárního lékaře pro
použití léčivého přípravku nebo jeho výdej při poskytování veterinární péče.
(2) Veterinární lékař může léčivý přípravek předepsat pouze pro stanovenou
klinickou diagnózu či jiný důvod potřeby použití léčivého přípravku stanovený v souladu
s podmínkami registrace předmětného léčivého přípravku nebo v souladu s aktuálním
stavem vědeckého poznání, a to pouze
a) na základě jím řádně provedeného a dokumentovaného vyšetření zvířete
či zvířat,
b) na základě podrobného a dokumentovaného souboru informací o zdravotním
stavu zvířete či zvířat a o všech dalších podmínkách, které mohou ovlivnit bezpečnost
nebo účinnost předepsaného léčivého přípravku při jeho následném použití, nebo
c) na základě bezprostředního posouzení zdravotního stavu zvířete
či dalších informací v rozsahu potřebném pro rozhodnutí o použití léčivého přípravku
způsobem, který minimalizuje riziko výskytu jeho nežádoucích účinků, jde-li o výjimečný
případ ohrožení zdraví nebo života zvířete.
(3) Prováděcí právní předpis stanoví
a) náležitosti receptu a žádanky, dobu jejich platnosti, omezení
s ohledem na druh a množství léčivých přípravků pro léčbu zvířat, které na nich lze
předepsat, a pravidla pro jejich používání, a
b) náležitosti receptu s modrým pruhem a žádanky s modrým pruhem,
dobu jejich platnosti, omezení s ohledem na druh a množství léčivých přípravků pro
léčbu zvířat, které na nich lze předepsat, a pravidla pro jejich používání.".
19. V části první hlavě IV dílu 3 se za § 80a vkládá nový nadpis oddílu
2, který zní:
"Oddíl 2
Systém eRecept".
Dosavadní oddíly 2 a 3 se označují jako oddíly 3 a 4.
20. § 81 a 81a včetně nadpisů a poznámek pod čarou č. 109 až 112 znějí:
"§ 81
Systém eRecept
(1) Ústav zřizuje systém eRecept jako informační systém veřejné správy.
Systém eRecept se skládá ze vzájemně propojených součástí, a to z
a) centrálního úložiště elektronických receptů,
b) registru pro léčivé přípravky s omezením,
c) služby pro nahlížení do údajů vedených v systému eRecept v souvislosti
s předepisováním a výdejem léčivých přípravků pro konkrétního pacienta (dále jen
"lékový záznam"),
d) systému správy souhlasů s možností nahlížet do lékového záznamu
(dále jen "správa souhlasů"),
e) služby zaznamenávající a uchovávající informace o všech činnostech
provedených v systému eRecept (dále jen "žurnál činností"),
f) služby webové a mobilní aplikace pro lékaře, farmaceuty a pacienty
a
g) služby poskytující statistické údaje z anonymizované databáze
údajů vedených v systému eRecept.
(2) Ústav je správcem a provozovatelem systému eRecept. Dále Ústav přistupuje
do systému eRecept prostřednictvím autentizačního informačního systému podle jiného
právního předpisu109) za účelem plnění povinností stanovených Ústavu tímto zákonem
nebo jinými právními předpisy. Provozní dokumentaci systému eRecept vytváří a zveřejňuje
Ústav na svých internetových stránkách.
(3) Systém eRecept bezúplatně zabezpečuje
a) bezprostřední sdělení identifikátoru elektronického receptu lékaři,
případně též pacientovi na jeho žádost,
b) nepřetržitý přístup farmaceutovi k elektronickému receptu, na
jehož základě má být předepsaný léčivý přípravek vydán v příslušné lékárně,
c) nepřetržitý přístup předepisujícímu lékaři k údajům podle § 81c
odst. 2 vztahujícím se k pacientovi, kterému má být předepsán léčivý přípravek s
omezením,
d) nepřetržitý přístup vydávajícímu farmaceutovi k údajům podle §
81c odst. 2 vztahujícím se k pacientovi, kterému má být připraven nebo vydán léčivý
přípravek s omezením,
e) nepřetržitý přístup lékaři k elektronickým receptům, jejichž prostřednictvím
předepsal léčivý přípravek, a dále k údajům zobrazujícím se v lékovém záznamu pacienta
za podmínek stanovených podle § 81d,
f) nepřetržitý přístup farmaceutovi k elektronickým receptům, na
jejichž základě byl v příslušné lékárně vydán léčivý přípravek, a dále k údajům zobrazujícím
se v lékovém záznamu pacienta za podmínek stanovených podle § 81d,
g) přístup pacientům ke všem elektronickým receptům, jejichž prostřednictvím
jim byl předepsán léčivý přípravek, k údajům zobrazujícím se v jejich lékovém záznamu
podle § 81d, a údajům vztahujícím se k nim obsaženým v systému eRecept,
h) přístup zdravotní pojišťovně k elektronickým receptům, na které
byl vydán jejím pojištěncům léčivý přípravek hrazený z veřejného zdravotního pojištění,
i) přístup Ministerstvu zdravotnictví k elektronickým receptům, jejichž
prostřednictvím byl předepsán léčivý přípravek osobám, za které hradí zdravotní služby
stát,
j) přístup Policii České republiky k údajům obsaženým v registru
pro léčivé přípravky s omezením,
k) přístup Ústavu zdravotnických informací a statistiky k anonymizované
databázi údajů vedených v systému eRecept,
l) službu pro předávání údajů prostřednictvím služeb Národního kontaktního
místa pro elektronické zdravotnictví podle zákona o zdravotních službách110) (dále
jen "Národní kontaktní místo"), nezbytných pro umožnění výdeje léčivého přípravku,
který byl elektronicky předepsán v České republice, v jiném členském státě,
m) službu pro předávání údajů prostřednictvím služeb Národního kontaktního
místa nezbytných pro umožnění výdeje léčivého přípravku, který byl elektronicky předepsán
v jiném členském státě, v České republice.
(4) Ústav prostřednictvím systému eRecept zpracovává
a) jméno, popřípadě jména, příjmení a datum narození lékaře a jeho
kontaktní údaje včetně jeho telefonu stanovené prováděcím právním předpisem, a v
případě léčivých přípravků s omezením také specializaci předepisujícího lékaře, a
identifikační údaje poskytovatele zdravotních služeb, v rámci jehož činnosti lékař
poskytuje zdravotní služby, a to v rozsahu jeho názvu, adresy zdravotnického zařízení
a identifikačního čísla pracoviště, bylo-li přiděleno zdravotní pojišťovnou,
b) jméno, popřípadě jména, příjmení a datum narození farmaceuta a
jeho kontaktní údaje stanovené prováděcím právním předpisem a identifikační údaje
poskytovatele zdravotních služeb oprávněného k výdeji léčivých přípravků, v rámci
jehož činnosti farmaceut poskytuje zdravotní služby, a to v rozsahu názvu poskytovatele
lékárenské péče, adresy a kontaktních údajů lékárny,
c) identifikační údaje o pacientech, a to v rozsahu údajů uváděných
na lékařském předpisu,
d) údaje o předepsaných a vydaných léčivých přípravcích včetně názvu,
množství a kódu léčivého přípravku, pokud byl Ústavem přidělen.
(5) Systém eRecept eviduje v žurnálu činností každý zaslaný požadavek
a činnost do něho přihlášených subjektů. Žurnál činností zaznamenává v systému eRecept
přístup a činnosti všech subjektů oprávněných vstupovat do systému eRecept.
(6) Ústav uchovává informace vedené v centrálním úložišti elektronických
receptů a žurnálu činností, včetně údajů podle odstavce 4, po dobu 5 let od uplynutí
platnosti elektronického receptu nebo od vytvoření elektronického záznamu receptu
vystaveného v listinné podobě podle § 81f. Po uplynutí této doby se ze systému eRecept
odstraní všechny informace související s takovým elektronickým receptem nebo elektronickým
záznamem o receptu v listinné podobě. Informace v žurnálu činností, které nejsou
vázány na konkrétní elektronický recept nebo elektronický záznam receptu vystaveného
v listinné podobě, Ústav uchovává po dobu 5 let od jejich vytvoření. Po uplynutí
této doby jsou informace ze systému eRecept odstraněny.
§ 81a
Přístup k systému eRecept
(1) K systému eRecept a jeho součástem přistupuje lékař a farmaceut prostřednictvím
jemu Ústavem vydaných přístupových údajů a přístupového certifikátu poskytovatele
zdravotních služeb, v rámci jehož činnosti poskytuje zdravotní služby. Dále k systému
eRecept přistupuje prostřednictvím Ústavem vydaných přístupových údajů pověřený pracovník
zdravotní pojišťovny, pověřený pracovník Ministerstva zdravotnictví a pověřený pracovník
Policie České republiky. Postup a podmínky pro získání přístupových údajů a certifikátů
stanoví prováděcí právní předpis.
(2) K systému eRecept dále přistupuje prostřednictvím autentizačního
informačního systému podle jiného právního předpisu109) Ústav, Ministerstvo zdravotnictví
a Ústav zdravotnických informací a statistiky za účelem výkonu statistické činnosti.
(3) Pacient přistupuje k systému eRecept s využitím služeb Národního
bodu pro identifikaci a autentizaci111). Jde-li o osoby ve výkonu vazby, trestu odnětí
svobody nebo zabezpečovací detence, je jim informace o obsahu jejich lékového záznamu
podle § 81d odst. 3 zpřístupněna v listinné podobě příslušným lékařem Vězeňské služby.
(4) Kontaktní místo veřejné správy112) vydá pacientovi na jeho žádost
ověřený výstup ze systému eRecept obsahující údaje vztahující se k pacientovi, a
to v rozsahu stanoveném prováděcím právním předpisem. Výstup podle věty první je
ověřeným výstupem informačního systému veřejné správy.
(5) Lékař a farmaceut komunikuje se systémem eRecept přímo nebo prostřednictvím
komunikačního rozhraní tohoto systému a informačního systému využívaného lékařem
nebo farmaceutem.
(6) Informační systémy, které využívá lékař za účelem předepisování a
farmaceut za účelem výdeje léčivých přípravků, musí být plně kompatibilní se systémem
eRecept a odpovídat jeho technické dokumentaci.
(7) Informace, k nimž v systému eRecept mají přístup lékaři a farmaceuti
prostřednictvím informačních systémů, které využívají, lze využívat pouze v rámci
poskytování zdravotních služeb. Jiné využití těchto údajů nebo jejich zpřístupnění
třetím osobám je zakázáno.
(8) Systém eRecept není veřejně přístupný.
109) Zákon č. 111/2009 Sb., o základních registrech, ve znění pozdějších
předpisů.
110) § 69a zákona o zdravotních službách.
111) Zákon č. 250/2017 Sb., o elektronické identifikaci, ve znění pozdějších
předpisů.
112) Zákon č. 365/2000 Sb., o informačních systémech veřejné správy a
o změně některých dalších zákonů, ve znění pozdějších předpisů.".
21. Za § 81a se vkládají nové § 81b až 81f, které včetně nadpisů a poznámek
pod čarou č. 113 až 116 znějí:
"§ 81b
Centrální úložiště elektronických receptů
(1) Centrální úložiště elektronických receptů je v rámci systému
eRecept zřízeno k zabezpečení
a) shromažďování a ukládání elektronických receptů,
b) shromažďování a ukládání záznamů o výdeji léčivých přípravků na
elektronický recept, a to včetně informace o tom, jaký léčivý přípravek byl skutečně
vydán,
c) shromažďování a ukládání elektronických záznamů o receptech vystavených
v listinné podobě podle § 81f, na jejichž základě byl proveden výdej léčivého přípravku,
a to včetně informace o tom, jaký léčivý přípravek byl skutečně vydán,
d) shromažďování a ukládání informací týkajících se zacházení s elektronickým
receptem včetně stavů, ve kterých se elektronický recept nachází.
(2) Prováděcí právní předpis stanoví rozsah údajů vedených podle odstavce
1 písm. d).
§ 81c
Registr léčivých přípravků s omezením
(1) Registr léčivých přípravků s omezením zajišťuje omezení předepsání
a výdeje léčivého přípravku na množství a dobu, které jsou stanovené v rozhodnutí
o registraci podle § 39 odst. 4 písm. c) nebo § 39 odst. 5 a omezení stanoveného
zákonem o veřejném zdravotním pojištění113) nebo prováděcím právním předpisem u individuálně
připravovaného léčivého přípravku s obsahem konopí pro léčebné použití (dále jen
"léčivé přípravky s omezením").
(2) Předepisující lékař a vydávající farmaceut mají v registru pro léčivé
přípravky s omezením přístup k osobním údajům pacienta za účelem ověření, zda jsou
ve vztahu k tomuto pacientovi, kterému má být takový léčivý přípravek předepsán,
připraven nebo vydán, splněny podmínky omezení stanoveného v rozhodnutí o registraci
léčivého přípravku nebo v prováděcím právním předpisu.
(3) Jsou-li splněny podmínky uskutečnění výdeje léčivého přípravku s
omezením, vydávající farmaceut léčivý přípravek vydá a bezodkladně učiní do registru
léčivých přípravků s omezením záznam o uskutečnění výdeje.
(4) Ústav dále prostřednictvím systému eRecept jako správce Registru
léčivých přípravků s omezením
a) zpracovává údaje o předepsaných a vydaných léčivých přípravcích
s omezením včetně názvu, množství, prodejní ceny a kódu léčivého přípravku, pokud
byl Ústavem přidělen,
b) uchovává údaje podle § 81 odst. 4 písm. a) až c) po uskutečnění
výdeje, a to po dobu, pro kterou je množstevní omezení léčivého přípravku stanoveno
1. v rozhodnutí o registraci podle § 39 odst. 4 písm. c) nebo § 39 odst. 5 u registrovaných
léčivých přípravků, nebo
2. v prováděcím právním předpisu podle § 79a odst. 1 u individuálně
připravovaných léčivých přípravků s obsahem konopí pro léčebné použití; v případě,
že k výdeji nedošlo, počítá se lhůta od data ověření, zda jsou splněny podmínky pro
přípravu.
§ 81d
Lékový záznam
(1) Lékový záznam umožňuje pacientovi, lékaři, farmaceutovi a klinickému
farmaceutovi nahlížení na údaje o léčivých přípravcích předepsaných a vydaných konkrétnímu
pacientovi, které jsou obsažené v centrálním úložišti elektronických receptů, včetně
jejich dalšího zpracování.
(2) Chce-li lékař nebo klinický farmaceut poprvé nahlédnout do lékového
záznamu pacienta, je lékový záznam pacienta zpřístupněn lékaři a klinickému farmaceutovi
až po prokázání totožnosti pacienta u poskytovatele zdravotních služeb; tato podmínka
nemusí být splněna pro lékaře a klinické farmaceuty u poskytovatele, u kterého již
v rámci poskytnutí zdravotní služby byl pacientovi předepsán elektronický recept
a na tento recept bylo pacientovi vydáno alespoň jedno balení léčivého přípravku.
Totožnost pacienta se prokazuje prostřednictvím systému eRecept ověřením čísla občanského
průkazu nebo cestovního pasu v základním registru obyvatel.
(3) Lékový záznam pacienta umožňuje nahlížet v centrálním úložišti
elektronických receptů na
a) informace o předepsaných léčivých přípravcích,
b) informace o vydaných léčivých přípravcích,
c) identifikační údaje lékaře a poskytovatele zdravotních služeb,
v rámci jehož činnosti lékař pacientovi léčivý přípravek předepsal, a to v rozsahu
jméno, popřípadě jména, a příjmení a kontaktní údaje lékaře, včetně jeho telefonu,
názvu poskytovatele zdravotních služeb, adresy zdravotnického zařízení a identifikačního
čísla pracoviště, bylo-li přiděleno zdravotní pojišťovnou, a
d) identifikační údaje farmaceuta a poskytovatele lékárenské péče,
v rámci jehož činnosti farmaceut pacientovi předepsaný léčivý přípravek vydal, a
to v rozsahu jméno, popřípadě jména, a příjmení vydávajícího farmaceuta, názvu poskytovatele
lékárenské péče, adresy a kontaktních údajů lékárny, ve které byl léčivý přípravek
vydán.
(4) Pacient může nahlížet prostřednictvím lékového záznamu na údaje podle
odstavce 3 vztahující se k němu a dále do žurnálu činností zejména na údaje o času
a typu operace a identifikaci původce operace související s údaji vztahujícími se
k jeho osobě.
(5) Lékař může za podmínek podle § 81e nahlížet na údaje pacienta
prostřednictvím jeho lékového záznamu pouze v souvislosti s poskytováním zdravotních
služeb tomuto pacientovi, a to jako
a) lékař registrujícího poskytovatele zdravotních služeb,
b) jiný ošetřující lékař při poskytování zdravotních služeb, nebo
c) lékař v rámci zásahu zdravotnické záchranné služby.
(6) Klinický farmaceut může za podmínek podle § 81e nahlížet na údaje
pacienta prostřednictvím jeho lékového záznamu pouze v rámci své činnosti vykonávané
u poskytovatele zdravotních služeb v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb
tímto poskytovatelem tomuto pacientovi.
(7) Farmaceut může za podmínek podle § 81e nahlížet na údaje prostřednictvím
lékového záznamu pacienta pouze v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb tomuto
pacientovi, a to
a) při výdeji léčivých přípravků na základě identifikátoru platného
elektronického receptu, na který dosud nebyly vydány všechny předepsané léčivé přípravky,
nebo
b) po zadání čísla občanského průkazu nebo cestovního pasu v rámci
osobní konzultace s pacientem, který farmaceutovi předloží tento doklad totožnosti.
(8) Systém eRecept umožní nahlížet podle odstavců 5 až 7 prostřednictvím
lékového záznamu na údaje pacienta podle odstavce 3 lékaři po dobu 5 let a farmaceutovi
nebo klinickému farmaceutovi po dobu 1 roku od vytvoření takových údajů.
§ 81e
Správa souhlasů
(1) Lékař, farmaceut a klinický farmaceut může nahlížet prostřednictvím
lékového záznamu pacienta na údaje podle § 81d odst. 3, nevysloví-li pacient nesouhlas
s možností nahlížet do jeho lékového záznamu.
(2) Pacient může kdykoliv vyslovit nesouhlas s možností nahlížet na údaje
zobrazující se prostřednictvím jeho lékového záznamu. Takový nesouhlas platí pro
všechny lékaře, farmaceuty a klinické farmaceuty.
(3) V případě, že pacient vyjádřil nesouhlas podle odstavce 2, může následně
kdykoliv odvolat svůj nesouhlas nebo vyslovit souhlas s nahlížením na údaje zobrazující
se prostřednictvím jeho lékového záznamu pro konkrétního lékaře, farmaceuta a klinického
farmaceuta, nebo tento souhlas kdykoliv odvolat.
(4) Správa souhlasů jako součást systému eRecept zajišťuje
a) evidenci pacientem vyjádřených či odvolaných nesouhlasů a udělených
či odvolaných souhlasů k možnosti nahlížet na údaje podle § 81d odst. 3,
b) službu ověření oprávnění přístupu lékaře, farmaceuta a klinického
farmaceuta k lékovému záznamu pacienta.
(5) Podání podle odstavců 2 a 3 pacient podává Ústavu v elektronické
nebo listinné podobě.
(6) Postup pro vyjádření či odvolání nesouhlasu a udělení či odvolání
souhlasu pacienta k možnosti nahlížet na údaje podle § 81d odst. 3 a způsob správy
evidence podle odstavce 4 písm. a) stanoví prováděcí právní předpis.
§ 81f
Situace, kdy je přípustné vystavení lékařského předpisu v listinné podobě
(1) Vystavení lékařského předpisu v listinné podobě je vždy přípustné,
nestanoví-li tento zákon jinak, při předepisování léčivých přípravků v rámci poskytování
zdravotních služeb v případě
a) receptů na léčivé přípravky obsahující omamné látky nebo psychotropní
látky, označených modrým pruhem s výjimkou receptů určených pro předepisování léčivých
přípravků s omezením podle § 39 odst. 4 písm. c) zákona o léčivech a konopí pro léčebné
použití,
b) žádanek114), nebo
c) receptů na léčivé přípravky hrazené podle § 17 odst. 7 písm. a)
zákona o veřejném zdravotním pojištění vystavených smluvním lékařem poskytujícím
zdravotní služby sobě, manželovi, svým rodičům, prarodičům, dětem, vnukům a sourozencům.
(2) V listinné podobě je vždy přípustné vystavit žádanku a recept na
humánní léčivé přípravky, které předepisuje veterinární lékař při poskytování veterinární
péče.
(3) V listinné podobě je vždy přípustné, nestanoví-li tento zákon jinak,
vystavit recept na léčivý přípravek předepsaný v rámci klinického hodnocení.
(4) Vystavení receptu v listinné podobě je vždy přípustné, nestanoví-li
tento zákon jinak, při předepisování humánních léčivých přípravků na lékařský předpis,
který je v rámci poskytování zdravotní služby vystavován na žádost pacienta a je
určen pro uplatnění v jiném členském státě Evropské unie.
(5) Na receptu podle odstavce 4 předepisující lékař vždy uvede informaci
o tom, že lékařský předpis byl vystaven v listinné podobě z důvodu jeho uplatnění
v jiném členském státě Evropské unie.
(6) Vystavení receptu v listinné podobě je vždy přípustné, nestanoví-li
tento zákon jinak, při předepisování léčivých přípravků v rámci poskytování zdravotních
služeb při
a) činnosti v rámci zdravotnické záchranné služby poskytované podle
zákona o zdravotnické záchranné službě115),
b) poskytování odborné první pomoci, nebo
c) poskytování zdravotní péče ve vlastním sociálním prostředí pacienta116),
jestliže zdravotní stav pacienta předepsání léčivého přípravku vyžaduje.
(7) Vystavení receptu v listinné podobě je vždy přípustné, nestanoví-li
tento zákon jinak, při předepisování humánních léčivých přípravků v rámci poskytování
zdravotních služeb v situaci, kdy z prokazatelných technických důvodů není možné
vystavit lékařský předpis v elektronické podobě a zdravotní stav pacienta předepsání
léčivého přípravku vyžaduje.
(8) Technickým důvodem podle odstavce 7 je zejména výpadek
a) dodávky elektrické energie,
b) služeb provozovatele internetového připojení,
c) informačního systému předepisujícího lékaře, pro který není možné
vystavit elektronický recept, nebo
d) služeb webového rozhraní centrálního úložiště, pro který není
možné vystavit elektronický recept.
(9) Předepisující lékař v případě vystavení receptu v listinné podobě
podle odstavců 2, 3 a 6 až 8 na receptu vždy uvede důvod, pro který byl takový recept
vystaven v listinné podobě.
(10) Vystavení receptu v listinné podobě není přípustné při předepisování
individuálně připravovaného léčivého přípravku s obsahem konopí pro léčebné použití.
113) § 32b zákona č. 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
114) Vyhláška č. 54/2008 Sb., o způsobu předepisování léčivých přípravků,
údajích uváděných na lékařském předpisu a o pravidlech používání lékařských předpisů,
ve znění pozdějších předpisů.
115) Zákon č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě, ve znění
pozdějších předpisů.
116) § 10 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách
jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů.".
22. V části první hlavě IV dílu 3 se pod označení a nadpis oddílu 3 vkládá
nový § 81g, který včetně nadpisu zní:
"§ 81g
Výdej léčivých přípravků
(1) Léčivé přípravky vázané na lékařský předpis se vydávají na
a) základě elektronického receptu ověřeného pomocí jeho identifikátoru,
b) platný recept vystavený v České republice v listinné podobě podle
§ 81f,
c) recept s modrým pruhem vystavený v listinné podobě v souladu se
zákonem o návykových látkách na léčivé přípravky obsahující omamné nebo psychotropní
látky,
d) platný recept vystavený v některém z členských států Evropské
unie,
e) žádanku podle § 80 odst. 1 písm. d) nebo e), nebo
f) lékařský předpis vystavený veterinárním lékařem.
(2) Léčivé přípravky obsahující omamné nebo psychotropní látky, které
mohou být vydány pouze na recept s modrým pruhem v souladu se zákonem o návykových
látkách, nelze vydat na lékařský předpis vystavený v jiném členském státě Evropské
unie.
(3) Vydávající farmaceut může doplnit nebo opravit údaje uvedené na elektronickém
receptu, a to zejména údaje v souvislosti se záměnou léčivého přípravku, který je
pacientovi vydán, identifikačního čísla pojištěnce a opravou kódu zdravotní pojišťovny.
(4) Při výdeji na základě elektronického receptu musí vydávající farmaceut
neprodleně sdělit centrálnímu úložišti elektronických receptů, že předepsaný léčivý
přípravek byl již vydán.
(5) Při výdeji léčivého přípravku na základě receptu vystaveného v listinné
podobě podle § 81f farmaceut převede údaje z tohoto receptu do elektronické podoby.
Elektronický záznam podle věty první obsahuje identifikační údaje pacienta uvedené
na receptu, identifikační údaje lékaře a poskytovatele zdravotních služeb, v rámci
jehož činnosti lékař pacientovi předepsal léčivý přípravek, a to v rozsahu jméno,
popřípadě jména, a příjmení a kontaktní údaje lékaře, názvu poskytovatele zdravotních
služeb, adresy zdravotnického zařízení a identifikačního čísla pracoviště, bylo-li
přiděleno zdravotní pojišťovnou, a údaje o vydaném léčivém přípravku. Způsob převedení
údajů z receptu vystaveného v listinné podobě do elektronické podoby po výdeji léčivého
přípravku provedeném na jeho základě stanoví prováděcí právní předpis.".
23. V § 82 odst. 1 se věty první až čtvrtá nahrazují větou "Před výdejem
léčivého přípravku, jehož výdej je vázán na lékařský předpis, farmaceut ověří dobu
platnosti tohoto lékařského předpisu.".
24. V § 82 odst. 2 se na konci textu písmene b) doplňují slova " ; a dále
jsou oprávněni vydávat léčivé přípravky na žádanku, nejde-li o žádanku s modrým pruhem,
přičemž nesmí provést záměnu podle § 83 odst. 2".
25. V § 82 odst. 3 písm. d) se slova "a identifikaci vydaného léčivého
přípravku" nahrazují slovy "identifikaci vydaného léčivého přípravku a údaje o ceně
léčivého přípravku, který má stanovenou úhradu z veřejného zdravotního pojištění".
26. V § 82 odst. 3 písm. e) se za slova "kódu léčivého přípravku" vkládají
slova " , pokud byl Ústavem nebo Veterinárním ústavem přidělen".
27. V § 82 se na konci odstavce 3 tečka nahrazuje čárkou a doplňuje se
písmeno j), které zní:
"j) jde-li o veterinární lékaře oprávněné k výdeji léčivých přípravků,
platí ustanovení písmen a), c), e) a f) obdobně, a to s výjimkou požadavku na vedení
evidence pomocí kódu léčivého přípravku, jde-li o veterinární léčivý přípravek; veterinární
lékař oprávněný k výdeji léčivých přípravků je dále povinen k výdeji použít pouze
léčivé přípravky dodané provozovateli uvedenými v písmeni b), a to výhradně pro zvíře
nebo pro zvířata u jednoznačně identifikovaného chovatele; pro výdej léčivého přípravku
platí dále ustanovení § 80a odst. 2 obdobně.".
28. V § 82 odst. 4 se slova "mezi lékárnami se nepovažuje" nahrazují slovy
"je možné jen mezi poskytovateli zdravotních služeb poskytujících lékárenskou péči9)
a nepovažuje se".
29. V § 83 odst. 5 větě druhé se text "§ 81a" nahrazuje textem "§ 81c".
30. V § 83 odst. 5 větě čtvrté se slova "§ 81a neprodleně" nahrazují slovy
"§ 81c neprodleně" a text "§ 81a odst. 1 písm. b)" se nahrazuje textem "§ 81 odst.
4 písm. a) až d)".
31. Za § 83 se vkládají nové § 83a a 83b, které včetně nadpisů znějí:
"§ 83a
Výdej léčivých přípravků na elektronický recept s využitím služeb Národního
kontaktního místa pro elektronické zdravotnictví
(1) Léčivý přípravek, který byl předepsán na elektronický recept a jehož
výdej má být realizován v jiném členském státě, je vydáván s využitím služby Národního
kontaktního místa.
(2) Národní kontaktní místo zpracovává a předává systému eRecept požadavek
z jiného členského státu týkající se informací potřebných pro výdej léčivého přípravku
předepsaného na elektronický recept vystavený v České republice, jehož výdej má proběhnout
v jiném členském státě.
(3) Požadavek podle odstavce 2 musí obsahovat identifikaci osoby oprávněné
k výdeji léčivého přípravku v jiném členském státě, identifikátor elektronického
receptu vystaveného v České republice a číslo identifikačního dokladu pacienta, kterému
má být léčivý přípravek v jiném členském státě na tento elektronický recept vydán.
Požadavek, který neobsahuje náležitosti podle věty první, Národní kontaktní místo
zamítne.
(4) Systém eRecept ověří shodu identity pacienta, kterému byl požadovaný
elektronický recept vystaven, s identitou získanou ze základního registru obyvatel
na základě ověření identifikačního dokladu pacienta. V případě úspěšného ověření
systém eRecept potvrdí požadavek a odešle prostřednictvím služby Národního kontaktního
místa údaje obsažené na požadovaném elektronickém receptu. Systém eRecept požadavek
zamítne v případě, že
a) nedojde k úspěšnému ověření shody podle věty první,
b) požadovaný léčivý přípravek předepsaný na elektronický recept
byl již vydán nebo uplynula doba platnosti elektronického receptu, nebo
c) podle jiných právních přepisů není možné požadovaný léčivý přípravek
předepsaný na elektronický recept vydat v jiném členském státě.
§ 83b
Výdej léčivého přípravku předepsaného na elektronický recept v jiném
členském státě
(1) Léčivý přípravek, který byl předepsán na elektronický recept v jiném
členském státě a jehož výdej má být realizován v České republice, je vydáván v lékárně
prostřednictvím služeb systému eRecept s využitím služby Národního kontaktního místa.
(2) Při výdeji léčivého přípravku předepsaného na elektronický recept
vystavený v jiném členském státě musí vydávající farmaceut prostřednictvím služeb
systému eRecept zadat informaci o tom, ve kterém členském státě k vystavení elektronického
receptu došlo, a vyplnit identifikační údaje vyžadované členským státem, ve kterém
byl elektronický recept vystaven.
(3) Údaje zadané do systému eRecept podle odstavce 2 jsou prostřednictvím
Národního kontaktního místa předány členskému státu, ve kterém byl elektronický recept
vystaven.
(4) V případě úspěšného ověření zadaných údajů členským státem jsou vydávajícímu
farmaceutovi prostřednictvím systému eRecept předány údaje zaslané členským státem
nezbytné k uskutečnění výdeje na elektronický recept.
(5) Po uskutečnění výdeje na základě elektronického receptu vydávající
farmaceut provede v systému eRecept záznam o výdeji léčivého přípravku předepsaného
na elektronickém receptu. Záznam o výdeji ze systému eRecept je následně prostřednictvím
služeb Národního kontaktního místa předán do členského státu, ve kterém byl elektronický
recept vystaven.".
32. V § 89 odstavec 2 zní:
"(2) Nepoužitelná léčiva odevzdaná fyzickými osobami lékárně je lékárna
povinna převzít. Osoby uvedené v § 88 odst. 3 přebírají nepoužitelná léčiva od lékáren
bezúplatně s tím, že náklady vzniklé s odevzdáním nepoužitelných léčiv a s jejich
odstraněním hradí osobám uvedeným v § 88 odst. 3 stát prostřednictvím krajského úřadu.
Pokud krajský úřad lékárně oznámí, které z osob uvedených v § 88 odst. 3 jsou krajským
úřadem určeny k bezúplatnému přebírání nepoužitelných léčiv, je lékárna povinna nepoužitelná
léčiva předávat těmto osobám, jinak si náklady vzniklé s odevzdáním nepoužitelných
léčiv a s jejich odstraněním nese sama.".
33. V § 93b odst. 1 se slova "zubní lékař," zrušují.
34. V § 99 odst. 5 se za slova "Ústavu poskytnuty" vkládají slova "držitelem
rozhodnutí o registraci podle § 33 odst. 2,".
35. V § 99 odst. 8 se text "písm. o)" nahrazuje textem "písm. n)".
36. V § 103 odst. 1 se na konci písmene e) slovo "nebo" zrušuje.
37. V § 103 se na konci odstavce 1 tečka nahrazuje slovem " , nebo" a doplňuje
se písmeno g), které zní:
"g) získá nebo využívá údaje z informačního systému lékaře nebo farmaceuta,
který mu dodala, v rozporu s § 81a odst. 7.".
38. V § 103 odst. 6 se na konci písmene f) slovo "nebo" zrušuje, na konci
písmene g) se tečka nahrazuje slovem " , nebo" a doplňuje se písmeno h), které zní:
"h) neposkytne Ústavu informace nebo údaje podle § 79a odst. 4.".
39. V § 103 odst. 6 písm. j) bodu 2 se slova "nebo vydá" zrušují.
40. V § 103 odst. 9 se na konci písmene d) slovo "nebo" zrušuje.
41. V § 103 odst. 9 písmeno e) zní:
"e) v rozporu s § 80 odst. 4 nezajistí předání identifikátoru elektronického
receptu pacientovi, nebo".
42. V § 103 se na konci odstavce 9 doplňuje písmeno f), které zní:
"f) poskytne údaje obsažené v jeho informačním systému třetí osobě v rozporu
s § 81a odst. 7.".
43. V § 103 odst. 10 písm. g) se text "§ 82" nahrazuje textem "§ 81g odst.
4".
44. V § 103 odst. 14 se text "§ 80 odst. 5" nahrazuje textem "§ 80 odst.
7".
45. V § 105 odst. 2 písm. i) se slova "o objemu distribuovaných léčivých
přípravků" zrušují.
46. V § 105 odst. 5 písm. c) se za textem "§ 33 odst. 2" čárka zrušuje
a vkládají se slova "vět první až třetí, § 33 odst.".
47. V § 105 odst. 5 písm. d) se slova "o objemu dodávek léčivého přípravku
uvedeného na trh v České republice" zrušují a slova "věty poslední" se nahrazují
slovy "vět čtvrté a páté".
48. V § 105 odst. 5 se na konci písmene j) čárka nahrazuje slovy "nebo
bodu 4,".
49. V § 106 odst. 4 se na konci písmene d) slovo "nebo" zrušuje.
50. V § 106 se na konci odstavce 4 tečka nahrazuje čárkou a doplňují se
písmena f) až i), která znějí:
"f) v rozporu s § 80a odst. 1 předepíše léčivý přípravek pro jiný účel
než poskytování veterinární péče,
g) předepíše léčivý přípravek v rozporu s § 80a odst. 2,
h) nezajistí plnění požadavků při výdeji léčivých přípravků stanovených
v § 82 odst. 3, nebo
i) vydá léčivý přípravek v rozporu s podmínkami stanovenými v § 82 odst.
3.".
51. V § 107 odst. 1 písm. a) se za slovo "podle" vkládá text "§ 103 odst.
6 písm. h),".
52. V § 107 odst. 1 písm. b) se slova "nebo § 106 odst. 4" zrušují.
53. V § 107 odst. 1 písm. c) se slova "nebo § 106 odst. 3 písm. d), e)
nebo f)" nahrazují slovy " , § 106 odst. 3 písm. d), e) nebo f) nebo § 106 odst.
4".
54. V § 107 odst. 1 písm. e) se slova "písm. a) až e)" nahrazují slovy
"písm. a) až e) nebo g)" a za text "§ 103 odst. 6 písm. a) nebo g)," se vkládá text
"§ 103 odst. 9 písm. f),".
55. V § 107 odst. 2 se text "§ 106 odst. 1 až 3" nahrazuje textem "§ 106
odst. 1 až 4".
56. V § 108 odst. 1 se na konci písmene g) slovo "nebo" zrušuje.
57. V § 108 se na konci odstavce 1 tečka nahrazuje čárkou a doplňují se
písmena i) až m), která znějí:
"i) jako lékař předá pacientovi identifikátor elektronického receptu za
úplatu v rozporu s § 80 odst. 4,
j) jako lékař, farmaceut nebo klinický farmaceut neoprávněně nahlédne na
údaje zobrazené prostřednictvím lékového záznamu pacienta v rozporu s § 81d odst.
5, 6 nebo 7,
k) jako farmaceut nepřevede údaje obsažené na receptu vystaveném v listinné
podobě do elektronické podoby podle § 81g odst. 5,
l) jako lékař nebo farmaceut v rozporu s § 81a odst. 7 zpřístupní nebo
předá údaje obsažené v jeho informačním systému třetí osobě, nebo
m) jako lékař neposkytne Ústavu informace nebo údaje podle § 79a odst.
4.".
58. V § 108 odst. 2 písm. a) se slova "při předepisování léčivých přípravků
postupuje v rozporu s § 80 odst. 1" nahrazují slovy "předepíše pacientovi léčivý
přípravek na recept v listinné podobě v rozporu s § 81f".
59. V § 108 odst. 6 se na konci písmene d) slovo "nebo" zrušuje.
60. V § 108 se na konci odstavce 6 tečka nahrazuje čárkou a doplňují se
písmena f) až i), která znějí:
"f) v rozporu s § 80a odst. 1 předepíše léčivý přípravek pro jiný účel
než poskytování veterinární péče,
g) předepíše léčivý přípravek v rozporu s § 80a odst. 2,
h) nezajistí plnění požadavků při výdeji léčivých přípravků stanovených
v § 82 odst. 3, nebo
i) vydá léčivý přípravek v rozporu s podmínkami stanovenými v § 82 odst.
3.".
61. V § 108 odst. 9 písm. a) se za slova "přestupek podle" vkládají slova
"odstavce 1 písm. i), k) nebo m),".
62. V § 108 odst. 9 písm. b) se za slova "odstavce 2 písm." vkládají slova
"a) nebo" a slova " , odstavce 6" se zrušují.
63. V § 108 odst. 9 písm. c) se slova "odstavce 2 písm. a) nebo" zrušují
a za slova "e) nebo f)" se vkládají slova "nebo odstavce 6".
64. V § 108 odst. 9 písm. e) se slova "nebo g)" nahrazují slovy " , g),
j) nebo l)".
65. V § 108 odst. 10 se slova "odstavců 3 až 5" nahrazují slovy "odstavců
3 až 6".
66. V § 109 písm. a) se slova "s výjimkou přestupku podle § 108 odst. 1
písm. h), který projednává obecní úřad obce s rozšířenou působností," zrušují.
67. V § 112 odst. 5 se na konci textu věty první doplňují slova " , který
je součástí rezervního fondu těchto organizačních složek státu" a ve větě druhé se
slovo "přímo" zrušuje.
68. Za § 112 se vkládá nový § 112a, který včetně nadpisu zní:
"§ 112a
Zvláštní postupy k utajení a zajištění bezpečnosti
(1) Pro účely utajení činnosti zpravodajských služeb České republiky,
Policie České republiky, Vojenské policie, Celní správy České republiky, Generální
inspekce bezpečnostních sborů a ozbrojených sil České republiky a zajištění bezpečnosti
jejich příslušníků a vojáků v činné službě lze použít zvláštní postupy při plnění
úkolů stanovených tímto zákonem.
(2) Zvláštní postupy podle odstavce 1 mohou použít
a) příslušníci
1. zpravodajské služby České republiky,
2. Policie
České republiky,
3. Celní správy České republiky,
4. Generální inspekce bezpečnostních
sborů,
5. Hasičského záchranného sboru České republiky,
6. Vojenské policie,
7. ozbrojených
sil České republiky,
b) zpravodajské služby České republiky, Policie České republiky,
Vojenská policie, Celní správa České republiky, Generální inspekce bezpečnostních
sborů, Hasičský záchranný sbor České republiky, Ministerstvo vnitra, ozbrojené síly
České republiky a Ministerstvo obrany,
c) orgány veřejné správy,
d) poskytovatelé zdravotních služeb zřizovaní subjekty uvedenými
v písmeni b),
e) zdravotní pojišťovny ve smluvním vztahu s poskytovateli zdravotních
služeb zřizovanými zpravodajskými službami České republiky.
(3) Zvláštní postupy podle odstavce 1 stanoví vláda svým usnesením.".
69. V § 114 odst. 1 se slova "§ 79a odst. 1 a" nahrazují slovy "§ 79a odst.
1 a 4, § 80 odst. 5, § 81 odst. 4 písm. a) a b), § 81a odst. 1 a 4, § 81b odst. 2,
§ 81c odst. 1, § 81c odst. 4 písm. b), § 81e odst. 6 a § 81g odst. 5,".
70. V § 114 odst. 2 se text "§ 71 odst. 2 a 6" nahrazuje textem "§ 71 odst.
6".
71. V § 114 odst. 2 se text "§ 74 odst. 1 a 5" nahrazuje textem "§ 74 odst.
5".
72. V § 114 se odstavec 3 zrušuje.
Dosavadní odstavec 4 se označuje jako odstavec 3.
73. V § 114 odst. 3 se slova "§ 61 odst. 4 písm. e) a § 78 odst. 3 a 4"
nahrazují slovy "§ 61 odst. 4 písm. e), § 71 odst. 2, § 74 odst. 1, § 78 odst. 3
a 4 a § 80a odst. 3".
Čl.II
Přechodná ustanovení
1. Přístupové údaje do centrálního úložiště elektronických receptů, které
Státní ústav pro kontrolu léčiv udělil na žádost subjektům přede dnem nabytí účinnosti
tohoto zákona, se považují za přístupové údaje k informačnímu systému elektronického
receptu podle zákona č. 378/2007 Sb., ve znění účinném ode dne nabytí účinnosti tohoto
zákona.
2. Postup podle § 81d zákona č. 378/2007 Sb., ve znění účinném ode dne nabytí
účinnosti tohoto zákona, se nepoužije po dobu 6 měsíců ode dne nabytí účinnosti tohoto
zákona. V tomto období je možné využít služby pro nahlížení do vybraných údajů vedených
v informačním systému elektronického receptu v souvislosti s předepisováním a výdejem
léčivých přípravků pro konkrétního pacienta pouze na základě pacientem uděleného
souhlasu, který je evidován v informačním systému elektronického receptu.
ČÁST DRUHÁ
Změna zákona č. 66/2017 Sb.
Čl.III
V části první čl. I bodě 22 zákona č. 66/2017 Sb., kterým se mění zákon
č. 378/2007 Sb., o léčivech a o změnách některých souvisejících zákonů (zákon o léčivech),
ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony, ve znění zákona č. 290/2017
Sb., se v § 54 odst. 1 slova "nebo zubní lékař" zrušují.
ČÁST TŘETÍ
Změna zákona o veřejném zdravotním pojištění
Čl.IV
Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění
některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 242/1997 Sb., zákona č. 2/1998
Sb., zákona č. 127/1998 Sb., zákona č. 225/1999 Sb., zákona č. 363/1999 Sb., zákona
č. 18/2000 Sb., zákona č. 132/2000 Sb., zákona č. 155/2000 Sb., nálezu Ústavního
soudu vyhlášeného pod č. 167/2000 Sb., zákona č. 220/2000 Sb., zákona č. 258/2000
Sb., zákona č. 459/2000 Sb., zákona č. 176/2002 Sb., zákona č. 198/2002 Sb., zákona
č. 285/2002 Sb., zákona č. 309/2002 Sb., zákona č. 320/2002 Sb., zákona č. 222/2003
Sb., zákona č. 274/2003 Sb., zákona č. 362/2003 Sb., zákona č. 424/2003 Sb., zákona
č. 425/2003 Sb., zákona č. 455/2003 Sb., zákona č. 85/2004 Sb., zákona č. 359/2004
Sb., zákona č. 422/2004 Sb., zákona č. 436/2004 Sb., zákona č. 438/2004 Sb., zákona
č. 123/2005 Sb., zákona č. 168/2005 Sb., zákona č. 253/2005 Sb., zákona č. 350/2005
Sb., zákona č. 361/2005 Sb., zákona č. 47/2006 Sb., zákona č. 109/2006 Sb., zákona
č. 112/2006 Sb., zákona č. 117/2006 Sb., zákona č. 165/2006 Sb., zákona č. 189/2006
Sb., zákona č. 214/2006 Sb., zákona č. 245/2006 Sb., zákona č. 264/2006 Sb., zákona
č. 340/2006 Sb., nálezu Ústavního soudu vyhlášeného pod č. 57/2007 Sb., zákona č.
181/2007 Sb., zákona č. 261/2007 Sb., zákona č. 296/2007 Sb., zákona č. 129/2008
Sb., zákona č. 137/2008 Sb., zákona č. 270/2008 Sb., zákona č. 274/2008 Sb., zákona
č. 306/2008 Sb., zákona č. 59/2009 Sb., zákona č. 158/2009 Sb., zákona č. 227/2009
Sb., zákona č. 281/2009 Sb., zákona č. 362/2009 Sb., zákona č. 298/2011 Sb., zákona
č. 365/2011 Sb., zákona č. 369/2011 Sb., zákona č. 458/2011 Sb., zákona č. 1/2012
Sb., zákona č. 275/2012 Sb., zákona č. 401/2012 Sb., zákona č. 403/2012 Sb., zákona
č. 44/2013 Sb., nálezu Ústavního soudu vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb., zákona č.
60/2014 Sb., zákona č. 109/2014 Sb., zákona č. 250/2014 Sb., zákona č. 256/2014 Sb.,
zákona č. 267/2014 Sb., zákona č. 1/2015 Sb., zákona č. 200/2015 Sb., zákona č. 314/2015
Sb., zákona č. 47/2016 Sb., zákona č. 66/2017 Sb., zákona č. 150/2017 Sb., zákona
č. 183/2017 Sb., zákona č. 200/2017 Sb., nálezu Ústavního soudu vyhlášeného pod č.
231/2017 Sb., zákona č. 290/2017 Sb., zákona č. 282/2018 Sb., zákona č. 45/2019 Sb.
a zákona č. 111/2019 Sb., se mění takto:
1. V § 15 odst. 5 se na konci věty třetí doplňují slova " , nestanoví-li
tento zákon jinak".
2. V § 16b odst. 1 se za slova "určené k podpůrné nebo doplňkové léčbě"
vkládají slova "a doplatky na částečně hrazené individuálně připravované léčivé přípravky".
3. Za § 32a se vkládá nový § 32b, který včetně nadpisu a poznámek pod čarou
č. 62 a 63 zní:
"§ 32b
Poskytování konopí pro léčebné použití
(1) Ze zdravotního pojištění se při poskytování ambulantní zdravotní
péče hradí individuálně připravovaný léčivý přípravek s obsahem konopí pro léčebné
použití62) předepsaný podle jiného právního předpisu62), a to ve výši 90 % ceny pro
konečného spotřebitele, v množství nejvýše 30 g konopí pro léčebné použití měsíčně.
(2) Ministerstvo zdravotnictví stanoví v cenovém předpisu23c) maximální
cenu individuálně připravovaného léčivého přípravku s obsahem léčebného konopí pro
každý druh léčebného konopí stanovený jiným právním předpisem62). Při stanovení maximální
ceny Ministerstvo zdravotnictví zohlední zejména cenu léčebného konopí vzešlou ze
zadávacího řízení provedeného Ústavem podle jiného právního předpisu63), nebo, není-li
léčebné konopí vzešlé ze zadávacího řízení dostupné nebo neprovedl-li Ústav zadávací
řízení, zohlední zejména cenu dováženého léčebného konopí.
(3) Revizní lékař může na základě odůvodnění předepisujícího lékaře schválit
předepsání a úhradu léčivého přípravku i v množství přesahujícím limit podle odstavce
1, vyžaduje-li to zdravotní stav pojištěnce, nejvýše však v množství odpovídajícím
limitu stanovenému jiným právním předpisem62).
62) Zákon č. 378/2007 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
Vyhláška č.
236/2015 Sb., o stanovení podmínek pro předepisování, přípravu, distribuci, výdej
a používání individuálně připravovaných léčivých přípravků s obsahem konopí pro léčebné
použití.
63) § 24a zákona č. 167/1998 Sb., o návykových látkách a o změně některých
dalších zákonů, ve znění pozdějších předpisů.".
ČÁST ČTVRTÁ
Změna zákona o zdravotních službách
Čl.V
V § 69a zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich
poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění zákona č. 251/2017 Sb. a zákona
č. 111/2019 Sb., se za odstavec 2 vkládá nový odstavec 3, který zní:
"(3) Národní kontaktní místo pro elektronické zdravotnictví dále slouží
pro zajištění komunikace s národními kontaktními místy členských států při předávání
informací nutných pro výdej léčivého přípravku v České republice na základě elektronického
receptu předepsaného v jiném státu Evropské unie a pro výdej léčivého přípravku v
jiném státu Evropské unie na základě elektronického receptu vystaveného v České republice;
postup a podmínky pro předávání informací prostřednictvím Národního kontaktního místa
pro elektronické zdravotnictví při výdeji léčivých přípravků jsou stanoveny zákonem
o léčivech7).".
Dosavadní odstavec 3 se označuje jako odstavec 4.
ČÁST PÁTÁ
ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ
Čl.VI
Sdělení ve Sbírce zákonů
Ministerstvo zdravotnictví formou sdělení ve Sbírce zákonů oznámí den, kdy
bylo zveřejněno oznámení Komise v Úředním věstníku Evropské unie podle čl. 82 odst.
3 nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) č. 536/2014 ze dne 16. dubna 2014 o
klinických hodnoceních humánních léčivých přípravků a o zrušení směrnice 2001/20/ES.
Čl.VII
Účinnost
Tento zákon nabývá účinnosti prvním dnem druhého kalendářního měsíce
následujícího po dni jeho vyhlášení, s výjimkou
a) části druhé, která nabývá účinnosti uplynutím 6 měsíců ode dne zveřejnění
oznámení Komise v Úředním věstníku Evropské unie podle čl. 82 odst. 3 nařízení Evropského
parlamentu a Rady (EU) č. 536/2014 ze dne 16. dubna 2014 o klinických hodnoceních
humánních léčivých přípravků a o zrušení směrnice 2001/20/ES,
b) ustanovení čl. I bodu 16, bodu 22, pokud jde o § 81g odst. 5, bodů
38 a 51, bodu 57, pokud jde o § 108 odst. 1 písm. k) a m), a ustanovení čl. IV, která
nabývají účinnosti dnem 1. ledna 2020, a
c) ustanovení čl. I bodu 20, pokud jde o § 81a odst. 4, které nabývá
účinnosti prvním dnem šestého měsíce následujícího po dni jeho vyhlášení,
d) ustanovení čl. I bodu 20, pokud jde o § 81 odst. 3 písm. l) a m),
ustanovení čl. I bodu 31 a ustanovení čl. V, která nabývají účinnosti dnem 1. dubna
2021.
Vondráček v. r.
Zeman v. r.
Babiš v. r.